脑出血手术会有后遗症吗

2023-11-20 09:56播放 :

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脑出血一般需要手术治疗,现在的手术条件比过去好很多,手术不会增加神经、组织的损伤,所以脑出血的后遗症一般不是手术造成,而是出血对神经、组织的损伤造成。

出血以后分两种情况,包括血肿对神经、组织造成的压迫症状,以及出血以后血液对周围神经是腐蚀作用。脑出血引起的后遗症主要与出血位置有关,具体如下:

1、内囊出血:脑出血在内囊,会影响肢体活动,即肢体的运动功能。做完手术以后,其实是由于出血造成神经损伤、肢体偏瘫,很难恢复;

2、丘脑出血:如果脑出血在丘脑位置,术后病人也很难恢复,部分病人甚至会长期昏迷;

3、外囊出血:如果脑出血在外囊,出血位置在基底节的外侧,完手术后病人基本不会留下后遗症;

4、枕叶、小脑出血:还有高血压脑出血的出血灶在枕叶、小脑,做完手术以后,病人生活基本都可以自理。

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脑出血手术后遗症在很大程度上是因为脑出血本身所造成的,也有一小部分是和手术相关的后遗症,其中最常见的后遗症是偏瘫,这是脑出血后遗症中最主要的一个表现,主要包括一侧肢体力量减弱、活动不灵便或者完全性的偏瘫,常会合并同侧肢体的感觉障碍,如对冷、热、疼痛感觉减退,或者完全没有感觉。还有一些患者可能会伴有视力障碍,对于发生在优势半球的脑出血,患者术后可能会有不同程度的失语,失语可以表现为运动性失语,也可以表现为感觉性失语,还可以表现为命名性失语,运动性失语主要是指患者能听懂别人说的话,但是不能表达自己的意思。感觉性失语是患者语言表达没有障碍,但是对语言的理解有障碍,答非所问,听不懂别人说的话,不知道自己在说什么,命名性失语表现为患者看到一件物品的时候,能说出它的用途,却叫不上它的名字,可以给一个水杯,问这是什么,可能能说出是用来喝水的,但始终想不起来水杯这个词。除此之外,患者还可能会出现一些非特异性的不适感和功能障碍,如头晕、头痛、走路不稳、食欲减退、记忆力下降等表现,而跟手术相关的后遗症主要表现为术后的伤口感染和局部的感染。做了去骨瓣减压手术的患者,术后还可能会遗留骨缺损,这种情况可能需要二次手术进行颅骨修补,其他有些病人在手术之后还容易发生癫痫以及出现脑积水等表现,有些情况可能还需要进行二次手术进行干预和治疗。

语音时长02:32''

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