桡骨茎突炎是怎样引起的

2021-08-23 10:53播放 :

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桡骨茎突炎,即桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,通常是手腕和手频繁活动,尤其大拇指的频繁活动引起肌腱在桡骨茎突腱鞘处的卡压、水肿,从而出现一系列症状。

手和手腕是上肢,也是人体活动最频繁一个器官和功能单位,其中大拇指活动最频繁。大拇指的拇长展肌腱和拇短伸肌腱,两根肌腱在桡骨茎突部位形成一种独有结构,即狭窄性腱鞘,容易在肌腱鞘管内与桡骨骨质紧密相贴产生摩擦。过度、频繁摩擦容易引起肌腱的水肿,出现肌腱增厚、肌腱硬结。而腱鞘结构的空间呈相对性,增厚或水肿的肌腱在腱鞘内出现相对的卡压,产生炎症反应、出现疼痛,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

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茎突炎的治疗方法

"茎突炎常常指的是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,好发于中年以上人群和刚生下完小孩之后的年轻女性,多数都是由于劳损导致的,治疗方法包括保守治疗和手术治疗两种,其中以保守治疗为最主要的治疗方法,很少需要手术治疗,保守治疗包括以下几方面内容:第一、应该减少手腕和手指的活动量,多休息,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的发病原因就是因为劳损导致的肌腱与腱鞘过度的磨损,局部产生无菌性炎症反应,形成的炎症性疼痛和肌腱滑动的障碍,经常休息和减少活动量就可以缓解局部的炎症反应。第二、应该注意尽量少使用凉水,冷的刺激容易引起炎症反应的加重。第三、局部可以外敷抗炎镇痛的软膏,比如氟比洛芬软膏,控制炎症反应。第四、可以采用一些物理治疗的方法,比如局部使用冲击波治疗,冲击波对于炎症反应也有比较好的效果,还可以采用创伤比较小的局部封闭注射的方法,在痛点的部位封闭注射复方倍他米松有非常好的抗炎效果,经常经过1-2次封闭症状就能完全消失。经过上述保守治疗仍然无效的,患者可能需要采用手术治疗,手术的方法是在局部切开,将束缚肌腱滑动的鞘管松解,肌腱滑动顺畅,症状就会完全消失,但一般需要手术松解的是极少数病例,绝大多数都会通过保守治疗的方法获得完全缓解。"

语音时长02:18''

陈建海北京大学人民医院

2020/08/11收听(75019)

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