脚扭伤肿了怎么消肿止痛_有来医生

李力卓
主任医师

首都医科大学宣武医院

急诊科

脚扭伤肿了怎么消肿止痛

2021-09-23 17:19播放 :

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视频内容

脚扭伤在急性期48小时之内，需要冷敷，将扭伤的脚肿胀的位置用毛巾包裹，用冰块在外面敷上，一般冷敷3次/天，每次20余分钟，在此期间可以口服非甾体类的止痛药缓解症状。冷敷48小时之后血管已经不再出血，没有较多渗出，可以进行热敷、烤电以及轻微手法按摩、缓慢的足部背伸，促进肿胀的吸收。热敷的方法是温热的水袋要包裹住肿胀的部位，避免烫伤。热敷缓解之后，还可以贴膏药促进吸收，也可以使用红花油类或云南白药，之后再通过烤电促进吸收。

如果有骨折，脚扭伤部位一定要制动，石膏或支具固定也可以促进水肿的吸收，晚间睡觉时要将脚抬高，同时白天少走路，都可以加速肿胀的消肿和止痛。

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"脚扭伤了先要进行病史的采集，还有面对面的临床查体，判断发生脚扭伤的原因是什么，以及损伤的程度怎么样。轻度的损伤判断可能没有伤到骨头，没有伤到韧带或肌腱组织，早期可能会建议先做局部的制动，然后平时把脚抬高，睡觉的时候可以把脚下面垫个被子或枕头，然后可以在受伤之后头48小时用冰敷的治疗，当然冰敷也要避免低温的冻伤，同时可以辅助药物治疗来帮助消肿和止痛，这些药物有西药也有中成药。但如果脚扭伤比较严重，甚至做了影像学检查，发现存在骨折或者肌腱韧带的损伤，可能要借助于手术的办法去处理。因此，脚有伤消肿止痛一定是要结合患者的查体，以及损伤程度来判断，到底是采用保守的治疗方式，还是采用手术的治疗方式，加速消肿和止痛。"

语音时长01:23''

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"如果脚扭伤了，需要立刻停止现有的活动，患肢避免负重，卧床休息，患肢要抬高，必要的时候要打石膏制动，有利于减轻局部疼痛和肿胀的进一步加重，在伤后的48小时之内可以行局部冷敷，用冰袋或冰块外面包裹毛巾，敷于肿胀及疼痛的部位，有助于肿胀和疼痛的减轻。在急性期过后，48小时以后可以根据情况改用局部的热敷，或者理疗的办法进行治疗，有助于软组织损伤的恢复。如果疼痛肿胀得厉害，可以48小时以后口服活血化瘀、镇痛的药物，促进脚扭伤的恢复以及肿胀疼痛的消退。"

语音时长01:13''

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"踝关节扭伤是足踝外科门诊常见的一种运动损伤疾病，患者出现踝关节扭伤，容易出现肢体的肿胀、疼痛以及皮下的淤血以及关节的活动功能障碍。当患者发生急性踝关节扭伤时，需要立即抬高制动患肢，局部进行冷敷，适当的弹力绷带局部加压包扎，有效地延缓肢体的肿胀程度，起到止血、消肿、止疼等作用。另外，可以用药物来治疗，一类是局部的外用药物，比如扶他林软膏。口服消炎镇痛、活血化瘀药物，比如迈之灵以及中成药类的活血化瘀药物。踝关节扭伤急性期过后，在70小时以后，可以进行患处局部的热敷。当患者疼痛逐渐消退，在患者耐受能力范围之内，适当的进行踝关节的功能锻炼以及踝关节本体感觉性的功能训练，以促进踝关节稳定性的恢复。当患者2-3周仍然有肢体的肿胀及疼痛的症状存在，需要高度怀疑有没有踝关节内侧、外侧副韧带损伤，需要进行核磁共振检查，以进一步明确，行保守治疗或者是手术治疗。综上所述，踝关节急性扭伤可以通过物理以及药物的方式，结合规范化的康复性训练，多能够起到良好的消肿止痛的作用。"

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"在日常生活中，如果病人发生脚扭伤后，出现了肿胀现象。在出现了这种损伤后，告诉病人在扭伤24小时之内，可以给予受伤部位进行冷敷处理，可以外敷冰块，能够加速局部的毛细血管痉挛收缩，可以减少局部的出血，减轻肿胀，同时也能够缓解局部的疼痛。在扭伤超过24小时以后，可以给予局部进行热敷处理，可以采用骨科洗药，进行局部的中药熏洗，或者外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，也可以配合红外线治疗仪治疗、中低频电疗、微波仪治疗等办法，都可以使损伤的肌肉组织尽快的得到恢复，使经络得到疏通，就能扭伤产生的肿胀情况，尽快得到缓解。"

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"牙龈出现肿胀可以口服消炎、止痛药物暂时缓解，牙齿出现肿胀、疼痛需要进行局部治疗，才可以有效改善。一般来说牙齿出现问题，及时对症处理可以有效改善临床现象，并且在大多数情况下，对症处理才能有效改正牙齿持续性的刺激或炎症。如果是智齿冠周炎造成的肿胀、疼痛，一方面要进行局部冲洗，另一方面消炎以后拔除智齿，可以有效改善牙周的情况和临床症状，可以减轻肿胀的发生，所以牙齿发生问题需要进行检查、分析，选择对应的处理方法进行治疗。"

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"脚扭伤以后出现肿胀，一是扭伤以后局部毛细血管有出血，再一个就是组织间有水肿。这个时候，首先要减少活动，把脚抬高，要用冰袋做冰敷。一次大概是在15-20分钟左右，也可以敷到痛觉减轻、消失。但是注意要及时更换冰袋，不要连续敷，否则可能造成冻伤。另外，脚抬高，要使脚高度高于心脏，有利于静脉的回流。还可以用弹性绷带做轻微的加压，有利于肿胀的消退。局部也可以用外敷的消肿的中药，也可以口服马栗种子提取物片这样的西药，促进血液的循环，有利于消肿。"

语音时长01:11''

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脚扭伤肿了怎么办

"脚扭伤了之后出现肿胀，一定要停止立即进行的动作以及运动，同时可以进行冷敷，用干毛巾把冰块包起来之后，放在肿胀的部位，一般持续冷敷1-2天，需要进行间断性的冷敷，每一次冷敷持续时间大于20分钟，每2个小时冷敷1次，防止过度冷敷导致局部的皮肤坏死。要到医院去完善X线片检查，看一看有没有撕脱性的骨折，根据骨折的具体情况进行处理，具有手术指征的需要进行手术治疗。还需要完善扭伤部位的磁共振检查，看一看损伤的软组织具体程度，具有手术指征同样需要进行手术处理。如果保守治疗，最好进行石膏固定3-4周的时间，让损伤的软组织得到充分的恢复。在此期间不要推拿、按摩，不能够下床行走，避免过度下垂，可以口服消炎镇痛药物。"

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江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/30收听(276)

脚扭伤肿怎么办

"脚扭伤了以后出现肿胀的症状，首先避免负重、抬高患肢、卧床休息、减少踝关节的活动，在扭伤的24小时之内可以进行局部的冷敷处理，在扭伤的脚的部位选择进行外敷冰块，加速局部损伤的毛细血管的收缩，减少肿胀、出血。在扭伤以后的24小时之后，根据具体的情况可以选择局部的热敷处理，或者进行理疗仪、微波仪辅助治疗。还可以在扭伤的部位选择外敷消炎镇痛、活血化瘀的膏药，或者配合上针灸理疗，改善局部的血液循环，缓解疼痛的症状。或者口服跌打丸，骨伤灵以及消炎镇痛的药物，促进软组织的恢复。如果短期之内脚扭伤的部位肿胀没有任何的消退，或者病情在进行性的加重，患者一定要及时的去正规医院就诊，完善脚部的X线片。如果已合并有骨折，可能需要进行脚踝部的支具、石膏外固定，甚至手术治疗才能彻底的让肿胀得到有效的缓解。"

语音时长01:54''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/08/24收听(18927)

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