河北医科大学第三医院
感染科
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准爸爸有乙肝，新生儿需要进行阻断。即新生儿出生之后，要按照妈妈阳性，也就是表面抗原阳性的处理原则进行处理。此类新生儿出生之后，除了与普通孩子一样在12小时之内要注射乙肝疫苗之外，要在另一侧上臂的肌肉内注射乙肝的免疫球蛋白。因为爸爸如果是乙肝的表面抗原阳性或者DNA阳性，是乙肝的感染者，有病毒复制、有传染性，会与孩子密切接触，容易引起孩子的再感染。乙肝的传播主要是通过4个途径，首先是输血和血制品，其次是通过母婴传播，再次是通过性传播，此外目前较多的传播途径是通过破损的皮肤黏膜传播，比如各种消毒不严格的医疗途径，也就是医疗器械包括针灸科、口腔科、眼科的各种穿刺的器械。皮肤破损的情况下，如果医疗器械没有严格消毒，都有可能造成传染。因此这种情况下，孩子需要进行阻断传播，也就是联合免疫。
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"在日常的门诊中，经常能够碰到这样焦虑的爸爸妈妈或者准爸爸准妈妈来我这咨询这样的问题。那么我们就要了解乙肝是通过什么途径传染，它主要是通过血液、体液、母婴途径和密切的生活接触，指的比如共用牙刷，共用剃须刀，这些有可能造成出血的情况。而通过普通的拥抱、接吻、接触这些是不会传染的。因此虽然宝宝爸爸有乙肝病毒感染，但是通过抱、抚摸新生儿是不会造成宝宝的感染。所以准爸爸准妈妈们或者新爸爸新妈妈们也千万不要那么紧张。因为爸爸对孩子的拥抱，对孩子的正常成长是非常重要的。"
陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/05/09收听(28589)
"乙肝的妈妈在生孩子的时候，有可能将乙肝传染给孩子，这种传播途径叫做母婴传播，是乙肝传染的重要途径。传染上之后，孩子一般都是慢性乙肝患者，所以目前，绝大部分慢性乙肝的患者都是这样被传染上的。通过相应的阻断方法，能够基本阻止孩子被传染上乙肝，在妈妈生孩子的时候，可以给新生儿注射乙肝免疫球蛋白以及乙肝疫苗，做了这样的措施，孩子一般就不会被传染上乙肝这种疾病了。之所以要用这两种措施，是因为乙肝疫苗虽然能够让身体产生免疫能力，但是需要过一段时间才能够产生免疫能力，在这一段时间空隙之内，需要应用其他的方式让孩子即刻获得对乙肝的免疫能力，采用乙肝的免疫球蛋白。它是直接对抗乙肝的抗体，直接注射入身体之后，就可以立即让人获得对乙肝的免疫能力。两种措施相结合，从而使患者的免疫能力能够进行覆盖，所以需要结合着用。"
历见伟│日照市中医医院
2019/03/10收听(45543)
胎儿在20周左右的时候就开始逐渐形成自己的“生物钟”了，如果孕妈们白天活动少，晚上喜欢看电视玩手机的话，也会影响胎儿的生物钟，造成宝宝白天安静，夜里兴奋。所以...
翟凌云│浙江大学医学院附属第二医院
2017/05/19阅读(83419)
"乙肝孕妇是否需要阻断，需要视孕24-28周时乙肝病毒载量，如果乙肝病毒DNA载量超过100万，则需要对乙肝孕妇进行阻断。阻断的方法是抗病毒治疗，可以采用拉米夫定、替比夫定、替诺福韦和丙酚替诺福韦进行阻断，上述四种药选择一种，每日一片，按时服用。定期监测乙肝病毒DNA，在分娩时最好达到乙肝病毒DNA载量低于检测值下限，才是正常的母婴阻断。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/02/18收听(67831)
"乙肝感染的孕妇除了常规的进行产前检查以外，建议每个月都要监测肝功能。孕26-28周的时候，还要复查乙肝DNA来决定母婴阻断的策略。对于HBV-DNA＜10^6copies\/ml的孕妇，可以暂时不干预。孩子出生时尽早注射乙肝免疫球蛋白，并且在不同的部位注射乙肝疫苗就可以了。对于HBV-DNA≥10^6copies\/ml的孕妇可以在充分告知风险，权衡利弊，签署知情同意书的情况下，从28周左右开始口服抗病毒的药物，来降低HBV母婴传播的风险。同时出生的新生儿也要及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/03/06收听(75928)
乙肝母婴阻断注射，现在目前为止只针对孩子，没有妈妈注射的方案，孩子注射分两部分，一部分是乙肝免... 陈慧│吉林省肝胆病医院 2020/01/16播放(91327)
乙肝母婴阻断注射，现在目前为止只针对孩子，没有妈妈注射的方案，孩子注射分两部分，一部分是乙肝免...
陈慧│吉林省肝胆病医院
2020/01/16播放(91327)
乙肝母婴阻断作为预防和防控乙肝非常有效的措施，在近十多年的发展中，技术也非常成熟。现在母婴阻断... 陈慧│吉林省肝胆病医院 2020/01/16播放(72706)
乙肝母婴阻断作为预防和防控乙肝非常有效的措施，在近十多年的发展中，技术也非常成熟。现在母婴阻断...
2020/01/16播放(72706)
"乙肝阻断的成功率能达到95%以上。所谓的乙肝阻断，就是孕妇乙肝病毒比较高，一般大于10^6cop\/ml、肝功能正常的患者在怀孕6-7个月左右，口服抗病毒的药物进行阻断，一般推荐替比夫定或替诺福韦进行治疗。在婴儿出生以后，即接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白。这样的方式处理以后可以阻断95%以上的母婴传播，很少有再感染乙肝可能。孕妇在婴儿出生以后，继续口服抗病毒药物1-3个月左右可以停用。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/03/07收听(97177)
通过阻断手段后，新生儿感染的概率下降到5%以下，95%都能阻断成功。乙肝阻断成功率是指母婴阻断... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/03/09播放(51406)
通过阻断手段后，新生儿感染的概率下降到5%以下，95%都能阻断成功。乙肝阻断成功率是指母婴阻断...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/09播放(51406)
" 乙肝的母婴阻断包括孕妇怀孕期间的母婴阻断和孩子出生之后的母婴阻断两个部分，具体如下： 一、孕妇怀孕时查乙肝病毒定量，如果乙肝病毒定量达到（10^8）-（10^9）IU/ml，建议孕妇在怀孕24周的时候开始口服替诺福韦进行抗病毒治疗，如果孕妇的病毒量在（10^6）-（10^7）IU/ml，建议怀孕28周的时候开始抗病毒治疗，如果孕妇的乙肝病毒量是10^5IU/ml，建议30周开始抗病毒治疗就可以。 二、孩子出生之后要注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，要求在24小时之内注射完成且越早越好。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2019/12/20收听(50506)
"高病毒载量的乙肝妈妈在孕28周时，可以通过药物治疗来阻断乙肝病毒的母婴传播，在婴儿出生后12小时之内注射乙肝免疫球蛋白，以及乙肝疫苗是主要的阻断方法，是否阻断成功，要在婴儿完成乙肝疫苗免疫接种一个月以后进行随诊。如果乙肝五项的检查表面抗原为阴性，则说明阻断成功了。如果表面抗原为阳性，伴或伴有E抗原的阳性，说明发生了乙肝母婴传播，此时要给婴儿进行检查HBV-DNA和肝功。如果出现了肝炎活动，要进行抗病毒治疗，可以选择干扰素α、恩替卡韦或替诺福韦。"
王美玲│哈尔滨市传染病医院
2021/04/06收听(63547)
"如果宝宝是足月儿，出生后12小时之内应该尽快注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，两针的肌注部位不能在同一个位置，并且在出生后的第1个月、第6个月分别注射第2针和第3针乙肝疫苗。如果孩子是早产儿或者低体重儿，但是出生的时候生命体征很稳定，也应该在12小时之内尽快肌注乙肝疫苗和免疫球蛋白，并且在出生后的第1个月、第2个月和第7个月分别注射第2针、第3针和第4针乙肝疫苗。如果早产儿出生时候生命体征很不稳定，应该等宝宝生命体征稳定之后再开始注射乙肝疫苗。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/05收听(96356)
乙肝携带者或乙肝感染者，即乙型肝炎的母亲生产的阻断方法主要有以下几种：1、替诺福... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/08/20播放(63151)
乙肝携带者或乙肝感染者，即乙型肝炎的母亲生产的阻断方法主要有以下几种：
1、替诺福...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/08/20播放(63151)
"爸爸有乙肝一般不会传染给宝宝。对于乙肝来说，它最主要的传播途径就是血液传播、母婴垂直传播和性接触传播。所谓母婴垂直传播也就是孕妇在生产的过程中可能会传染给胎儿，在受精的过程中感染乙肝的可能性极小，所以对于极大部分乙肝患者，男性不会传染给婴儿。男性有乙肝也需要适当注意，因为男性的乙肝可能会通过性接触传染给性伴侣，所以女方需要打乙肝疫苗，在没有产生抗体之前一般建议戴避孕套。"
2019/02/12收听(52786)
"爸爸有乙肝，一般不会让孩子传染上乙肝。因为爸爸的乙肝病毒并不会进入到自己的生殖细胞之中，也就是精子，精子中不含有乙肝，不会让孩子直接得上乙肝。爸爸让孩子得上乙肝的情况，主要通过间接方式，比如爸爸传染给妈妈，通过怀孕以及分娩的时候传染给孩子；孩子出生之后没有注射乙肝疫苗，爸爸通过亲密接触将乙肝病毒传染给孩子。这两种情况都是可以通过手段避免的，目前临床上也很少见到这种情况，主要给妈妈在怀孕之前注射乙肝疫苗，让她获得对乙肝的免疫能力。在孩子出生的时候也会注射乙肝的疫苗，让孩子获得乙肝表面抗体，有了乙肝的免疫能力，不会被爸爸传染上乙肝。"
2019/02/20收听(12898)
"慢性乙型肝炎是比较常见的传染病之一，主要是通过血液、体液，以及性接触传播，以及母婴传播。也就是母亲可以通过胎盘将病毒传染给胎儿，而父亲如果是乙肝，则不会传染给孩子。但是要注意避免后天的密切接触，所以要给孩子及时的注射乙肝疫苗。相对于孩子来说，患者本人要定期的复查肝脏的功能，还有乙肝病毒的定量，以及腹部的彩超。如果病毒定量比较高，就代表病毒复制比较活跃，建议进行系统的抗病毒治疗，能够有效的抑制病毒的复制，改善肝功能，平时也要注意休息，避免劳累、熬夜，以及感冒等症状。避免抽烟喝酒，生活要有规律，避免吃辛辣刺激还有烟熏的食品。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/04/25收听(36681)
若孕妇是检查结果显示为小三阳、HBV-DNA(乙肝病毒基因)阴性，则代表无乙肝病毒活跃复制现象... 刘英辉│河北医科大学第三医院 2021/10/09播放(53929)
若孕妇是检查结果显示为小三阳、HBV-DNA(乙肝病毒基因)阴性，则代表无乙肝病毒活跃复制现象...
刘英辉│河北医科大学第三医院
2021/10/09播放(53929)
"爸爸携带乙肝未必会遗传给孩子，因为乙肝并不是遗传性疾病，它是传染性疾病。乙肝的传播途径主要是母婴传播，而非父婴传播。因此，大部分乙肝携带者都是在出生时被母亲所感染。只要母亲没有携带乙肝病毒，爸爸将乙肝传给孩子的概率比较低。对于乙肝携带者，建议每半年定期进行肝病体健，体检的目的主要是随访是否有肝炎的发作。如果出现肝炎的发作，就需要进行积极的抗病毒治疗。我们国家为了降低乙肝的发病率，对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的接种会使孩子产生乙肝表面抗体，来抵御潜在的乙肝病毒的感染。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/30收听(81817)
"乙肝爸爸不允许亲宝宝的脸，有可能会使宝宝感染乙型肝炎。因为乙型肝炎可以通过唾液感染，所以为了宝宝的安全，不建议乙肝爸爸亲宝宝。爸爸是乙肝患者，特别是乙肝活动期，不论是大三阳或者小三阳，一定要和宝宝进行隔离，要尽快的进行正规的治疗，抗病毒、保肝，还有注意休息，使自己的病情尽快恢复正常。同时，一定要注意避免血液的接触，要保证宝宝在生长发育过程中避免传染病的发生，才有利于宝宝的健康。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/03/05收听(41565)
怎样陪“胎宝宝”过“6.1”?妇产科大夫是这样建议的： 1、带“胎宝宝”出去走一走：准妈妈去户外或公园里走一走，正值动人的夏日：大自然的花红柳绿和新鲜的...
孔欣│武警广东总队医院
2017/06/02阅读(89662)
北医三院 王雪梅
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