甲亢术后最危险的并发症有什么

2023-05-12 10:16播放 :

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甲亢做完手术后,最危险的并发症是甲亢危象。甲亢危象指血液里的甲状腺素浓度急剧的升高,诱发身体非常危急的情况,诱因往往是有手术应激的存在。可能原因是由于术前准备做的不是很充分,比如手术之前T3、T4水平就非常高。

因为外科手术是切除甲状腺,导致做完手术以后会导致滤泡腔里的甲状腺素大量释放出来,进一步增加血液的浓度。所以在术前,一般会用药物把甲状腺激素水平控制到一定的范围之内,同时也会用碘剂减少甲状腺的血流量,减少甲状腺素的合成。

总之如果有比较充分的术前准备,就可以防治甲亢术后的甲亢危象发生,甲亢危象的临床表现有高热以及心动过速,心率一般>140/分。而高热,体温往往是>39℃,甚至是40℃,患者还会伴有大汗的淋漓,消化道的症状,如恶心、呕吐。

甲亢危象的死亡率非常高,所以在做甲亢手术之前,一定要做好充分的术前准备,防止甲亢危象的发生。

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甲亢的并发症有哪些?

"甲亢常见的并发症会有以下几种,甲亢性的心脏病,这时候小孩、老人都可能会发病,发病率大概占甲亢患者的15%-20%之间。常常发生在甲亢之后的两三年,除了有典型的甲亢表现外,患者往往在心脏方面表现有房颤、心房扑动、室性早搏等这些心律失常,也会出现甲亢性心肌损伤和心脏心肌的肥大。这时候当然也会出现反复的心绞痛,甚至如果患者本身有冠心病、心功能不全,可能会加重他的心力衰竭。甲亢还会引起甲亢性的周期性麻痹,这种往往会发生在男性青壮年身上,往往是由低血钾所导致的,它可能会引起血钾的分布异常,由细胞外转到细胞内,这时候可能会引起甲亢性的周期麻痹。当然,甲亢性疾病的患者往往是甲亢对肌肉的直接损伤导致,这时候患者的血钾往往是正常的,但是肌电图是异常的。还有比较严重的甲亢并发症就是甲亢危象,它是患者的甲亢并没有控制好或者突然停药,常常会有一些诱因,比如感染、发烧、精神创伤、手术、分娩、过度劳累等这些因素的存在,使甲亢的症状加重,患者的体温达到高热,39℃以上,心率往往都是140次/分以上,患者会出现恶心、呕吐、腹泻,而且精神会出现恍惚、嗜睡,甚至会发生昏迷,这种情况就属于甲亢危象。我们必须积极的治疗,因为它的死亡率是特别高的。甲状腺功能亢进的并发症还应该包括在甲亢的治疗过程之中的,抗甲状腺的药物可能会引起肝功能受损,血常规的改变,甚至会出现药物过敏的情况,这些方面我们也是需要关注的。还有就是甲状腺碘131的治疗过程中,可能会出现甲状腺炎,会出现甲状腺功能减低。当然甲状腺手术也会出现甲状腺功能减低,甚至于因为会损伤喉返神经,出现声音嘶哑、吞咽困难等这种情况都会有。当然还有其他的一些情况,大致上常见的就包括以上几种情况。"

语音时长03:17''

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