怀疑自己心梗需要做哪些检查

2023-02-03 14:33播放 :

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如果怀疑自己有心梗的情况,通常需要尽早就诊。心梗一般是会有相关的症状,最主要的症状有胸闷、胸痛、心慌,而且是持续不缓解。这时需要紧急到医院进行就诊,可能需要做以下几项相关检查帮助判断:

1、抽血化验:抽血化验心肌损伤、坏死标志物,如肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白,检查有无心肌酶升高。心肌梗死会使心肌坏死,会有心肌坏死的标志物释放到血液中,如果血液当中的肌钙蛋白升高,多半提示可能有心肌坏死;

2、心电图、心脏超声:做心电图检查,判断有无缺血表现,并且还要做心脏超声,判断有无出现心肌梗死以后的并发症,如室壁瘤、二尖瓣反流,二尖瓣脱垂等,还可以判断是否存在心脏射血分数减低的情况;

3、影像学的检查:最主要的检查是影像学检查,包括冠脉CTA检查以及冠脉造影的检查,能够清楚的看到冠脉是否存在狭窄,狭窄程度是否严重,有无堵塞,需不需要特殊的进行干预和治疗。

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肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染性炎症,它的主要临床表现为呼吸系统和全身系统症状,咳嗽、咳痰两周和痰中带血,我们要考虑结核的可能。另外,还可能会有低热,特别是午后低热的情况。如果出现上述这些情况要怀疑有没有结核,一旦怀疑肺结核就要先做胸片检查,或者是胸部CT检查,确定肺部影像是不是有肺结核特定的表现。如果存在要做痰结核菌的检测,以上两项检查是非常常见的诊断肺结核的方法。另外,还有结核菌素实验,结核菌素实验广泛应用于检出结核分枝杆菌感染,而非检出结核病。肺结核的诊断程序:首先,是可疑症状病人的筛选,约86%的活动性肺结核病人和95%的痰涂片阳性的肺结核病人有可疑症状,主要的可疑症状为咳嗽、咳痰持续两周以上和咯血。其次,午后低热、乏力、盗汗、月经不调或闭经,有肺结核接触史或肺外结核,是否为肺结合需要经X线肺部检查,如发现异常阴影,必须通过系统检查确定病变性质,是结核或其它疾病。如果诊断为肺结核,应进一步明确有无活动性,因为结核活动性病变必须给予治疗,活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影,可有中心溶解或空洞,或出现播散病灶。胸片表现为钙化、硬结或纤维化,痰检查不排菌,无任何症状为无活动性肺结核。再次,我们确定活动性后还要明确是否排菌,是确定传染源的唯一方法。最后,我们还要做药敏的检测,确定是否耐药,要明确初、复治,详细询问病史,明确患者是初治还是复治,因为这两个治疗的原则迥然不同。

语音时长02:45''

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