北京大学人民医院
神经外科
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原始神经外胚层肿瘤属于高度恶性的神经系统肿瘤,彻底治愈性较小。由于病变源于原始胚胎神经嵴的残留细胞,在后续增殖过程中容易发生异常增殖,且具有较强侵袭性,最终形成神经系统高度恶性肿瘤。病情进展快,部分患者以急性颅内压增高为主要表现,通过进一步检查才确诊。
此类肿瘤细胞沿脑脊液循环呈播散性种植转移,手术切除后需进行详细评估,必要时需进行全脑、全脊髓放疗,部分患者还需辅助化疗。即使经过手术治疗、放疗和化疗后,原始神经外胚层肿瘤也难彻底治愈。因此,临床治疗相对较棘手,应根据每个患者具体情况进行逐步分析。
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原始神经外胚层肿瘤是来源于原始的神经体的一类肿瘤,这些肿瘤包括很多类型,比如髓母细胞瘤等。原始... 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/22播放(94326)
原始神经外胚层肿瘤是来源于原始的神经体的一类肿瘤,这些肿瘤包括很多类型,比如髓母细胞瘤等。原始...
范存刚│北京大学人民医院
2021/07/22播放(94326)
"原始神经外胚层肿瘤是一种比较罕见的高度恶性的神经系统肿瘤,是神经及衍生比较原始的肿瘤,主要由原始神经上皮产生,具有多向分化的潜能。原始神经外胚层肿瘤往往呈侵袭性生长,可以广泛的脑脊液播散,病人的预后往往比较差,大部分病人需要通过病理诊断才能够确诊。原始神经外胚层肿瘤包括中枢性和外周性两个大类,其中外周性的原始神经外胚层肿瘤相对比较常见,外周性的原始神经外胚层肿瘤主要发生在儿童和青少年,在全身都可以发生,以骨和软组织为多见,尤其好发在脊柱旁、胸壁和下肢近端等部位。肿瘤的生长往往比较迅速,恶性程度也比较高,病人可能在早期就出现多发转移的情况。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/20收听(96965)
原始神经外胚层肿瘤,是一种高度恶性的中枢神经系统肿瘤,主要通过脑脊液侵袭性的生长转移,出现颅内... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/05播放(58815)
原始神经外胚层肿瘤,是一种高度恶性的中枢神经系统肿瘤,主要通过脑脊液侵袭性的生长转移,出现颅内...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/05播放(58815)
肿瘤是一个大概念,分良性与恶性,大家更恐惧恶性肿瘤,良性肿瘤一般不予干预,对人体无较大威胁。恶... 郝迎旭│中日友好医院 2020/05/21播放(89054)
肿瘤是一个大概念,分良性与恶性,大家更恐惧恶性肿瘤,良性肿瘤一般不予干预,对人体无较大威胁。恶...
郝迎旭│中日友好医院
2020/05/21播放(89054)
肿瘤分良性、恶性、良恶交界性。良性肿瘤只要不是肿块太大,或者不是长在重要的部位,比方脑干、眼球后、椎管内,可以不用处理。恶性肿瘤的治疗需要综合考虑,需要根据病人的临床分期、具体病理、病人的一般状况等等。一般越早期效果越好,早期患者通过手术、放化疗,完全可以达到治愈的目的。晚期病人通过放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗等等,也能改善病人的症状,延长病人的生存期。良恶性肿瘤需要根据它的具体的病理、生长部位综合考虑,有的可能需要手术干预,也有的可能仅仅观察就行。
巩合义│济南市中心医院
2019/02/05收听(16552)
"神经鞘瘤又称雪旺,通常为单发性神经鞘瘤,是由周围神经雪旺鞘所形成的一种良性肿瘤。好发于四肢,尤其是下肢,也可见于头、颈、面、胃、腹腔后及后纵隔等等,颅内、椎管内也不太少见。临床上以坚实的结节伴压痛为主要表现,瘤体生长缓慢,病程较长,一般的治疗以手术为主。"
崔建军│焦作市第二人民医院
2018/04/19收听(75904)
神经梅毒属于三期梅毒的严重损害。首先应进行诊断,神经梅毒症状较多,特异性较少。若出现头痛引起颈... 杨莉佳│无锡市第二人民医院 2018/07/16播放(99532)
神经梅毒属于三期梅毒的严重损害。首先应进行诊断,神经梅毒症状较多,特异性较少。若出现头痛引起颈...
杨莉佳│无锡市第二人民医院
2018/07/16播放(99532)
神经纤维瘤其实相对比较简单,但是也一定要明确具体的病情变化。如果是四肢的神经纤维瘤,这是最简单的治疗情况,一般只需要通过切开,然后将神经纤维瘤切除,并且适当的修复神经、缝合伤口基本上可以完毕。但是也一定要明确,如果是颅内的神经纤维瘤,有可能会在手术之后出现损伤神经、破坏脑组织等情况的发生。因此,建议在及早的时候进行治疗,减少后期损伤的概率。再一个比较难的地方就是神经纤维瘤病,这是全身,是属于一种先天性代谢性质的疾病,没有办法从完全和根本上去治愈,因为只要生长到神经的地方都可能会出现疾病的变化,而且往往是多发的形态,不可能完全切除。这种疾病没有办法治愈,所以在治疗之前一定要明确到底是单纯的神经纤维瘤,还是神经纤维瘤病。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/09收听(61239)
神经纤维瘤本身是良性肿瘤,目前治疗手段是经过手术去治疗神经纤维瘤。神经纤维瘤如果属于神经纤维瘤... 胡晓洁│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/08/04播放(57321)
神经纤维瘤本身是良性肿瘤,目前治疗手段是经过手术去治疗神经纤维瘤。神经纤维瘤如果属于神经纤维瘤...
胡晓洁│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/08/04播放(57321)
"神经纤维瘤是胸外科纵隔肿瘤中常见的一种,常见于后纵隔,是一种良性肿瘤,可以经过手术切除而治愈。局部的神经纤维瘤或神经鞘瘤多数是单发,也可以是数个瘤体沿神经干生长,多见于神经根和交感神经。瘤体开始时为硬结,逐渐增大,表面光滑,与皮肤不粘连,质地坚硬,当肿瘤挤压神经本身时可产生发痛、麻木、触痛、感觉过敏或迟钝等症状,这些改变的范围和该神经干支配区域是一致的。单发的神经纤维瘤常见于后纵隔,质硬,边界清楚,手术效果较佳。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/12收听(17845)
神经痛的治疗要根据导致神经痛的原因进行,临床常见的原因是颈椎、胸椎、腰椎源性神经痛。在进行颈胸、腰椎、神经治疗之前,需要行肺部CT、腹部超声,颈椎、胸椎、腰椎核磁共振检查后,进行相应治疗,如椎间盘脊神经后支的等离子射频消融术、神经阻滞术、椎间盘臭氧消融术等等。对于神经病理性疼痛,如临床常见的舌咽神经痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛,可以通过微血管减压、神经射频、神经阻滞来缓解疼痛,有些难治性疼痛可以尝试脊髓电刺激治疗。对于特别难治性的神经痛,如臂丛神经损伤后疼痛,可以通过口服药物来治疗疼痛。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/25收听(28036)
压迫神经可以治好,跟年龄没有特别大的关系,只要老年人身体条件良好,没有严重的基础疾病,可以治疗的话完全可以达到治愈。神经压迫可以由多种原因引起,比如局部的损伤、劳损,导致肿胀、炎性反应,都可以导致神经压迫,产生疼痛、感觉异常、肌力减退、肌肉功能紊乱等症状。也可能是由于局部肿物产生压迫,还有老年人容易出现骨质的退变、增生导致神经受压,常见于腰椎间盘突出,还有尺神经炎等疾病。一般来说对于局部炎性、肿胀的压迫可以采取保守治疗,进行消炎镇痛、活血化瘀,解除神经的压迫。如果由肿物或者骨质退变、增生导致神经出现结构性的压迫,常常需要进行手术治疗,只要老年人身体条件允许可以进行手术治疗,神经压迫完全可以治愈。但是神经压迫一定要早发现、早治疗,因为神经出现长时间的压迫,常常会导致不可逆的损害,即使进行治疗也不可能恢复正常水平,但是早发现、早治疗还是完全可以治愈的。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(10307)
"神经纤维瘤又叫神经纤维瘤病,这是一种常染色体显性遗传病,这种情况是无法完全治愈的。这主要是因为基因缺陷导致的神经嵴细胞发育异常,而引起的多系统损害,可以表现为皮肤牛奶咖啡斑,可以形状大小不一,边缘不整齐,一般不凸起皮肤,好发于躯干的非暴露部位,在青春期前,出现6个以上大于5mm的皮肤牛奶咖啡斑,就具备高度的诊断价值。另外可以出现大而黑的色素沉着,这提示是簇状神经纤维瘤,位于中线,提示脊髓的肿瘤。这种情况通过X线检查以及椎管的造影、CT和磁共振检查,能够发现中枢的神经肿瘤。检查明确以后需要积极的治疗,虽然是无法完全治愈,但是通过治疗以后,也是能够改善症状和延缓发展的。如果是有听神经瘤或者是视神经瘤等颅内和椎管内肿瘤,可以通过手术处理,也可以进行放射治疗。如果是诱发癫痫,可以应用一些抗癫痫的药物,在怀孕期间是有可能加速听神经瘤生长的。所以如果是检查有听神经瘤的话,要先进行处理,再考虑怀孕和生育。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(14371)
"神经性耳鸣是否能够治好,主要还是看耳鸣是否伴随有听力的下降。如果是感音神经性耳聋,间接刺激出现的神经性耳鸣,治愈很难,一般都考虑营养神经药物,改善微循环,缓解耳鸣的症状。当不影响生活质量的时候可以停药,如果严重,还可以考虑配助听器。在提高听力的同时,还可以掩蔽一部分的耳鸣,也有一些耳鸣治疗仪,治疗耳鸣效果也不错。如果是没有听力下降的神经性耳鸣,治疗起来相对容易,也是营养神经,改善微循环的药物治疗,可以配合应用中草药。"
白晓明│日照市中医医院
2019/01/29收听(85524)
"神经纤维瘤可以治好,神经纤维瘤是神经纤维外面的一层包膜出现异常增生,形成的肿瘤组织。通过外科手术的方式,基本上都能完整切除,有时也可能会损伤此神经。但是后期为了患者整体的生存状态着想,此种功能性损伤可以接受,基本上可以治好。但是一定要明确一个问题,有种疾病与神经纤维瘤非常相似,叫神经纤维瘤病,是遗传性质疾病,没有办法治好,只要是生长神经纤维的地方都会形成此病变形式。对于此疾病而言不能从根本上治疗,只能对症处理,减少患者的痛苦,所以一定要分清楚最基本的诊断。如果是神经纤维瘤可以治好,如果是神经纤维瘤病就治不好。"
2020/02/10收听(88206)
神经纤维瘤是中枢神经系统的一种良性肿瘤,多见于椎管或者颅内,主要治疗方式包括手术治疗、药物治疗... 陈玉升│河南省人民医院 2023/04/03播放(72351)
神经纤维瘤是中枢神经系统的一种良性肿瘤,多见于椎管或者颅内,主要治疗方式包括手术治疗、药物治疗...
陈玉升│河南省人民医院
2023/04/03播放(72351)
"脊柱肿瘤,如果是原发的良性肿瘤,通过手术治疗或者有的甚至不需要治疗,比如脊椎的血管瘤,有的病人可能是终生的,只要定期的去检查,发现没有长大,没有对局部进行压迫或者对脊柱的结构稳定性不产生影响,它能丛生在体内,不影响任何,就不需要治疗。对于其它良性的,比如骨巨细胞瘤,很大,压迫了脊柱,这个时候通过手术治疗刮除,然后植骨以后能彻底治愈。对于脊柱恶性肿瘤,如果是原发的,单病灶的,身体的其它地方都没有,手术完整的切除以后,根据病理分型、恶性程度来定。如果恶性程度低,对于放化疗也很敏感的情况下,后续治疗效果是非常理想的。对于脊柱的转移肿瘤,从别的地方转移来的恶性肿瘤,手术的目的不是去治愈它,而是要解除它的疼痛,解除它对脊髓产生的压迫,同时要建立脊柱的稳定性,也就是能让病人坐起来,或者站起来、能走路,因为它侵犯了脊柱以后,脊柱的结构会受破坏,有的病人根本站不起来。我们手术目的是不一样的,对于这种情况,我们需要建立稳定性,解除压迫带来的症状。"
韦竑宇│中日友好医院
2017/12/18收听(64767)
"题目所说的脑血管瘤应该就是脑动脉瘤,动脉瘤的治疗目前有两种办法,一个是开颅手术进行动脉瘤的夹闭,再一个就是进行介入手术。治疗方案的选择,主要依据动脉瘤的形态、大小、位置、病人的要求和病人经济情况而定。一般开颅手术进行治疗的动脉瘤,术后并发症相对要多一些,反应比较重,病人康复期比较长。再就是神经介入治疗,接受神经介入治疗的患者,花费相对比较高,但是病程比较短,病人的反应要轻一些。术后所有的病人都要进行定期复查,开颅手术夹闭的病人一般3-6个月之后复查一次,之后1年再进行一次复查,如果动脉瘤没有复发,以后不用再进行复查。但是神经介入治疗的病人,术后3-6个月进行一次复查,之后每年都要复查一次,这种动脉瘤是完全可以治愈的。"
李文华│东营市人民医院
2019/02/11收听(45348)
"肺部肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤一般通过手术治疗之后可以治愈。如果是恶性肿瘤与恶性程度有关系,与疾病发现的早晚有关系,与疾病的治疗方案有关系。一般难以根治,可以起到临床上治愈。如果是早期发现、早诊断、早治疗,5年的存活率在50%左右,其大部分患者发现时多为中后期,5年的存活率低于20%。随着社会的进步,医学的发展,肿瘤患者的生存时间会逐步延长。肺部肿瘤的治疗,如非小细胞癌,一般以手术治疗为主,放化疗为辅。小细胞癌一般以手术治疗为辅,放化疗为主。在治疗肺癌的同时可以配合中药汤剂扶正祛邪、固本培元,提高身体抵抗力,提高生活质量,达到延长寿命的作用。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(20743)
乙状结肠肿瘤能不能治好,主要是取决于以下因素。肿瘤的性质,如果肿瘤比较良性,比如管状腺瘤、混合... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2019/10/24播放(89263)
乙状结肠肿瘤能不能治好,主要是取决于以下因素。肿瘤的性质,如果肿瘤比较良性,比如管状腺瘤、混合...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2019/10/24播放(89263)
上海瑞金医院 刘静
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