北京大学人民医院
神经外科
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脊髓空洞症是由于脊髓髓内病变或颅颈交界区病变引起缓慢进展的脊髓疾病，表现为一定程度的痛觉及温度觉消失，深感觉可有所保留，而在护理过程中，需要避免痛觉、温度觉消失范围内的皮肤刺激，避免发生烫伤或冻伤。对于脊髓空洞症合并运动功能障碍，尤其出现肌肉萎缩的患者，则应加强患肢的被动活动，避免肌肉发生严重萎缩，同时有助于患者运动功能的恢复。
此外，对于存在较为严重的脊髓空洞，甚至累及脊髓圆锥部位的患者，还会出现大小便功能障碍。此时，患者需要加强排便、排尿功能的训练与管理，避免造成泌尿系感染及其他严重后果。在手术后，患者还需注意感觉平面神经功能改善的情况，必要时需要及时报告医生，并进行神经影像学复查，从而了解术后恢复情况以及是否出现术后并发症。
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脊髓空洞症的护理主要指术后护理，临床中脊髓空洞引起的症状较明显，如感觉功能障碍、运动功能障碍，... 蔺玉昌│无锡市第二人民医院 2018/07/04播放(91806)
脊髓空洞症的护理主要指术后护理，临床中脊髓空洞引起的症状较明显，如感觉功能障碍、运动功能障碍，...
蔺玉昌│无锡市第二人民医院
2018/07/04播放(91806)
脊髓空洞症的护理相对比较复杂，将其分为术前护理和术后护理。具体如下：1、术前护理... 李维新│空军军医大学唐都医院 2023/08/21播放(94132)
脊髓空洞症的护理相对比较复杂，将其分为术前护理和术后护理。具体如下：
1、术前护理...
李维新│空军军医大学唐都医院
2023/08/21播放(94132)
"脊髓空洞症的护理主要有：1、在手术前，早期病人症状比较局限和轻微，晚期病人多有肢体功能障碍，护理方面需要给予生活护理，按摩局部皮肤、活动肢体。2、术后护理，给病人翻身时一定要成直线，严密观察四肢活动情况，注意观察感觉平面，警惕发生脊髓血肿。高颈位的脊髓空洞应该给病人戴颈托，术后注意观察呼吸。对有呼吸功能障碍者，应将其送入ICU，用呼吸机辅助通气。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/03/06收听(95183)
脊髓空洞包括原发性脊髓空洞与继发性骨髓空洞，具体如下：1、原发性骨髓空洞：病因目... 赵耀东│上海市第一人民医院 2021/07/28播放(70975)
脊髓空洞包括原发性脊髓空洞与继发性骨髓空洞，具体如下：
1、原发性骨髓空洞：病因目...
赵耀东│上海市第一人民医院
2021/07/28播放(70975)
"脊髓空洞是因为脊髓的中央导水管回流交通障碍，而引起的中央导水管的扩张。病理机制是脊髓大脑中心因性系统的脑脊液，是存在循环通路的，当这个脊髓以上的导水管受到炎症反应，或者一些其他的因素引起鼻塞的时候，造成脊髓的导水管流通不通，最终成了逐渐扩大的症状。这种表现为脊髓的功能上的受损，脊髓功能受损之后会引发患者去做检查，做核磁的时候就会表现为中央明显扩大的竖条影像学特征。"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/28收听(17102)
脊髓空洞症是各种病因基础上缓慢的进行性发展的脊髓退行性病变，在致病原因的影响下，脊髓中央管逐步... 欧阳一彬│海南医学院第二附属医院 2019/07/17播放(82942)
脊髓空洞症是各种病因基础上缓慢的进行性发展的脊髓退行性病变，在致病原因的影响下，脊髓中央管逐步...
欧阳一彬│海南医学院第二附属医院
2019/07/17播放(82942)
"脊髓空洞症的饮食护理，手术之前没有太特殊的情况，还是要根据患者的病情决定。对于颈髓的骶管空洞症患者，会有一定的吞咽呛咳、吞咽功能障碍，需要在饮食上以流质饮食为主，但是也需要添加一些辅食。术后则是相对比较重要的事情，手术之后颈髓脊髓空洞是需要卧床休息的，基本卧床3-7天，期间是以流质饮食为主，代表性食物有小米稀饭、鸽子汤、猪蹄汤等。观察患者大便、排气状态，如果都良好，则可以加用半流质饮食，代表性食物有鸡蛋羹、疙瘩汤。如果仍然没有异常，再加用蔬菜或者水果，一定要注意患者是否有饮食呛咳、肺部感染的情况，必要的时候需要根据具体血液学检查，明确补充电解质的数量。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/13收听(78027)
脊髓空洞症患者由于自身病变的一些特殊情况，尤其是部分脊髓空洞症患者，常出现痛觉和温度觉的消失，... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/14播放(85668)
脊髓空洞症患者由于自身病变的一些特殊情况，尤其是部分脊髓空洞症患者，常出现痛觉和温度觉的消失，...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/14播放(85668)
"脊髓空洞引起的原因分为先天性的原因和后天性的原因。先天性的原因主要跟先天性的发育畸形和发育缺陷有关系，主要是小脑扁桃体下疝畸形和颅颈发育的畸形。这些发育畸形导致了后颅窝的狭小和脑脊液流出受阻，时间长了就产生了脊髓空洞。对于后天性原因造成的脊髓空洞，常见的原因主要有肿瘤、外伤、感染、出血，这些原因可能会导致脑脊液循环的受阻，从而出现脊髓空洞。"
尚爱加│中国人民解放军总医院
2018/03/05收听(47457)
脊髓空洞症的手术治疗，不论哪一个部位，均较多的采用后颅窝，即后正中入路进行手术，手术后需让患者... 宋涛│山东省立医院 2018/08/21播放(60230)
脊髓空洞症的手术治疗，不论哪一个部位，均较多的采用后颅窝，即后正中入路进行手术，手术后需让患者...
宋涛│山东省立医院
2018/08/21播放(60230)
脊髓空洞症随着病情表现的不同，在护理上也有较多个体差异，但总体上需要注意以下几方面：<...
脊髓空洞症随着病情表现的不同，在护理上也有较多个体差异，但总体上需要注意以下几方面：
李建军│河北医科大学附属以岭医院
2020/02/11播放(61493)
"脊髓空洞是指脊髓积水征。同脑积水一样，脑积水主要是指，脑脊液在脑室系统里面集聚，引起脑室扩大。而脊髓空洞主要是指，脑脊液在脊髓中央管内集聚过多，从而引起中央管扩张，而引起相应的临床症状。发生了脊髓空洞，需要早期进行治疗，针对病因，进行比如颅颈交界处畸形的治疗。合并脑积水的患者，考虑进行脑室腹腔分流术。对于脊髓空洞可以采取分流手术，或者减压手术，空洞如果不发生变化，再进行分流手术。"
2019/07/15收听(12559)
"脊髓空洞症往往是由于先天的疾病所引起的脊髓中央坏死，形成相应的空洞。主要是由于小脑扁桃体下疝畸形，或者是脊髓、脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出等先天的畸形疾病所导致的。脊髓空洞症最主要的临床表现就是出现感觉分离的症状，表现为病人的痛、温觉丧失，触、压觉保留。发现脊髓空洞症，病人可以选择保守治疗，也就是应有脱水药物来防止脊髓空洞症的进展。往往发现脊髓空洞的病人，主张早期的进行手术治疗，主要是矫正相应的畸形。对于小脑扁桃体下疝的病人，可以通过后颅窝减压的方法来达到减少脊髓受压，导致脊髓空洞进一步恶化的目的。对于出现相应的脊柱、脊髓的畸形，往往需要手术来进行矫正畸形，解除对脊髓的压迫，防止脊髓空洞的进展，达到治疗的目的。脊髓空洞症往往保持现状，就是达到了治疗的目的，不再进一步加重。病人往往脊髓空洞不能自行修复，维持现状就是达到了临床治愈的标准。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/10收听(92739)
"颈椎脊髓空洞是脊髓空洞的常见、多发部位，患者往往会表现为颈、肩部和上肢的麻木、疼痛，还有枕部的疼痛。其容易与颈椎病混淆，在逐渐出现痛觉和温觉的丧失，也就是常说的被烫伤而不知道，或者出现运动和营养的障碍时才会去就诊。医生会通过体检和完善核磁共振的检查发现病情，患者出现上述可疑症状时应该至正规医院由专业的医生进行评估，就诊的科室应该选择神经外科、神经内科和脊柱外科。相关的检查可选用X线，评估枕骨大孔区有没有畸形以及脊柱有没有畸形，CT检查头、颈交界的地方以及三维重建，评价有没有骨性的畸形及其颅、颈交界区的稳定性。核磁共振是诊断这个疾病的最佳手段，不仅可以明确脊髓空洞的部位、形态、范围、长度和脑脊髓循环的情况，还可以明确空洞的性质。大多病例的囊内液体是呈脑脊液样性质，核磁上显示为T1W1低信号、T2W1高信号的明确表现。在运动和敏感动态的核磁共振上显示是脑脊液流动的缺乏类型，还有枕骨大孔区、腹背侧脑脊液流动的情况，根据肌电图在评价是否有神经源性的损伤，最终明确脊髓空洞症类型来指导临床治疗。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/14收听(57792)
"脊髓空洞是属于很少见的慢性进展性疾病，具体病因目前并不明确，主要是出现脊髓的中央管扩张、增大，从而导致出现各种症状。如果是病变持续的增大，会导致出现双手的肌肉萎缩以及痛温觉障碍，导致痛觉和温觉减退消失。另外可以出现下肢的上运动神经元瘫痪，引起下肢的肌肉痉挛，肌张力增高等状态，已通过脊椎的CT检查、核磁共振检查能够明确。如果是检查脊髓空洞比较轻微，并不需要进行特殊治疗，继续观察就可以了。如果是检查脊髓空洞比较严重，已经有明显的增大，可以进行空洞分流手术，将空洞内的脑脊液引流到蛛网膜下腔，能够起到缓解症状的作用。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/08收听(71827)
"脊髓空洞症由于多种原因的影响，使脊髓内形成管状空腔，称为脊髓空洞症。在空洞周围常有神经胶质增生，本病发展较为缓慢，临床表现为受累的脊髓节段神经损伤症状，以痛、温觉减退与消失，而深感觉保存的分离性感觉障碍为特点。有脊髓常受损伤的运动障碍与神经营养障碍为主。本病多见于20-40岁男性多于女性。临床症状呈缓慢的进展，由于空洞的所在位置与大小及范围的不同，症状也不一致，其好发部位多在颈胸交界部位的脊髓内。早期症状多为相应支配区自发性疼痛，出现阶段性、分离性感觉障碍，逐渐扩大至双上肢和胸背部，呈短衣样分布的痛温觉减退或缺室，触觉和深感觉保存良好。病人常发现损伤后无痛觉而就诊，晚期空洞扩展至脊髓丘脑束，出现空洞平面以下传导束性感觉障碍。"
崔建军│焦作市第二人民医院
2018/04/19收听(68544)
脊髓空洞属于神经系统病变，应就诊于神经外科，进一步分科，可就诊于脊柱神经外科。因神经外科包括脑... 蔺玉昌│无锡市第二人民医院 2018/07/04播放(77509)
脊髓空洞属于神经系统病变，应就诊于神经外科，进一步分科，可就诊于脊柱神经外科。因神经外科包括脑...
2018/07/04播放(77509)
中枢神经系统除了脑袋还有脊髓，脑组织和脊髓组织里面都有水在循环着，水的循环相当于通道，像自来水... 王典春│昆明三博脑科医院 2019/11/22播放(74209)
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王典春│昆明三博脑科医院
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脊髓空洞病又称为脊髓空洞症，指人体的脊髓中间形成空洞样改变，无论脊髓空洞症还是脊髓空洞病，均属... 范存刚│北京大学人民医院 2021/09/26播放(86640)
脊髓空洞病又称为脊髓空洞症，指人体的脊髓中间形成空洞样改变，无论脊髓空洞症还是脊髓空洞病，均属...
2021/09/26播放(86640)
脊髓空洞症会影响脊髓神经功能，从而造成一系列危害。临床上最常见的表现是痛觉和温觉消失，此时患者... 李建军│河北医科大学附属以岭医院 2020/02/11播放(94987)
脊髓空洞症会影响脊髓神经功能，从而造成一系列危害。临床上最常见的表现是痛觉和温觉消失，此时患者...
2020/02/11播放(94987)
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