通常膀胱癌的主要扩散方式具体如下：

1、邻近侵犯：局部浸润主要是侵犯盆壁，即膀胱癌长出膀胱，侵犯盆壁。还可侵犯前列腺、精囊等，女性患者病变可能会侵犯子宫；

2、沿淋巴转移：扩散初期为局部淋巴结转移，即发生盆腔的淋巴结转移。逐渐是腹腔淋巴结转移，即沿腹主动脉向上扩散；

3、血行扩散：血行转移最常见的部位是肺、肝，还可出现骨转移。