河北医科大学第四医院
呼吸内科
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若出现一侧的胸膜增厚粘连会提示该侧可能以前出现过胸腔积液，但是可能没有注意，没有及时的处理。部分胸腔积液因为量比较少，可能没有处理，则会形成粘连、增厚。若以前是右侧有胸腔积液，可能会在右侧出现胸膜的粘连、增厚。这种情况多见于结核性胸膜炎，尤其是年轻人，开始可能有一点胸疼，但没有在意，没有及时的就诊。
因为年轻人的免疫功能较好，没有通过治疗可能也会痊愈。但是这种痊愈会造成一定的胸膜粘连、肥厚。若胸膜的粘连、肥厚比较局限，不会影响日后的呼吸功能，也不需要特殊的处理。
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"当多种原因引起胸膜炎时，可能会产生胸腔积液等情况，胸腔积液可能含有纤维蛋白。当胸腔积液不能及时排出或长期存在时，纤维蛋白就会在胸腔内沉积下来，长期的纤维蛋白沉积就会形成纤维蛋白机化，造成胸膜炎粘连、肥厚，而引起呼吸时疼痛等症状。如果胸膜炎的原发疾病得到控制，仅仅有胸膜肥厚、粘连等情况，对正常的寿命并没有太大的影响，呼吸运动疼痛较重时应用止痛药即可。假如引起胸膜炎的原因没有得到很好的控制，比如恶性肿瘤引起的胸膜肥厚、粘连，患者的生命长短主要取决于肿瘤控制的情况。"
王孝东│郑州人民医院
2018/12/01收听(12761)
胸膜增厚粘连如果没有什么症状，一般不需要特殊治疗。胸膜增厚粘连比较多见，在胸外伤、胸部炎症、胸部肿瘤和进行胸部手术的病人，一般都会出现不同程度的胸膜增厚、粘连，一般不需要特殊的治疗。仅仅在进行手术时，如果这个病人合并有胸膜粘连，要在手术的过程当中进行胸膜粘连的分离，然后再进行手术，会相应的增加手术的时间、难度以及术中的出血。相反，对于有些疾病如自发性的气胸、自发性的血气胸、恶性肿瘤胸膜浸润以后导致的恶性胸腔积液等，往往要采取人为地促进胸膜增厚粘连的治疗来减少疾病的复发。
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(15824)
当通过身体检查发现有胸膜增厚和胸膜粘连，与人体寿命没有直接的关联性。胸膜的增厚和粘连，最常见于... 张力克│河北医科大学第三医院 2021/09/06播放(64303)
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张力克│河北医科大学第三医院
2021/09/06播放(64303)
胸膜增厚粘连严重与否，多与患者胸膜粘连程度或者范围，即粘连面积、增生面积有关，尤其是患者有过胸... 许先荣│浙江省立同德医院 2020/06/01播放(76425)
胸膜增厚粘连严重与否，多与患者胸膜粘连程度或者范围，即粘连面积、增生面积有关，尤其是患者有过胸...
许先荣│浙江省立同德医院
2020/06/01播放(76425)
双侧胸膜增厚主要指胸壁脏层胸膜出现代偿性增厚，可由多种原因引起，主要内容如下：1... 伍成德│海口市人民医院 2021/09/24播放(53894)
双侧胸膜增厚主要指胸壁脏层胸膜出现代偿性增厚，可由多种原因引起，主要内容如下：
1...
伍成德│海口市人民医院
2021/09/24播放(53894)
左侧局部的胸膜增厚粘连，一般是由各种原因引起胸膜腔内产生渗出积液，积液纤维蛋白在左侧胸膜位置沉... 许先荣│浙江省立同德医院 2020/06/01播放(50939)
左侧局部的胸膜增厚粘连，一般是由各种原因引起胸膜腔内产生渗出积液，积液纤维蛋白在左侧胸膜位置沉...
2020/06/01播放(50939)
"胸膜增厚、粘连不会恶化。一般胸膜增厚、粘连都是由于炎症引起的，比如结核性胸膜炎会出现胸膜增厚粘连的情况。慢性脓胸出现胸膜增厚、脏层胸膜和壁层胸膜均增厚，严重时可以增厚达到1cm左右，然后使胸廓缩小、肋间隙变窄，影响呼吸功能，出现胸闷、气短、呼吸困难的情况。如果出现这些情况，就需要行手术治疗来剥除脏层胸膜和壁层胸膜，使肺重新复张，肺功能恢复到良好的状态。"
万清廉│郑州人民医院
2019/04/28收听(60996)
双侧胸膜增厚粘连比较常见，是指在胸膜病变的基础上，纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而致纤维化，使胸膜的厚度增加的现象。往往是既往有渗出性的胸膜炎，和胸膜腔积液痊愈后的结果。胸膜增厚粘连可为局限性或者广泛性。广泛的脏层胸膜增厚，影响肺的呼吸功能，而广泛的壁层胸膜增厚，可以使肋间隙变狭小，胸廓缩小。最常见的病因有气胸、血胸、外伤、弥漫性或局限性的间皮瘤、结核性的胸膜炎、化脓性胸膜炎等。胸膜增厚粘连，大多不需要治疗。有轻微的胸闷会出现代偿而减轻或者消失。加强锻炼，扩胸和深呼吸时是最好的方法。广泛性的胸膜增厚黏粘连，当影响到肺的呼吸功能，是可以手术治疗，做胸膜剥脱术。
2018/08/01收听(13570)
"正常的胸膜腔内有少许液体，对于维持胸膜腔的脏层和壁层之间的运动摩擦，具有重要的作用。多种因素导致的胸膜腔渗透性增加或者吸收减少，可以造成胸膜腔积液。在各种导致胸膜炎的情况下，比如结核性、感染性、肿瘤性以及创伤性胸腔内出血等情况下，可以造成胸膜腔内液体的异常增多、积聚，形成渗出性胸腔积液。在渗出性胸腔积液时，渗出液中含有纤维蛋白，当胸腔积液不能及时排岀或者长期存在时，胸腔积液中的纤维蛋白就会沉积下来。长期的纤维蛋白沉积，就会造成胸膜粘连、机化，造成胸膜增厚以及呼吸疼痛等症状。总之，胸膜局部增厚，往往是长期胸膜炎导致胸腔积液，胸腔积液里的纤维蛋白在胸腔内沉积所致。"
2018/11/28收听(46956)
胸膜是肺脏外层和胸腔内层的一个膜性的结构，非常薄，一般在CT、胸片是看不到的，正常人的胸膜非常光滑，没有摩擦样疼痛以及粘连等等。但是很多朋友做了检查，发现在影像学表现有胸膜增厚，这个时候的增厚是比原来的厚度厚。这个原因非常多，比方结核性炎症引起来的疤痕，甚至有转移的肿瘤等等。增厚后会引起不适，比如胸腔因为增厚弹性增加，会引起呼吸费力，感觉胸部有牵拉感，所以说胸膜增厚是一种异常的表现。但是有的时候它是一个瘢痕的表现，不必过多的焦虑，如果新出现胸膜增厚，一定要进一步检查，看是否有新出现的疾病，需要进一步确定病因，尽早治疗，减少胸膜的增厚。
刘国梁│中日友好医院
2017/10/18收听(46900)
胸膜局部增与粘连为常见问题，原因如下：1、老年退行性变，如80-90岁以上高龄患... 杨更朴│山西白求恩医院 2020/12/19播放(96324)
胸膜局部增与粘连为常见问题，原因如下：
1、老年退行性变，如80-90岁以上高龄患...
杨更朴│山西白求恩医院
2020/12/19播放(96324)
胸膜是一层浆膜薄而光滑。人体有两层胸膜，一层覆盖在内脏表面叫做脏层胸膜，另一层胸膜覆盖在壁层表... 姚文健│河南省人民医院 2023/03/21播放(81941)
胸膜是一层浆膜薄而光滑。人体有两层胸膜，一层覆盖在内脏表面叫做脏层胸膜，另一层胸膜覆盖在壁层表...
姚文健│河南省人民医院
2023/03/21播放(81941)
肺表面有一层薄膜，称为胸膜，引起胸膜增厚的原因具体如下：1、胸膜炎，胸膜炎慢慢吸... 施勋│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/10/12播放(70488)
肺表面有一层薄膜，称为胸膜，引起胸膜增厚的原因具体如下：
1、胸膜炎，胸膜炎慢慢吸...
施勋│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/10/12播放(70488)
"胸膜增厚粘连大都是胸腔积液引流的并发症之一，根据胸膜粘连增厚的情况不同，患者最终的结果可能也有所不同。假如患者仅仅遗留有轻度的胸膜粘连，仅有轻度的呼吸时疼痛等症状，如果症状不重，并没有很严重的后果，一般不需要特别处理，定期观察即可。假如患者的胸膜粘连较重，呼吸时疼痛较重，严重影响呼吸，可给予双氯芬酸钠等止痛药物应用，对机体的影响也不是特别大。假如患者的胸膜粘连肥厚较重，或者由于肺结核长期胸腔感染，慢性脓胸等导致的严重胸膜粘连，可能会形成严重的纤维板，甚至有可能造成胸廓塌陷，这样的情况下应用保守效果可能较差，可能需要行胸膜剥脱手术。"
2018/12/08收听(46518)
"左侧胸膜增厚、粘连是一种影像学的说法，常见于纤维蛋白沉着及肉芽组织增生附着于胸壁上，造成胸膜增厚、粘连的症状。可能是由于原发性疾病引起，也可能是由于胸膜间皮瘤及结核性胸膜炎引起。其他的继发性疾病如肺炎、肺结核及肺部阻塞等肺部慢性炎症的渗出，均可以引发胸膜增厚、粘连。许多结合感染治疗以后也会出现增厚、粘连，甚至铠甲胸，重者可以引发肺脏的扩张。另外，也可能是陈旧性病变，比如患者曾经患有胸膜炎，经过炎症的反复发生，局部受到反复刺激，即便炎症已经得到控制，胸膜也会出现增厚、粘连的症状，建议患者及时配合治疗，缓解增厚、粘连症状。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(20776)
胸膜增厚是胸腔积液治疗后自身修复的一种表现。临床上抽取胸腔积液后，胸腔内注入治疗药物，使胸腔内... 田进涛│清华大学第一附属医院 2018/04/25播放(51197)
胸膜增厚是胸腔积液治疗后自身修复的一种表现。临床上抽取胸腔积液后，胸腔内注入治疗药物，使胸腔内...
田进涛│清华大学第一附属医院
2018/04/25播放(51197)
胸膜增厚主要是一种异常的表现，胸膜增厚是指由于胸膜厚度增加，从而引起的以呼吸费力、胸部牵拉感觉... 刘国梁│中日友好医院 2017/06/19播放(83960)
胸膜增厚主要是一种异常的表现，胸膜增厚是指由于胸膜厚度增加，从而引起的以呼吸费力、胸部牵拉感觉...
2017/06/19播放(83960)
"不论是单侧或者双侧胸膜肥厚、粘连，形成的原因大多是一样的。胸膜增厚、粘连的主要原因，是由于原来患者患有多种原因的胸腔积液，特别是渗出性胸腔积液，比如结核性、感染性、变态反应性等各种原因的渗出性胸腔积液。由于渗出液中含有纤维蛋白，胸腔积液不能及时吸收或者胸腔积液长期存在，纤维蛋白就会沉积下来。沉积下来以后的纤维蛋白就会机化、粘连，就形成胸膜增厚、粘连。长时间的胸腔积液不能及时排出，就会形成包裹性、局限性胸腔积液，其中的纤维蛋白机化，就形成了局部胸膜增厚、粘连。轻度的粘连影响不大，如果是比较重的粘连，可能会对呼吸产生严重的影响，严重的情况下可能会限制呼吸，形成纤维板，这时就需要进行手术松解和纤维板剥脱手术。"
2018/12/06收听(12943)
胸膜左、右侧均可出现胸膜增厚的症状，临床上造成胸膜增厚的原因比较多，比如胸膜炎症，包括普通炎症... 王军│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/08播放(87630)
胸膜左、右侧均可出现胸膜增厚的症状，临床上造成胸膜增厚的原因比较多，比如胸膜炎症，包括普通炎症...
王军│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/08播放(87630)
"胸膜增厚指的是在胸膜病变的基础上，患者出现纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而导致的纤维化，使厚度增加的现象，一般是渗出性胸膜炎或者胸腔积液的结果。胸膜增厚可以分为局限性和广泛性增厚，广泛性的脏层胸膜增厚可以影响患者的呼吸功能，广泛性的壁层胸膜增厚，可以使患者的肋间隙变窄，胸廓变小。一般多数的胸膜增厚，不需要治疗，出现严重的粘连症状的才要手术治疗。引起胸膜增厚的疾病一般包括：气胸、弥漫性间皮瘤、小儿结核性胸膜炎、结核性胸膜炎、慢性化脓性胸膜炎、弥漫性恶性间皮瘤等。一般来说，如果患者出现胸膜增厚，先不要过于担心，需要到医院进行相关的检查，明确胸膜增厚的广度以及深度，然后再进行相应的治疗。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/28收听(35355)
河北医科大学第三医院 张力克
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中日医院 梁静
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湘雅三医院 金龙玉
