首都医科大学宣武医院
疼痛科
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临床恢复神经的药物比较多,根据神经的损伤情况,尽量建议患者在医生的指导下应用神经营养药物。临床口服的药物有谷维素、维生素B1、维生素B12以及甲钴胺,建议口服治疗,但是也需要在医生的指导下口服治疗,包括口服的剂量、每日的次数以及口服的时间长短。
另外,还有神经妥乐平(牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片)、注射用鼠神经生长因子。这几种药比较贵,所以需要在医生的指导下根据病人的病情以及经济情况,来确定药物的应用。
另外,临床还有胞二磷胆碱、恩经复(注射用鼠神经生长因子)等,这类药物也需要在医生对病情评估以后应用。临床比较常见的还有腺苷钴胺联合维生素B1的肌肉注射,需要在医生指导下指导应用疗程,以免发生不必要的副作用。
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"促进神经恢复的药物,在病因治疗的基础上,可给予针对神经恢复的药物,神经的组成部分包括神经营养因子,有鼠神经生长因子、神经节苷脂、脑蛋白水解物等,都可以促进神经的恢复,还有周围神经促进恢复的,维生素类的,如维生素B1、维生素B6、维生素B12,都可以促进神经的恢复。还有一种是通过血管,改善血液循环,祛除氧自由基,起到保护神经作用的药物,包括丁苯酞,还有就是依达拉奉等,它可以改善血供,祛除氧自由基,起到保护神经,促进神经恢复。这些药物是神经保护药物,同时可以促进神经的修复。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/15收听(41330)
"恢复神经的问题比较复杂。患者脑梗以后发生偏瘫,需要恢复神经功能,急性期脑梗应该急性溶栓治疗。如果过了溶栓期,则可以用神经营养的药品,包括控制高血压、控制高血脂的药品来治疗。总体来说,恢复神经应该建立正确诊断疾病的基础上,针对病情的轻重程度,合理的选择药物去治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(87183)
"恢复神经最好的药是针对造成神经损害的病因治疗,可以得到最好的结果,比如自身免疫因素所造成,给予免疫球蛋白治疗和血浆置换是最好的药。外伤性引起的给予脑蛋白水解物、神经节苷脂、鼠神经生长因子等,促进神经修复最好。大脑缺血、缺氧引起的脑梗、脑供血不足,可以用溶栓、取栓,溶栓的药物对它最好。所以,要根据患者的病因进行相应的治疗,是最好的药和治疗方法。同时,要给予大脑保护的药物、营养神经的药物,再结合康复训练,这样可以使神经恢复达到一种最佳的状态。"
2021/01/11收听(53335)
"恢复受伤神经的药物早期可以用脑蛋白水解物、神经节苷脂、鼠神经生长因子等,还可以用改善供血和去除原自由基的这种脑保护的药物,包括丁苯酞可以促进微循环,依达拉奉可以改善和去除原自由基造成的损害,尤瑞克林可以改善循环和起到脑保护的作用。还可以用脑复康、茴拉西坦、奥拉西坦等,给予对症治疗改善脑功能,以及甲钴胺、维生素B1、维生素B6,都可以促进神经的修复。"
2021/01/04收听(78822)
神经的恢复主要是通过神经本身其组成部分的吸收,然后造成神经髓鞘的恢复、神经细胞的恢复这两个过程... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/10播放(70734)
神经的恢复主要是通过神经本身其组成部分的吸收,然后造成神经髓鞘的恢复、神经细胞的恢复这两个过程...
2023/05/10播放(70734)
恢复神经的方法包括针对病因进行治疗,以及营养神经治疗、各种康复疗法以及手术治疗。针对不同原因的神经损伤需要针对病因进行治疗,比如由于维生素B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性,需要通过大剂量的静脉补充维生素B12,使神经髓鞘得到恢复,以缓解症状。如果由于免疫方面的原因导致,比如急性格林-巴利综合征,需要给予丙种球蛋白或血浆置换的治疗进行缓解。由于副肿瘤综合征导致的周围神经损伤,需要积极治疗原发肿瘤,缓解症状,进行营养神经治疗,包括给予维生素B1、甲钴胺以及神经生长因子、脑苷肌肽、神经节苷脂等药物治疗,还包括各种康复疗法,比如针灸、推拿、理疗以及神经康复训练等。如果是开放性的神经损伤、神经断裂,需要进行手术缝合修复神经,才能够使神经功能快恢复。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/01收听(63573)
"如果是神经受到了损害需要根据具体的情况选择相应的治疗方案,如果是外周神经因为锐器损伤而引起的神经断裂,可以通过神经吻合的手术治疗,需要早期的良好固定,结合甲钴胺、维生素B1和B12等营养神经的药物进行治疗,也可以进行针灸理疗等综合治疗的方法,后期再进行循序渐进的康复训练;如果是中枢神经受到血肿的压迫或者是肿瘤、外伤等因素引起的脑挫裂伤,在早期会出现明显的肿胀情况,这个时候需要用甘露醇和呋塞米进行脱水降颅压治疗,症状严重的还需要考虑进行血肿清除和去骨瓣减压手术,结合营养神经的药物进行综合治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(81090)
"营养神经的药物可以让神经恢复加快、促进神经的再生等等,主要通过神经元的再生和神经递质、神经脱髓鞘的修复来让神经修复。一般来说,营养神经的药物有鼠神经生长因子、神经节苷脂、脑蛋白水解物,还有一些是改善血液循环的药物,如丁苯酞。去除氧自由基的药物依达拉奉等,都可以让神经恢复加快、促进神经恢复。还有甲钴胺、维生素B1、维生素B6,都是神经的组成部分。通过补充营养神经的药,可以改善神经、促进恢复。同时,还要结合病因的治疗和康复锻炼,能够让神经恢复到比较好的状态。"
2021/01/18收听(90110)
"恢复神经最好的办法是积极处理原发疾病,比如中枢神经系统,如果是颅脑外伤和脑卒中引起的,要积极应用改善循环或止血、清除氧自由基、脱水、降颅压等药物治疗,同时应用营养脑神经的药物。如果是周围神经损伤,由创伤或神经卡压引起,要及时手术治疗,固定骨折的部位以及解除卡压,同时应用营养周围神经的药物。病情稳定后要积极的进行康复治疗,如皮肤的刷擦、触觉以及痛温觉、拍打等刺激,促进神经的恢复,同时可以应用中频和低频脉冲电治疗、针灸以及其他的物理疗法,促进神经恢复。"
张素侠│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/19收听(37362)
神经的拉伤不会发生神断裂,但有可能会导致神经的轴突发生损伤,产生一过性的神经麻痹。神经支配的感觉和运动功能会产生影响,治疗上以保守治疗为主,包括对营养神经的治疗,可以肌肉注射腺苷钴胺或者口服甲钴胺进行治疗,同时对于神经损伤的远端的肢体要进行主动和被动的关节活动,避免出现关节僵硬。神经损伤之后恢复的时间快慢不太一样,要对远端的肌肉进行电刺激治疗,并且密切观察神经损伤恢复的进展,如果有必要可以在每个月复查一次肌电图,来判断神经恢复是否顺利。神经恢复顺利的可以继续上述治疗,如果神经恢复不顺利或者停滞在某一个阶段,有可能需要进行神经的松解手术,解除局部的压迫神经恢复才能够继续进展。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(45991)
"神经恢复需要去除引起使神经损害的病因,比如中枢神经,有可能会因为脑出血或者是肿瘤压迫而导致的损伤。这种情况需要及时的将血肿清除,或者是通过甘露醇和呋塞米脱水降颅压,控制神经的损害。对于肿瘤,可以考虑通过手术切除的方法治疗,去除病因之后再结合营养神经的药物治疗。一般常用的药物是神经节苷脂、胞二磷胆碱以及维生素B1、B12等药物。如果是神经自身免疫性损害,早期还需要使用大剂量的激素冲击治疗。对于锐器损伤而引起的神经断裂,还需要进行显微镜下微创手术吻合治疗,后期需要注意康复训练,结合针灸理疗等综合治疗的方法,加强营养支持,有助于神经的快速康复。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/19收听(38519)
恢复神经最好的药物,其实就是针对病因的药物。因为神经损伤造成的原因比较多,有部分是退行性疾病造... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/31播放(88690)
恢复神经最好的药物,其实就是针对病因的药物。因为神经损伤造成的原因比较多,有部分是退行性疾病造...
2023/05/31播放(88690)
神经损伤恢复的黄金时间是发生损伤后的三个月之内,神经损伤的恢复时间与神经受损的程度以及受损的部分有关系。如果是不完全性损伤,一般神经恢复需要1-3个月左右,如果是特别严重的神经断裂等可能需要半年甚至1-2年的时间能够恢复。如果是神经离断而不进行手术治疗,有可能是完全不能恢复的。不同病因导致的神经损伤的修复时间也是不相同的。如果是由于炎症脱髓鞘等原因导致的神经损伤,一般修复需要1-3个月。如果是由于外伤造成的神经部分或完全断裂,损伤的修复时间要1-2年左右。因此,为了避免神经损伤导致严重的后遗症,应该在神经损伤后立即采取措施进行急救和神经修复,防止时间过长神经恢复起来非常困难。
2020/06/22收听(92325)
神经的药物包括营养神经的药物、营养神经药物有一些是神经成分的药物,包括神经生长因子、蛋白水解物... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/10播放(73624)
神经的药物包括营养神经的药物、营养神经药物有一些是神经成分的药物,包括神经生长因子、蛋白水解物...
2023/05/10播放(73624)
"神经受损能否恢复主要取决于神经受损的部位、程度以及引起神经损伤的病因,具体说明如下:第一、如果是中枢神经受损,一般恢复起来相对比较困难,常常见于脑和脊髓的疾病。比如急性的脑梗死、神经细胞坏死以及脊髓的离断,这种情况就比较难以恢复。第二、周围神经损伤有一部分病因是可以恢复的,比如由于营养缺乏维生素B12,而引起的脊髓亚急性联合变性,以及由于脱髓鞘的原因导致的格林-巴利综合征,经过治疗是有望能恢复的。第三、其他原因,比如由于遗传变性疾病或肿瘤的疾病引起的周围神经损伤,就难以恢复。第四、如果神经受损是不完全的或轻度的,是可能恢复的,如果神经完全离断、神经细胞完全坏死,是难以恢复的。如果神经受损的原因是可逆的,比如炎症脱髓鞘、药物或者是由于营养缺乏,是可能恢复的。但是一些遗传变性病的原因是难以恢复的,比如由于神经系统变性而导致的运动神经元病是难以恢复的。"
2020/06/09收听(75615)
神经恢复包括周围神经以及中枢神经恢复,周围神经恢复需要3-6个月。因为周围神经的恢复主要是通过... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/23播放(79702)
神经恢复包括周围神经以及中枢神经恢复,周围神经恢复需要3-6个月。因为周围神经的恢复主要是通过...
2021/04/23播放(79702)
"神经受伤怎么恢复这个要根据不同的部位,比如中枢神经系统,包括大脑和脊髓,一旦损伤以后神经细胞不能再生,所以中枢神经系统损害以后就不容易恢复。对于周围神经有恢复的可能性,也要根据周围神经部位,如果发生在神经近端可能恢复的可能性就差些,而发生在神经远端就会得到改善。神经炎或者是因神经受压,比如常见腰椎间盘压迫神经、腕管综合征、胸廓出口综合征神经受压,经过减压以后神经就可能恢复。如果是神经炎造成或者是酒精中毒,经过对因治疗,然后给予神经营养药物。经过康复治疗,神经就可能得到恢复。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/07/07收听(14315)
"神经开始恢复的迹象包括各种高级神经活动的好转、各种症状的减轻和运动感觉以及尿便障碍、语言障碍的好转,具体说明如下:第一、意识状态,如果从昏迷变成嗜睡就是好转的迹象,或者从深昏迷到中昏迷到浅昏迷,也是意识好转的迹象。如果病人之前会出现谵妄等,意识模糊的状态变为清醒状态,这也是好转的迹象。第二、认知功能的好转,比如记忆力、计算力、对时间或地点的定向力的好转,还包括各种症状的减轻或消失,比如头痛、头晕、癫痫发作、视力障碍、听力障碍、震颤、舞蹈样动作的减轻或次数减少等。第三、包括运动系统的恢复,比如肌力好转,反射从无到有,以及各种感觉系统的好转,比如从没有感觉到有轻度的感觉到有疼痛感。第四、语言的恢复,从不能说话到能说几个字,或者吞咽功能的恢复,比如完全不能吞咽到可以喝流食,到喝水也不呛咳。第五、排尿、排便的异常,从必须采用尿管到逐渐自行可以排尿。以上这些都是神经开始恢复的迹象。"
2020/06/09收听(44033)
可以促进神经恢复的食物及药物主要包括以下几种:1、富含卵磷脂的食物:比如蛋黄、鱼... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/12播放(64217)
可以促进神经恢复的食物及药物主要包括以下几种:
1、富含卵磷脂的食物:比如蛋黄、鱼...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/12播放(64217)
"神经损伤在临床上很多见,引起的病因有很多,主要通过以下几个方面进行治疗:1、药物治疗,如周围神经损伤,可应用营养神经的药物,常见的如甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1等,这类药物能够营养神经细胞,促进神经功能的恢复。2、手术治疗,如神经受到卡压后导致神经功能受损,可通过手术进行神经松解,从而达到治疗的目的。如腕管综合征是由于正中神经受到卡压所致,即可采用手术治疗的方式缓解症状。3、中医理疗,如针灸、穴位注射等方式,可刺激神经功能的修复,从而达到康复治疗的目的。这多应用于中风后脑神经功能受损,引起一侧肢体活动障碍的患者。"
2020/01/23收听(11688)
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