150血压高吗_有来医生

任洁
副主任医师

西安交通大学第一附属医院

心血管内科

150血压高吗

2023-07-26 15:23播放 :

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视频内容

150mmHg的血压处于偏高的状态，但是血压高达150mmHg时，并不能确诊为高血压，正常的诊断高血压的标准是非同日2次静息状态下高压高于140mmHg，和(或)低压高于90mmHg，因此血压偶尔升高到150mmHg，并不能诊断为高血压病人，只能说明血压升高，需要进行观察。

部分人群情绪激动时，血压突然高到150mmHg，甚至高到160-170mmHg，并不一定是高血压病人，只是说明容易血压升高，容易受到情绪的影响，个时候需要密切关注血压情况，它是需要买血压计，每天至少测量2次血压，监测血压的情况，必要时及时到医院就诊，在医生的指导下判断是否存在高血压，以及是否需要服药，甚至进行其它相关的辅助检查。

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"血压高达150mmHg，属于高血压1级的诊断标准，是否严重还要综合分析判断。如果血压高150mmHg，又合并有冠心病、心律失常或心力衰竭等就属于较为严重类型，必须予以有效治疗，把血压降至患者能够耐受的较低水平，减轻心脏后负荷，减少心脏做功，降低心肌耗氧量，保护心脏功能。有效治疗由于心肌缺血引起的心律失常和心功能不全，能较好改善患者的预后。血压高达150mmHg，注意排除心血管危险因素，例如吸烟、酗酒、体型肥胖、超重，平时又少锻炼，查血检测肝肾功能，查颈部超声检测颈部是否有斑块，查头颅CT除外脑血管病等，了解高血压及其并发症，进行预后分析判断低危、中危、高危，具有科学依据。"

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"在肝功能检查当中发现转氨酶150U\/L是中度的肝功能异常，中度的肝功能异常通常都是由于病理性的原因导致，包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病、自身免疫性肝病等等。由于我国是乙肝大国，发现肝功能损伤、转氨酶升高，首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是有乙肝感染导致，就需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外，脂肪肝也会引起转氨酶升高，如果考虑是由脂肪肝引起，需要低脂饮食，配合运动改善肝功能。"

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心率150正常吗

"心率150\/分不正常，心率正常范围是60-100次\/分，心率150次\/分肯定不正常，属于严重的心动过速，建议查找引起心动过速的原因。常见原因有心衰、心律失常、甲状腺功能亢进、贫血、发热、冠心病、心肌缺血等。当然剧烈运动的时候，心率也可能到150次\/分，但是休息的时候，心率可以降到正常范围内。如果平时心率在150次\/分，建议及时到医院进行诊治。测体温看有没有发热，如果有发热，需要进一步查找引起发热的原因。查血常规看有没有贫血，果有贫血，也需要进一步查找引起贫血的原因，做心电图了解有无心律失常，查甲状腺功能看有没有甲状腺功能亢进，行心脏彩超检查看有没有心衰等。"

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"如果患者目前心跳为每分钟150次，这种情况首先是不正常的，尤其患者是在静息状态下，心跳高达了每分钟150次，高度考虑发生了心律失常。建议患者可以做心电图的检查，明确目前发生的是什么类型的心律失常。这样有助于进一步的指导用药及制定治疗方案，比如目前如果发生的是心房纤颤，建议患者可以结合静点胺碘酮的方式，来将心律转复成为窦性心律。如果是单纯的窦性心动过速，建议患者可以服用β受体阻断剂，比如说像普萘洛尔、倍他乐克等药物，这类药物有助于抑制交感神经的兴奋性，减慢心率。除此之外，要查明导致这种心动过速出现的原因，比如说是否是低钾血症，或者是贫血，或者是心衰发作所导致。"

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魏晓冬│哈尔滨市第一医院

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王智泉│武汉大学中南医院

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