山西医科大学第一医院
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脑复苏后遗症取决于患者的呼吸、心跳骤停的时间以及复苏的时间。其并发症主要是部分脑功能的障碍,如语言障碍、肢体障碍、植物状态。而植物状态相对而言是最严重的状态。但其他并发症中最重的是发生脑死亡,此时患者不再有救治价值。
而在最短的时间内复苏对脑的功能恢复非常有帮助,所以临床有黄金四分钟的说法。但即使在最短时间内复苏,还是会遗留上述后遗症。
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心肺复苏的目的在于脑复苏,即恢复智能、工作能力,使患者生活自理,故脑功能的恢复是脑复苏成败的关... 吴多益│海南省人民医院 2020/04/10播放(64037)
心肺复苏的目的在于脑复苏,即恢复智能、工作能力,使患者生活自理,故脑功能的恢复是脑复苏成败的关...
吴多益│海南省人民医院
2020/04/10播放(64037)
脑复苏是一个综合性的治疗,而目前亚低温是现代医学的进步,采用亚低温可以改善脑复苏的预后,比如可... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/16播放(69901)
脑复苏是一个综合性的治疗,而目前亚低温是现代医学的进步,采用亚低温可以改善脑复苏的预后,比如可...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/16播放(69901)
"脑复苏是指的出现心跳骤停以后的病人,在经过心肺复苏成功以后进一步进行脑的复苏,首先需要用脱水消肿的药物治疗,因为脑细胞在缺氧后会出现水肿,可导致颅内压力的增高,可以应用甘露醇、白蛋白、甘油果糖等。另外,需要用营养脑神经的药物,比如神经节苷脂、乙酰谷酰胺和胞磷胆碱钠等。患者还要进行营养支持,因为这种病人处于昏迷状态,无法自行进食,需要通过静脉输液应用氨基酸脂肪乳,也可以插胃管,通过胃管注入食物。同时需要进行吸氧治疗,对于有呼吸微弱和呼吸功能没有完全恢复的患者,需要通过有创呼吸机来辅助呼吸。在经过治疗各种生命征稳定后,可以及早进行高压氧和针灸治疗。"
余芬│武汉市第三医院
2020/12/15收听(71250)
"心肺脑复苏主要指的是针对猝死患者的抢救流程,在既往的临床抢救工作当中存在一定概率抢救成功。患者处于脑死亡状态的情况,在这种情况下新版本的抢救治疗流程增加了脑复苏的概念。相对于传统的抢救流程,对于心外按压的深度以及频率都做了相应的调整,在这种情况下对大脑改善缺血、缺氧状态改变的程度更为有利,可以延续患者脑功能丧失的时间,为抢救成功后恢复脑功能打下基础。针对猝死患者的抢救,第一时间治疗意义重大。所以,心肺脑复苏术需要在社会上进行推广,以做到突发情况及时处理。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(63247)
"心肺脑复苏在本质上而言,是心肺复苏理念的进一步延伸和扩展,旨在强调对于自主循环功能恢复后的脑保护和脑复苏治疗。当明确成人患者有心肺复苏指征时,应该立即对患者施行30次的胸外按压操作,然后采用徒手或机械辅助的方式开放患者气道,最后给予两次的人工通气。并且在条件允许的情况下,应该尽早行除颤治疗,甚至对院内出现心跳呼吸停止的患者可以先行电除颤,然后再给予胸外按压、开放气道和人工呼吸的操作。当患者经心肺复苏操作自主循环功能恢复后,则进入到了停搏后处理的治疗阶段。此阶段治疗的目的在于维持呼吸循环功能的稳定,控制相关并发症,并且对患者进行脑保护和脑复苏治疗。因大脑氧耗量大对缺氧敏感,心跳和呼吸停止后最容易产生的便是缺血缺氧性脑病,进而严重影响了患者的预后。目前唯一被证实有效并且被推荐的,脑保护和脑复苏方法是治疗性轻度低温法。其具体的实施要求是,对于心脏停搏后自主循环功能已经恢复,且血流动力学稳定但仍处昏迷状态的患者,应该在数分钟或数小时内,将患者的体温控制在32℃-34℃,而且持续12-24小时,以改善患者的神经学结局和提高存活率。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/11收听(27450)
心肺脑复苏可分为以下几个步骤:1、确认现场环境安全,拍打患者双肩,观察患者的反应... 龚长志│黄冈市中医医院 2018/09/14播放(70787)
心肺脑复苏可分为以下几个步骤:
1、确认现场环境安全,拍打患者双肩,观察患者的反应...
龚长志│黄冈市中医医院
2018/09/14播放(70787)
患者如出现了意识丧失或心脏骤停时,需要进行心肺脑复苏。首先,判定患者属于意识丧失、无呼吸、无心跳的临床状态,即刻开始给予心肺复苏。其次,确定现场环境安全后,将患者平移至平地或硬板床上,进行胸外按压取桩,双乳头连线的正中处向下按压,按压的深度是5-6cm,按压频率要做到100-120/分。随后进行开放气道,清理口腔内的假牙、义齿、黏液等分泌物,摘掉患者的眼镜,最后,在进行口对口人工呼吸,进行呼吸时要做到按压和通气的比是30:2。如此反复进行五个循环后或直到除颤器取来,可以进行除颤,进行脑保护,同时进行心肺复苏。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(22907)
"心肺脑复苏是指在人心跳突然停跳的时候,进行的抢救措施,主要包括胸外按压、人工呼吸和脑复苏。先要进行心外按压,当心跳停止4-6分钟之内,一定要进行有效的胸外按压,才能保证将来患者的脑复苏成功。胸外按压的频率为100-120次\/分,按压的深度要大于5cm,按压的部位在双侧乳头连线中点。胸外按压与人工呼吸的比率为30:2,人工呼吸每次吹气量为500-600mL,有效的胸外按压和人工呼吸是保证患者脑复苏前提,每做五个循环要判断是否成功。脑复苏往往是一种高级的生命支持,需要进一步到正规医院进行。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/05/18收听(81899)
"正常心肺复苏分为3步骤,而心脑肺复苏分为4步骤。心脑肺复苏时应该先给患者进行评估,要评估患者是无意识状态,颈动脉触及不到搏动,患者没有呼吸、没有心跳时,立即给予心脑肺复苏。迅速给患者进行胸外按压,取双乳头连线的中点处进行按压,按压的深度要控制在5-6cm之间,按压的频度在每分钟100-120次,随后给予患者开放气道,清理口腔内的分泌物,再进行人工通气,人工通气时通气的频率是每分钟10-12次,按压和通气的比要做到30:2,应该给予脑细胞保护,例如亚低温的治疗方式,颅脑可以佩戴冰帽等。"
2020/02/17收听(73037)
高压氧治疗脑复苏,能够迅速提高血氧分压、血氧含量,改善机体组织缺氧状态,同时能够减轻脑水肿。根... 李佐民│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(98844)
高压氧治疗脑复苏,能够迅速提高血氧分压、血氧含量,改善机体组织缺氧状态,同时能够减轻脑水肿。根...
李佐民│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(98844)
"心肺脑复苏通常分三期,第一期是指患者在出现意识丧失,没有呼吸、循环或者出现无慢性电活动时,给予徒手胸外按压,并且开放气道,进行人工呼吸,同时进行患者的意识判断和各项生命体征判断,是心肺复苏初期。第二期是指经过上述五轮胸外按压、人工呼吸、人工循环后,如快速取来非同步直流电除颤机,给予患者进行电除颤。第三期是指经过胸外按压、同步直流电除颤后,患者的意识逐渐恢复,散大的瞳孔逐渐缩小,并且能够触及颈动脉和脑动脉的搏动,应该继续进行脑保护,例如亚低温治疗等一系列进一步的治疗时期。"
2020/04/21收听(47863)
心肺脑复苏分为三期,具体如下:1、基础生命支持:包括早期的识别与呼叫、早期的心肺... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/23播放(61703)
心肺脑复苏分为三期,具体如下:
1、基础生命支持:包括早期的识别与呼叫、早期的心肺...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/23播放(61703)
脑动脉炎累及到不同血管时,会出现不同临床表现,后遗症同样有所不同,其具体表现如下:1... 钟高贤│广州医科大学附属第二医院 2019/11/27播放(99454)
脑动脉炎累及到不同血管时,会出现不同临床表现,后遗症同样有所不同,其具体表现如下:1...
钟高贤│广州医科大学附属第二医院
2019/11/27播放(99454)
"脑内出血可以出现各种不同的后遗症,主要取决于出血的部位和出血量的大小。如果是内囊出血时可以出现偏盲、偏身感觉障碍、运动障碍。左侧病变时,也可以出现言语功能障碍,可以表现为失语和构音障碍。如果是小脑脑干出血时,患者可以出现头晕、平衡障碍、共济障碍,也可以出现吞咽困难和饮水呛咳,有些患者可以出现爆发性的语言。大量脑出血时,患者可以出现意识障碍、昏迷、谵妄状态,有些患者可以出现去大脑皮质状态以及植物状态,有些患者可以出现去皮层状态,也可能会出现其他的意识障碍,包括意识模糊等。如果患者发病后一年仍有神经功能缺损的症状和体征,一般情况下称为后遗症期。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/29收听(26417)
"脑血管瘤后遗症主要为以下方面:第一、头痛,当脑血管瘤在手术后有部分患者会出现轻度的头痛,一般可以口服镇痛药物,例如布洛芬缓释胶囊缓解症状,必要时还需要进一步服用去痛片或者是其他止痛药物。第二、癫痫,脑血管瘤部分患者在术后可能会出现癫痫的相关症状,所以在术后需要继续服用抗癫痫的药物来控制病情,但是在长期服药后,部分患者会出现智力发育障碍及精神异常,还有部分人会出现肝功及肾功能异常。第三、如果脑血管瘤较轻时,一般没有明显的后遗症,患者能够较正常的工作生活及饮食。总之不同病情其后遗症是不一样的,具体需要向治疗的主诊医师进行咨询,平时应定期去医院进行复诊,以查看病情变化。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/10/28收听(40335)
"脑复苏亚低温治疗可以起到脑保护的作用,因为亚低温可以暂缓血流,还有就是让大脑的代谢能量降低,因为大脑的代谢非常活跃,通过亚低温的方法,可以使大脑的代谢下降到一半左右,从而起到脑保护的作用。大脑缺氧、需氧的情况非常多,如果大脑处于亚低温的状况,脑子神经的活性会下降,可以有复苏的状况,给予补充氧气以及活血的药物或者是营养神经的药物,可以有效的被利用、吸收,从而产生起到对大脑保护的作用,促进大脑修复。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/23收听(51504)
化脑的后遗症一般比较少见,就算有后遗症也比较轻微。化脑,又称之为化脓性脑膜炎,主要是化脓性细菌侵犯了脑膜组织,包括硬脑膜、蛛网膜、软脑膜。相对于病毒性脑炎而言,它侵犯的主要是脑膜组织,而对脑实质的损害比较小,因此它的后遗症也就比较轻微。化脓性脑膜炎的后遗症主要的是交通性脑积水以及癫痫发作,形成交通性脑积水的原因,主要是化脓性脑膜炎产生很多炎性物质,这种炎性物质在蛛网膜下腔内堵塞蛛网膜颗粒,导致脑脊液吸收障碍,因而形成的交通性脑积水。另外,这些炎性物质容易沉积在颅底,特别是对颞叶的脑实质产生一定的刺激作用,所以容易形成癫痫发作。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/28收听(95317)
脑动脉硬化后遗症医学上并无该概念,脑动脉硬化只是一种临床表现并无后遗症。大多数人群都出现脑动脉... 刘毅│山西省人民医院 2020/10/17播放(90284)
脑动脉硬化后遗症医学上并无该概念,脑动脉硬化只是一种临床表现并无后遗症。大多数人群都出现脑动脉...
刘毅│山西省人民医院
2020/10/17播放(90284)
"脑动脉硬化最常见的后遗症就是以头晕和头痛为主,尤其是以头晕更加常见,而且有的时候伴随着恶心呕吐。头晕多表现为持续性的头晕,偶尔间断性的加重,并且着重表现为头重脚轻。一定要与眩晕所鉴别,眩晕是眼前东西打转,而这个头晕是觉得头很沉。再一个后遗症就是肢体的麻木无力和言语功能障碍,是支配运动神经的中枢受到损伤,从而导致这方面的症状。部分的人也会有癫痫的发生,还有一部分严重的则会导致长期的昏迷、植物生存状态等。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/12收听(17000)
"脑部手术的后遗症,每个人都不一样,有很多情况下经过脑部手术治疗,没有特殊后遗症,但是也有的患者会遗留各种后遗症,其中最常见的就是头晕和头痛两种主观性的意识表现,往往与原来的病情有关。多见于一些外伤和脑血管病的患者,一般肿瘤的患者往往较为少见,做完手术之后,切除肿瘤可以有效缓解疼痛的发生。因为一些其他因素影响,形成肢体的麻木无力、言语功能障碍等等这些情况,从而引起后期的偏瘫、失语等后遗症。如果在某些条件下,可以通过康复的方式进行缓解。还有的后遗症就是癫痫,因为脑部手术切除其他的病损组织,有可能会在颅内形成异常的致痫灶,引起各种不良的放电过程,从而导致癫痫。"
2019/04/03收听(84221)
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