嘴唇乌需要鉴别患者的具体年龄，具体情况如下：

1、儿童：如果是学龄前的儿童或者小学生出现嘴唇乌的现象，此时首先要考虑先天性心脏病。所有左向右分流的先天性心脏病，包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等，以及先天性心内膜垫缺损等，这些心脏病都可以出现嘴唇乌的现象。此时还需要观察手指头是否发黑，如果手指头也发黑，此情况下需要带儿童去儿科检查有无先天性心脏病；

2、成人：如果是成人出现嘴唇乌的情况，此时需检查有无其它疾病，如肺病，有无严重哮喘发作、COPD、呼衰等。因为成人如果缺氧伴二氧化碳潴留，也可以引起嘴唇乌的现象。如果成人只是嘴唇乌，口腔黏膜和手指头都粉红，此时嘴唇乌的现象就是色素沉着，通常不碍事。