腱鞘炎手腕疼痛，一定要做到充分休息、局部制动，可以使用热敷的方法缓解，在疼痛严重时可以使用药物治疗，包括消炎镇痛药物和活血化瘀药物。严重的手腕疼痛，可以使用局部封闭，封闭无效或者复发，长期影响生活，可以考虑手术治疗。

腱鞘炎手腕疼痛比较常见，在一些常见的部位，如桡骨茎突和手腕部位疼痛，一般需要做到充分休息，保持手放松，避免剧烈活动，避免负重。也可以通过加热，如热敷、温热水泡手，或使用热盐袋、热水袋进行局部热敷，或者是使用烤灯理疗，来加快皮温、血液循环，避免受凉和受潮。

同时在疼痛期可以使用药物治疗，主要是一些消炎镇痛的药物和活血化瘀的药物，可以选择口服药物，也可以选择外用的药膏。还有一种比较好的缓解疼痛的方法是封闭治疗，可以通过用利多卡因与激素1：1混合，局部注射入腱鞘，产生消炎镇痛的效果。

需要注意局部封闭治疗的适应证和不良反应，如果封闭治疗无效或封闭治疗后复发，或者经过保守治疗仍然无效，长时间疼痛，可以考虑手术。手术的目的一方面是在特定的腱鞘狭窄的部位松解腱鞘来解除卡压，另一方面可以将腱鞘内增生的病理组织清理，使得术后的疼痛症状和术后复发得以避免。