广州中医药大学深圳医院
肿瘤科
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肺癌肿瘤标志物有较多种，首先需分析是原发性肺癌还是其它转移性肺癌，或原发于支气管的上皮肺癌或间质肺癌。
如果是原发性支气管肺癌，常用标志物是癌胚抗原、SCC、NSE等。其它肿瘤转移肺癌，如乳腺癌转移的肺癌，标志物主要根据乳腺癌的肿瘤标志物做判断，像CA15-3。消化系统的肿瘤转移，可用CA19-9、CA24-2等肿瘤标志物判断。而通过肝癌转移成的肺癌，甚至可看甲胎蛋白。
所以，可以根据肺癌的类型，选择不同的肿瘤标志物。
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"肺癌的肿瘤标志物没有特异性，只有癌胚抗原对肺腺癌的病情监测有一定提示或者诊断作用。如初诊的肺腺癌可能癌胚抗原比值高，而随着病情好转，癌胚抗原会逐渐下降到正常范围内，随着病情的复发或进展时又重新上升。但癌胚抗原和肺腺癌的病情没有绝对的、必然的联系，可能癌胚抗原在肺腺癌活动时在正常范围内，因为其不是特异性的诊断指标。其他的，如小细胞肺癌或者鳞癌没有明确的、相关的特异性标志物。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/11收听(50004)
"肺癌的肿瘤标志物一般比较常用的有五种。在这五种常中，对小细胞肺癌比较有特异性的指标，是神经元特异性烯醇化酶和胃泌素释放肽前体。而对于非小细胞肺癌，比较有特异性的是癌胚抗原、鳞状上皮细胞癌抗原和细胞角蛋白片段19。尤其是鳞状上皮细胞癌抗原和细胞角蛋白片段19，一般认为对肺鳞状细胞癌有比较高的特异性。在临床的工作当中，一般会将这五种肿瘤标志物进行联合检测，可以有效提高对小细胞肺癌和非小细胞肺癌鉴别的准确率。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/30收听(92990)
肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤。一般针对肺癌的肿瘤标志物并没有特别特异性的，比如针对肺癌不同的类型，也有肿瘤标志物，像肺鳞癌有一种叫鳞癌抗原SCC，这个指标可以用来监测治疗的效果。如果指标升高了很多，提示病情可能有进展，但还要结合其他的影像学指标；还有像肺腺癌，有一种叫NSE，也就是神经元特异性烯醇化酶；还有一种叫做癌胚抗原CEA，在一部分肺癌患者当中也会有升高，一般肺癌的肿瘤标志物还需要结合影像学检查。如果肺部发现占位性的病变，需要进一步重视做病理检查，主要是气管镜或者经皮肺穿刺活检取病理才能够确诊。
孙伟│六安市人民医院
2018/11/17收听(98120)
"肿瘤标志物有CEA，它不是恶性肿瘤的特异标记物，CEA与鳞癌相关抗原联合检测，有助于判断肺癌的组织类型。CA125诊断肺癌特异性较高，但敏感性不强，可作为辅助诊断指标。鳞癌相关抗原，患肺鳞癌时，鳞癌相关抗原明显升高。细胞角质蛋白片段19，目前被认为是诊断鳞癌较好的分子标记物，可用于估计病程和监视复发。神经特异性烯醇化酶是小细胞肺癌的特异性诊断标记物，胃泌素释放肽前体是小细胞肺癌较强的肿瘤标志物，抗利尿激素是小细胞肺癌的一种肿瘤标志物。临床上当无任何症状和体征时，在体检后发现单纯肿瘤标志物增高，有助于肿瘤患者的筛查，提示可能存在恶性肿瘤，但是确诊患有恶性肿瘤，还需要结合许多其他检查结果综合分析判断。"
辛伟│宝鸡市中医院
2019/01/08收听(52294)
"肺癌的肿瘤标志物主要有以下五项，癌胚抗原简称CEA，细胞角蛋白片段19简称CYFRA21-1，糖类抗原125简称CA125，神经元特异性烯醇化酶简称NSE，鳞状上皮细胞癌抗原简称SCC。其中CEA与NSE主要协助诊断小细胞肺癌，CEA与 CA125主要协助诊断肺腺癌，CEA与CYFRA21-1或者CEA与SCC主要协助诊断肺鳞癌。这些肿瘤标志物只是对于肺癌的诊断起到辅助诊断的作用，同时对患者的疗效的评估及病情监测也有一定辅助价值。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/10收听(92257)
"肺癌的肿瘤标记物有两类，具体如下：1、用于非小细胞肺癌诊断的肿瘤标记物，包括组织多肽抗原(TPA)、癌胚抗原(CEA)、鳞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)；2、用于小细胞肺癌诊断的肿瘤标记物，包括神经特异性烯醇化酶(NSE)、铃蟾肽(BN)、肌酸磷酸同工酶(CPK-BB)、胃泌泰(GRPC)等。目前尚无任何一种可靠的血清肿瘤标记物对诊断肺癌具有较高的特异性，但是对上述肿瘤标记物联合检测时，对肺癌的诊断和病情的监测有一定的参考价值。"
钟爱虹│福州肺科医院
2020/04/09收听(30467)
"肺癌的肿瘤标志物常规有几项，比较直观并且是数据灵敏度最高的叫做CEA(癌胚抗原)，CEA(癌胚抗原)并不是针对肺癌所特有的肿瘤标记物，但是对肺癌的灵敏度、检测程度应该是最高的。针对肺部患肿瘤的患者，能达到很好的监测标准，有助于判断肺癌的组织类型。另外，除了上述癌胚抗原之外还有CA125，也是诊断肺癌的常规手段，但是其敏感性不强，有时患者存在炎症也可能会产生偏差，有假阳性的可能性。细胞角蛋白19片段，目前被认为是诊断肺癌比较好的分子标记物，可以评估病情发展或者变化。除此之外，还有一种物质叫神经元特异性烯醇化酶，英文缩写叫NSE，这是小细胞肺癌的特异性诊断标准，是肺癌特殊病理类型(小细胞肺癌)比较好的诊断。另外，还有胃泌素释放肽前体，也是针对小细胞肺癌比较强的肿瘤标记物。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(10151)
目前我们在临床上最常用的肺癌相关的肿瘤标志物有癌胚抗原CEA、神经特异性烯醇化酶NSE和鳞状细... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2020/01/11播放(65528)
目前我们在临床上最常用的肺癌相关的肿瘤标志物有癌胚抗原CEA、神经特异性烯醇化酶NSE和鳞状细...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2020/01/11播放(65528)
肺癌的肿瘤标志物，具体如下：1、癌胚抗原：癌胚抗原目前主要常用，癌胚抗原做起来比... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/05/28播放(51287)
肺癌的肿瘤标志物，具体如下：
1、癌胚抗原：癌胚抗原目前主要常用，癌胚抗原做起来比...
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/05/28播放(51287)
肺癌在临床中是一种常见的恶性肿瘤，它的血液学标志物还是非常准确的。在临床中经常用些肺癌的标志物... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2019/10/15播放(90092)
肺癌在临床中是一种常见的恶性肿瘤，它的血液学标志物还是非常准确的。在临床中经常用些肺癌的标志物...
2019/10/15播放(90092)
肺癌肿瘤标志物五项包括对腺癌诊断特异性比较高的癌胚抗原、对鳞癌诊断特异性高的细胞角蛋白19、对... 李胜文│山西省人民医院 2020/08/25播放(79623)
肺癌肿瘤标志物五项包括对腺癌诊断特异性比较高的癌胚抗原、对鳞癌诊断特异性高的细胞角蛋白19、对...
李胜文│山西省人民医院
2020/08/25播放(79623)
肺癌的肿瘤标志物五项，主要是与肺癌相关的血清中特异性的抗原，包括有肺癌抗原、神经元特异性烯醇化酶、鳞状细胞癌抗原、糖抗原、细胞角蛋白19片段。这几项指标联合检测，可以覆盖大部分的肺癌的可能性，但是只是作为肺癌诊断的参考指标之一。这些肿瘤标志物对于肺癌的诊断并没有特异性，并不是百分之百能够明确诊断。某一个指标升高，可能提示除肺癌以外，还有其他原因导致，比如有炎症、有其他部位的肿瘤。诊断肺癌需要结合其他的检查，包括CT、核磁共振，甚至活组织检查，综合判断。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/26收听(81853)
"血清肿瘤标记物指肿瘤发生与增殖过程中，由肿瘤细胞所产生或分泌并释放到血液细胞体液中，反映肿瘤存在和生长的一类物质，这类物质能用化学、免疫学与分子生物学方法进行定量的检测。其中包括蛋白质、激素、酶及多胺等。肿瘤标记物的血清水平一般与恶性肿瘤的发生、发展、消退、复发等具有良好的相关性。因此，对肺癌肿瘤标记物检查测定，可以获得有关肺部恶性肿瘤的辅助诊断、疗效观察、预后评判及预报复发等方面的信息。"
2020/04/09收听(74255)
"肺癌肿瘤标志物的指标有很多，像癌胚抗原、鳞状细胞癌相关抗原、细胞角蛋白19抗原、胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶，还有其它有交叉的，像甲胎蛋白、CA19-9、CA12-5，有的时候也会有所增高。对于肺癌肿瘤标志物怎么看，如果轻度升高或正常不能除外肿瘤，但如果翻倍的升高，翻了一倍或者更多，有的时候到了上限，这时候肯定有问题，需要进一步检查。也可以这么说，如果高一点，不在考虑范围之内，不能依靠这些标志物除外肿瘤，因为有的时候涉及到有没有释放入血的问题，但是只要翻倍高一定要引起重视，且明确诊断，除外肿瘤。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(36141)
"肺癌的肿瘤标志物主要用于筛查鳞癌、腺癌、小细胞癌等，通过静脉抽血查各项指标，包括癌胚抗原、CA125、CA199、C724以及鳞状细胞癌相关性抗原。肿瘤标志物检查后需要综合判断，不能以单一指标的高、低来确诊某一肿瘤。因为肿瘤标志物属于参照性、辅助性检查，与病理细胞学不同。其不具有确诊功能，只是对不明原因的临床表现和影像学改变起辅助参考作用，用于筛查特殊型号的肿瘤，包括呼吸道、消化道、泌尿道以及妇科肿瘤。肿瘤标志物检查时不需要禁食，可以吃早饭，抽血结果当天即可得到。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/25收听(25890)
肺癌查什么肿瘤标记物，需要根据具体的病理类型来决定。如果是肺鳞状细胞癌，需要查鳞状细胞相关抗原；如果是小细胞肺癌，需要查神经元特异性烯醇化酶；如果是肺腺癌，可以查癌胚抗原、CA19-9，以及CA15-3的。通过测定这些肿瘤标记物的值，可以反映肺癌治疗的疗效，以及初步检测肿瘤有没有出现复发。当然如果还没有确定是肺癌，只是进行肺癌的筛查，这几种肿瘤标记物都可以查，如果明显高于正常值，就可以高度怀疑体内有恶性肿瘤。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/26收听(48028)
目前临床研究较多，相对比较认同的与肺癌相关的肿瘤标志物，包括癌胚抗原、神经特异性烯醇化酶、鳞状上皮细胞癌抗原、细胞角蛋白19片段抗原，以及糖类抗原12-5、糖类抗原242等。这些肿瘤标志物的血清浓度，与肺癌细胞病理类型以及临床分期密切相关，尤其是肺鳞癌及远处转移的患者。术中肿瘤标志物联合检测，在肺癌组织病理学分型、病情监测和疗效判断方面，都有较高的特异性和敏感性。但要注意的是，所有这些肿瘤标志物并不是肺癌所特有，也可以见于其他类型的恶性肿瘤，甚至某些良性疾病患者，也可能引起某种或者某几种肿瘤标志物的血清浓度增高。因此，单靠一项或者多项肿瘤标志物的浓度增高，不能够确诊肺癌，只能作为一个辅助诊断手段。
何伟│广州医科大学附属第二医院
2021/05/05收听(94582)
肿瘤标志物为肿瘤产生的、机体原本没有或较少的蛋白。此类蛋白在血液中可检测出，常用的肿瘤标志物包... 樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/18播放(80744)
肿瘤标志物为肿瘤产生的、机体原本没有或较少的蛋白。此类蛋白在血液中可检测出，常用的肿瘤标志物包...
樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/18播放(80744)
肿瘤标志物又称肿瘤标记物，是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能一定程度上反映肿瘤发生、发展，...
徐飞│北京大学第三医院
2023/03/27阅读(4285)
考虑为肺癌的患者可以完善肿瘤系列的检查，但单纯的通过肿瘤系列是不能定诊为肺癌。肿瘤系列如果正常，临床上也不除外肺癌，如果患者的肿瘤系列轻度升高，也不能定诊为肺癌，需要定期复查。如果患者的肿瘤系列明显的高于正常，临床上肺癌的可能性是非常大的。需要进一步完善痰查癌细胞、支气管镜、穿刺活检等相关检查明确诊断，如果患者确诊为肺癌后。可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、基因治疗、免疫治疗等等。肺癌的患者尽量做到早期诊断、早期治疗，以提高治愈率。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/09收听(36740)
上海瑞金医院 刘静
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中日医院 陈京宇
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