化脓性乳腺炎的症状_有来医生

齐立强
副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院

乳腺外科

化脓性乳腺炎的症状

2023-03-28 17:18播放 :

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视频内容

化脓性乳腺炎的症状，主要是局部的红、肿、热、痛。通常表现为乳房局部皮温增高，皮肤看起来发红、发烫，患者自觉不适。如果是比较严重的化脓性乳腺炎，还会有局部皮肤的波动感，提示形成局限性脓肿。如果化脓性乳腺炎没有经过进一步的有效治疗，还会进展为脓毒血症，甚至败血症，造成病人的生命危险，所以一定要及时处理。

其治疗方法包括全身应用抗生素，局部穿刺抽液或者切开引流，放置引流条，有利于控制化脓性乳腺炎。化脓性乳腺炎，实际多发生在患者身体抵抗力下降、免疫力下降，或者局部有细菌入侵的时候。所以建议要做好局部的卫生清洁，经常锻炼身体，加强营养，增强自身的抗病能力。

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什么是化脓性乳腺炎

"化脓性乳腺炎也称为急性化脓性乳腺炎，一般多见于产后哺乳期的妇女，以初产妇比较多见。因为初产妇的哺乳经验不是很丰富，容易造成乳汁的淤积，细菌入侵，导致急性乳腺炎。一般表现为患侧乳房的疼痛，这种疼痛有红肿、发热的表现，炎症进一步扩展，病人可以有寒颤、高热、脉搏加快等中毒症状，一般还有患侧腋窝淋巴结肿大，而且淋巴结一般具有压痛，查血白细胞计数会升高。另外，由于局部表现有个体差异，早期应用抗生素之后，这种局部症状可能被掩盖。所以，早期发现要及时进行处理，处理原则就是对症处理，排空乳汁。早期呈蜂窝织炎表现时，不应该引流，以抗生素治疗为主。当脓肿形成之后，为了治疗更加彻底，应该是切开引流，能达到比较好的效果。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:12''

柳金方│聊城市人民医院

2018/04/24收听(34091)

化脓性乳腺炎的原因

"化脓性乳腺炎的病因主要有以下两点：第一、乳汁的淤积，乳汁是理想的培养基，乳汁淤积将有利于入侵细菌的生长与繁殖。第二、细菌入侵，乳头破损或者皴裂，使细菌沿着淋巴管入侵，是感染的主要途径，细菌也可以直接侵入乳管，上行到腺小叶也导致感染。多数发生于初产妇，婴儿在吸乳的时候也容易导致乳头的损伤。化脓性乳腺炎致病菌主要为金黄色葡萄球菌。"

语音时长00:55''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2017/11/01收听(39664)

化脓性乳腺炎怎么治疗

"化脓性乳腺炎主要发生于产妇，在哺乳的2-4周发病率非常高，发生原因考虑是和哺乳方式不当或者乳头破裂导致细菌入侵继发的感染。早期出现了急性乳腺炎，如果没有得到及时有效的治疗，炎症会逐渐的加重、扩散，最终会出现脓肿形成，也就是化脓性的乳腺炎。在这种情况下应该及时的选择手术切开引流，可以选择乳房下沿的切口或者进行对口切开引流，留取脓汁进行细菌学培养，最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌；也可以经验性的给予青霉素进行抗感染治疗。坚持每天进行换药，如果发现纱布被脓汁浸透，应该及时进行更换；也可以配合局部物理治疗的办法，在治疗期间也应该叮嘱患者增加饮食营养，增加高蛋白的食物。"

语音时长01:07''

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2019/01/18收听(64436)

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什么是急性化脓性乳腺炎？

"急性化脓性乳腺炎是乳房发生的急性的化脓性感染，绝大部分发生于产后哺乳的妇女，尤其以初产妇多见，发病常常在产后的3-4周，临床表现主要以乳房的红、肿、热、痛，乳房的肿块以及全身的恶寒、发热症状为主。"

语音时长00:40''

钟馨│北京中医药大学东方医院

2017/10/10收听(64679)

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化脓性乳腺炎能自愈吗

"化脓性乳腺炎很难自愈，要及时到医院抗感染治疗，必要的时候手术治疗。因为化脓性乳腺炎病情比较重，在乳腺炎的基础上局部有脓肿形成，也就是在硬块的中央有波动感，按压的时候比较软。如果做乳腺超声检查，能发现内部有液暗区或者用针穿刺能够抽出脓液，不仅要用抗生素进行治疗，还需要在局部麻醉下将脓肿切开排脓，对伤口进行换药。如果不治疗是很难好，时间长以后患者的症状会逐渐加重，炎症范围会增大，脓肿的范围也会增大，有可能还会出现感染性休克。"

语音时长01:22''

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乳腺炎的症状

急性单纯乳腺炎初期主要是乳房的胀痛、局部皮温高、压痛、出现边界不清的硬结、有触痛。急性化脓性乳腺炎局部红、肿、热、痛，出现较明显的硬结，触痛更加明显。同时病人出现寒战、高热、头痛等全身症状，腋下可出现肿大淋巴结，有触痛，化验血白细胞计数升高，严重时可以合并败血症。慢性乳腺炎的特点是起病慢，病程长，不易痊愈，经久难消；乳房内触及肿块，以肿块为主要表现，质地较硬，边界不清，有压痛，可以与皮肤粘连，肿块不破溃，不易成脓也不易消散；乳房局部没有典型的红、肿、热、痛现象，发热、寒战、乏力等全身症状不明显。

语音时长01:02''

潘华锋│武汉科技大学附属普仁医院

2017/12/20收听(79555)

乳腺炎有什么症状

"患者得了急性乳腺炎之后，表现为患侧乳房的疼痛，疼痛一般伴有局部红肿，也伴有发热，随着炎症的进一步发展，病人可出现寒颤、高热，比较严重的脓毒血症现象，而且会发现脉搏加快，常发有患侧淋巴结肿大。淋巴结肿大一般伴有压痛，而且进行血样检查会发现血细胞基数明显升高，局部表现有个体差异，用抗菌药物治疗的病人局部症状可被掩盖，一般起初呈蜂窝织炎表现时数天后可以形成脓肿，脓肿可以是单房性或多房性，脓肿可以向外破溃，深部脓肿也可以穿刺乳房与胸肌间疏松组织，形成乳房后间隙脓肿，感染比较重的有可能发生脓毒血症。所以乳腺炎的关键及时发现，尽早治疗，治疗原则主要是消除感染和排空乳汁，在早期一般以抗生素治疗为主，一旦脓肿形成之后要及时进行切开引流，这样有利于乳腺炎的治疗，有利于恢复。"

语音时长01:10''

柳金方│聊城市人民医院

2018/03/20收听(49987)

乳腺炎的症状有什么

"乳腺炎是乳腺腺体的炎症性疾病，当细菌进入到乳腺腺体之内，由于局部腺体可分泌一些分泌液，在这种基础上便可以导致局部的感染。乳腺炎主要的症状是局部的疼痛，压之有明显的压痛，并且皮肤有发红的表现。触诊的时候可以感觉到其温度较周围正常组织明显升高，局部有明显的肿胀感觉，这是由于炎症导致的水肿和炎性反应。在乳腺炎的治疗过程中如果症状较轻，予以相应的抗炎治疗，大多数情况可以治愈。如果出现脓肿，便需要切开引流，将乳腺中的脓性分泌液尽可能引出，并根据情况放置相应的引流，为伤口的愈合提供良好的无菌环境。"

语音时长01:24''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/18收听(23141)

乳腺炎的症状有哪些？

乳腺炎的症状主要包括局部的症状和全身的症状。局部的症状肯定就是乳腺方面的症状，多半都是乳腺上有一个局部的硬结，硬结的表面皮肤是红肿的，摸上去会有压疼。而且同时会引起乳房泌乳量的迅速减少，甚至有的人如果炎症的部位很靠近乳头、乳晕，乳头和乳晕都会肿胀起来，婴儿会造成他的吸吮困难。严重的全身症状，可以引起发热、心跳加快，甚至高热，它可以达到39℃，甚至40℃。乳腺炎症，通常去检查病人乳房的时候，她的乳头一定是有破损的，没有乳头破损的病人几乎不会得炎症的。

语音时长00:59''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2017/07/10收听(94396)

乳腺炎的症状

"乳腺炎是一种感染性乳房疾病，症状表现为范围、大小不等的局部皮肤发红、肿胀、疼痛等症状，可以伴有全身的重度症状，如畏冷、发热，体温可以高达40℃以上，到后期严重没有控制的情况下，可以并发脓肿形成，甚至自行破溃，脓液流出，症状得到缓解。另外，局部的腋窝淋巴结也可以表现为淋巴结炎的一些症状。"

语音时长01:06''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2017/12/11收听(34052)

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