腰椎间盘突出能正骨治疗吗

2023-03-13 15:49播放 :

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部分腰椎间盘突出能够进行正骨治疗,还有一部分腰椎间盘突出不适用正骨的治疗方式。先要了解腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是两个概念,一定要在影像学检查中确认椎间盘有突出,同时临床上有腰痛伴下肢放射痛,或者单纯腰痛,或者单纯下肢放射痛这一类的临床症状,才能称为腰椎间盘突出症。如果仅仅是单纯椎间盘影像学上有突出,临床上没有任何的症状,这种情况下通常不建议进行正骨治疗,可能有时会破坏其在病理状态下达到的一种机体的、躯体的平衡状态,导致本来没症状,正骨后反而诱发症状。

还有一种情况是腰椎间盘突出属于非常严重的程度,即髓核脱落在椎管里,诱发椎管的继发性狭窄,这种情况下也不建议进行正骨治疗。因为通过手法正骨以后,不知道髓核的变化在体内到底是如何进行,甚至有可能加重这种狭窄,导致病情进一步加重。此外,通常多数腰椎间盘突出症的患者是中老年患者,一定要进行正骨治疗之前的评估,明确是否有骨质疏松、是否骨关节增生比较严重、黄韧带是否肥厚。不能发现但凡是腰椎间盘突出症腰腿痛的病人,就上手进行正骨治疗,在临床上贸然进行正骨导致病情加重的情况屡见不鲜。因此,腰椎间盘突出症可以通过正骨进行治疗,但是治疗之前一定要找专业的机构和专业的医生进行风险的评估。

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腰椎间盘突出的患者可以采取正骨疗法吗

"腰椎间盘突出的患者可以采取正骨疗法,但是正骨只是治疗腰椎间盘突出的一种方法,还可以结合牵引或者局部注射等综合方法。正骨主要是通过纠正腰椎错位的序列,对腰椎间盘局部的生物力学紊乱的状态进行纠正,但是正骨治疗时有一点需要注意,如果是中度或者重度的腰椎间盘突出,正骨一定要小心,因为中度或重度椎间盘突出的时候腰椎处于极度不稳定的状态。如果正骨的力道过大,可能会使突出加重,产生非常严重的症状,比如瘫痪或者大小便失禁,这时如果再进行手术治疗,预后就不会非常好,因为神经损伤很多都是不可逆的。中国的正骨流派一般有两种,包括比较大动作的正骨,还有比较轻柔的轻度的正骨,建议选择比较轻柔的正骨,因为比较轻柔的正骨比较安全,虽然患者的病程可能相对比较长。在正骨前有几项检查需要做,包括腰椎的X光片,腰椎的X片可以看腰椎有没有真性滑脱的情况,也就是腰椎的峡部不连引起的滑脱,因为有峡部不连的情况时腰椎处于相对不太稳定的状态。还有腰椎的CT和磁共振,CT和磁共振可以明确腰椎间盘的突出程度,从而决定正骨的方向,也可以决定正骨治疗的风险,如果风险较大,就不太建议进行正骨。"

语音时长01:51''

朱步奇邯郸市中医院

2020/04/02收听(27296)

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