目前小柴胡汤在风寒、风热感冒时均可配伍应用。小柴胡汤治疗感冒，一般是治疗三阳证中即将入里的少阳证。治疗特点为半表半里，指即将进里但未进。在外感时，进里的症状指伤到胃肠道。
从解表讲，最好将病变发散出去，导致内热时，需清利。但其在半表半里时的特点为病势不太重，但身体无法将其发散。阳气大，往外发散，可能表现为发热，即身体表散外邪。寒邪重，热往回入。所以这时出现矛盾的症状，即时冷时热、寒热往来，这时可同时伴有中焦胃肠道和气滞的症状。
从小柴胡汤的组成看，柴胡有疏散气积的作用，柴胡能解表，由于半夏、人参或党参有温性，可帮助柴胡的解表，更多的发散寒邪。小柴胡汤中还含有黄芪，有清里作用。所以小柴胡汤在风热、风寒感冒时均可配伍应用。
