支气管哮喘需要遗传因素加上环境因素共同作用以后才能发病。研究表明支气管哮喘为多基因遗传相关疾病，如小孩患有哮喘，其双亲可能有气道高反应，即有哮喘的倾向性。另外，亲属中可能会出现过敏性疾病患者，如过敏性结膜炎、过敏性鼻炎、湿疹、皮肤过敏的现象。到目前为止，对于哮喘会隔代遗传，并未找到一定的规律，仍需要进一步研究确定。
在哮喘发病中，环境因素也非常重要。如果哮喘患者有遗传因素作用，但环境因素把控的较好，同时避免过敏原接触，哮喘也可以不发病。在其它的情况下发现有部分哮喘患者的家族内部并没有哮喘患者，而哮喘患者的子女也并未发生哮喘。
至今尚未找到特定且非常明确的规律性，最重要的事情是应进行环境掌控，避免接触过敏原，才能保证哮喘的治疗顺利进行，进而保证哮喘不经常发作。
