上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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通常左手无力症状的主要原因如下:
1、中风:突发左手无力时应考虑是否为中风,导致大脑缺血、缺氧、梗塞或脑出血等疾病,右脑病变可导致左手出现无力症状;
2、脊髓病变及损伤:通常表现为阶段性左手无力症状,此时需要通过脊髓相关检查,给予相应治疗;
3、周围神经病变:周围神经卡压、损伤或压迫等,也可出现左手无力症状。常见的周围神经损伤为颈椎病及左腕关节功能障碍,临床上称为腕管综合征和肘管综合征;
4、血管性因素:主要由于血管硬化、狭窄、斑块等导致供血不足。通常由于动脉血管表现为左手无力,需要通过血管B超检查明确诊断。可选择给予左侧手部动脉血管内治疗和抗凝药物治疗,改善血液循环,缓解手无力的症状。
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"患者突然间左手没劲,主要考虑以下几方面的原因:1、要考虑是急性脑血管病引起的,可能是短暂性脑缺血发作或者是新发的脑梗死,也有可能是微量的脑出血,一般见于半卵圆中心,会导致患者出现单手瘫的问题。患者可能同时会有左手没劲,伴有语言笨拙等症状,一定要及时完善头部CT、磁共振、脑功能成像的检查,确诊以后积极的治疗,促进患者神经功能的恢复;2、左手突然间没劲,也要考虑是颈椎病的可能,特别是有颈椎反弓、颈椎骨质退变或者是颈椎间盘突出的患者,在长时间的姿势不当情况下,就容易导致神经根受压,患者也会有突然左手没劲的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/24收听(72009)
左手没劲:1、考虑是颅内病变导致的。如果病人是突发的左手没劲,主要以脑血管疾病为主,可以见于半卵圆中心脑梗或者微量出血。病人都可以出现左手没劲,同时还可以伴有语笨等症状,经过头部CT或者核磁检查可以确诊,治疗上要针对脑血管疾病给予相应治疗。2、左手没劲也可以见于颅内占位性疾病导致的,病人还可以伴有头疼、头昏沉等,经过头部CT和核磁检查就可以确诊。3、左手没劲还可以见于部分颈椎病的病人,特别是由于长时间伏案工作或者睡觉后,病人的症状会更明显,可以查颈椎间盘CT或者核磁,治疗上主要以治疗颈椎病为主。4、左手没劲还可以见于比较少见的疾病,比如运动神经元病早期或者帕金森病早期都可以出现左手没劲,帕金森病的病人还可以伴有左手震颤等,必要时建议就诊神经内科。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/29收听(23389)
手如果没有力气的原因有肌肉劳损、腱鞘炎、滑膜疾病、神经异常等,具体如下:1、肌肉... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/20播放(72514)
手如果没有力气的原因有肌肉劳损、腱鞘炎、滑膜疾病、神经异常等,具体如下:
1、肌肉...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/20播放(72514)
"出现左手没劲的感觉,常见的原因有以下几方面:1、左手前臂的肌肉出现急性损伤和慢性劳损,如果患者有长时间剧烈的上肢运动,有长时间高负荷的上肢工作,都会导致上肢肌肉出现相应的劳损、损伤,从而导致功能出现异常或者紊乱,出现左手没劲的情况。2、可见于左上肢的血液循环不良,由于血液循环不良,肌肉处于相对的缺氧、缺血状态,会导致肌肉的功能紊乱和障碍,也会产生左手没劲的症状。3、可见于颈椎病,由于颈椎病导致上肢神经的神经根受到压迫,导致神经支配区的肌肉也出现功能异常,也会导致无力的症状。4、某些大脑疾病,比如脑梗塞等等,也会导致出现一侧上肢无力的症状,建议患者上医院完善检查,明确诊断。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/15收听(69792)
"左手感觉没劲有可能是脑血管疾病,比如脑梗死和脑出血患者均可以出现,一般多见于右侧大脑的病变,主要见于腔隙性脑梗死或者是小量脑出血,必要时检查一下颅脑CT以明确诊断。脑出血一般为高密度病灶,脑梗死多数为低密度病灶。脑出血患者常见的病因为高血压、脑动脉瘤和动静脉畸形;脑梗死常见的病因为高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱酸血症和脑动脉粥样硬化,一般多发生于中老年人、急性发病,如果患者有神经受压时也可能会引起。也可能是短暂性脑缺血发作,患者症状为发作性,颅脑CT检查为正常,大多数考虑是颈内动脉系统病变所引起。症状持续时间为10-15分钟不等,很少超过1小时,大多数患者在24小时之内症状完全缓解,频繁发生时可以进展为脑梗死。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/09/19收听(78485)
若感觉左手突然没劲,与肌肉劳损所致肌肉炎症或因劳累所致肌肉无力有关,亦与腱鞘水肿所致腱鞘炎疼痛... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/25播放(93955)
若感觉左手突然没劲,与肌肉劳损所致肌肉炎症或因劳累所致肌肉无力有关,亦与腱鞘水肿所致腱鞘炎疼痛...
2021/05/25播放(93955)
"患者左手没劲、发抖的原因可能有以下几方面:1、如果是在左手提重物以后,可能导致患者有没劲、手抖的问题,属于肌肉劳损引起的。2、如果患者突然发生的左手没劲、发抖、不自主的运动,考虑是脑血管病的可能性大,这种情况见于右侧顶叶位置的病变引起。3、左手没劲、发抖,可能与颈椎病有关系,因为患者一个姿势过久以后,颈椎的骨质退变等原因,导致患者椎间盘压迫神经根的时候,患者出现左手没劲、发抖。4、考虑是帕金森病或特发性震颤疾病引起的。"
2019/12/27收听(30699)
患者早上起来左手没劲(无力),常见于以下几种原因:1、颈椎病发作:患者既往有颈椎... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2021/11/03播放(81540)
患者早上起来左手没劲(无力),常见于以下几种原因:
1、颈椎病发作:患者既往有颈椎...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/11/03播放(81540)
腿没劲的原因如下:1、腰椎管狭窄症:主要见于坐骨神经上游,神经根在腰椎管受到压迫... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/01播放(87598)
腿没劲的原因如下:
1、腰椎管狭窄症:主要见于坐骨神经上游,神经根在腰椎管受到压迫...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/01播放(87598)
"手突然使不上劲,可能是手部长时间维持一个姿势被压迫,且手指位于上肢末端,压迫后手指的血液供应不通畅,导致手指麻木使不上劲。但是手指被释放出来后,血液供应逐渐恢复,麻木的感觉就会逐渐消失,然后就会恢复正常,属于正常情况,注意不要长时间压迫。也有可能与颈椎病有关,颈椎病多表现为颈椎生理曲度减少或消失,颈部活动受限,如果退变的颈椎椎间盘压迫颈部脊髓和颈部神经血管,就会出现上肢麻木甚至下肢麻木的感觉,手指也会有使不上劲的感觉。平时要注意颈部不要长时间维持一个动作不变,要时常注意按摩颈部肌肉,防止僵硬。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/08收听(26078)
"在临床上引起两条腿没劲的原因有很多,首先,见于全身营养不良性疾病,患者会因为身体缺乏热量和营养而出现全身无力,此时就会出现两条腿没有力气的临床表现,通过补充营养和食物,身体乏力和腿没劲的症状就会缓解。其次,腰椎间盘突出压迫神经也会导致两条腿无力,还会伴有腰部疼痛的临床表现,并且经常弯腰负重和久坐久站。最后,静脉曲张的患者也会出现双腿的酸软、无力,并且有针刺感和痛痒感,这类患者一般是久站人群,并且在皮肤表层有像蚯蚓一样突出的血管,不难诊断。脊髓型颈椎病压迫脊髓也会出现双下肢无力的症状,可以做磁共振检查以明确诊治。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(29112)
"通常全身没劲有如下几个因素:1、如果从西医学的角度来讲,离子紊乱最为常见,常见的离子紊乱类型是低钾血症和低钠血症。2、周身乏力还跟心脏病有关系,在冠状动脉供血不全、心肌炎、心包炎、急性心内膜炎等,常会出现全身没劲的症状。3、在脑细胞乏氧时会表现出全身没劲,因大脑动脉供血不全而导致血氧饱和度不足,因此氧分压过低会导致全身没劲的临床症状和表现。4、在一些感染类的疾病也会出现全身没劲,尤其细菌感染病毒感染的情况尤为显著。5、免疫病和结缔组织疾病,例如贫血、风湿病、结核病等,也会出现全身没劲。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/16收听(23821)
"心跳没劲的原因有很多,比如神经感觉异常、严重的疾病、服用降心率的药物,具体如下:1、神经感觉异常:有可能就是神经感觉异常引起,尤其是有情绪焦虑的人,往往会表现为心脏跳动没劲或者肢体无力感,这种情况不是器质疾病,而是精神、心理调节异常引起。2、严重的疾病:可能就是存在严重的疾病,比如存在严重的贫血、甲状腺功能降低,或者存在严重的营养不良,这种情况都有可能引起心脏跳动没劲,出现心跳减弱、心率减慢,有的还会引起心包积液、呼吸困难,甚至下肢浮肿。3、服用降心率的药物:服用降心率的药物会引起心脏跳动弱,比如服用了超量的美托洛尔或者比索洛尔,就可以表现为心跳受到抑制。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2021/05/31收听(95462)
左手发麻的原因如下:1、神经压迫:是最常见的原因,由于不注意姿势,导致肘管部位或... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/16播放(78043)
左手发麻的原因如下:
1、神经压迫:是最常见的原因,由于不注意姿势,导致肘管部位或...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/16播放(78043)
"如果出现突发的左手使不上劲:1、常见于脑梗死的先兆症状,或者是已经发生了脑梗死,需要及时的去正规医院进行积极的完善相关检查,从而选择合理的治疗方法。2、也有可能是因为颈椎间盘突出,压迫到左侧的神经根,造成左手出现无力、使不上劲的症状,或者伴随有手指的活动不灵活。3、还有可能是由于左侧的桡神经麻痹、正中神经麻痹、尺神经麻痹造成的左手无力,桡神经麻痹表现为腕下垂;正中神经麻痹,除了无力的症状还会伴有疼痛;尺神经麻痹,除了无力以外,还会有肌萎缩和爪形手的形成。所以,出现了左手使不上的症状,如果短期之内没有任何的缓解,一定要及时的去正规医院就诊,明确原因以后选择合理的治疗方法,不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/04收听(81105)
"出现左手经常发麻,如果是老年人有高血压、糖尿病,一定重视有可能发生了脑血管病,比如腔隙性脑梗死或者小面积脑梗死之后,影响感觉神经导致的左手麻木。如果青中年人甚至老年人由于长期颈椎病,也可能导致左手经常的麻木,应该到医院进行头部核磁检查,可以排除诊断脑梗的情况。做颈椎的X光拍片、颈椎的CT检查可以了解是否是颈椎病引起的左手麻木。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/07/28收听(28684)
"左手心痛可能是多种原因所造成,其中最常见的原因为关节炎症,可见于风湿性的关节炎,以及关节受损造成的红、肿、热、痛等现象,另外给予内分泌等相关疾病,如尿酸增高造成的痛风,也可出现左手隐痛的情况。对于心血管疾病也可出现左手疼痛,往往在运动、情绪波动等情况下,出现心前区胸骨中下段,拳头大、巴掌大范围闷胀、疼痛、不适,可向左肩,左手食指、无名指、小指的方向放射,可伴随手心疼痛的感觉。建议进行心电图心肌酶、心脏彩超、冠状动脉影像学检查,明确诊断。对于有基础疾病,如高血压、高血脂、糖尿病的患者出现左手心痛,需要注意积极排除心血管疾病,如冠心病、心肌缺血的可能。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/24收听(79504)
"左手发麻分为两个原因,需要引起注意,首先是大脑的原因,或者叫中枢神经系统的原因,常常和小中风有关系。当有轻微中风的时候,症状也比较轻微,比如出现手麻或者轻微的肢体无力,这就是属于小中风的表现,当然这个时候还可以伴有下肢的问题,剩下的就是外周的。外周的情况主要是指颈椎、腕管或者影响到周围神经的因素,颈椎不好可以压迫颈丛神经,颈丛的神经外延又可以形成正中神经、桡神经和尺神经,这些神经也可以受到各种病变的影响而造成损伤,引起感觉异常或者发麻的表现。所以具体的问题还是需要具体分析,碰到类似的情况应该及时到医院就诊,进行相应的检查,以便及时治疗。"
吕志勤│北京大学第一医院
2020/04/28收听(26600)
"左手疼痛一般来说,常见的原因有以下几点,一、左手化脓性感染多见于手部皮肤划伤后没有进行及时彻底的消毒。皮肤表面的细菌顺破口进入手掌的组织间隙而引起急性化脓性感染,此时需要行脓肿的切开引流,控制手掌的感染症状,减轻疼痛。二、左手外伤后造成局部软组织的损伤,也会引起剧烈的疼痛伴有毛细血管局部渗血,可给予局部的冰敷24小时减少组织渗出。24小时后局部热敷可促进局部血肿的吸收。三、外伤严重时造成左手的骨折,可引起手部剧烈的肿胀、疼痛。此时患者需要完善X线检查,评估是否需要行手术治疗或夹板固定治疗,来进一步改善左手疼痛的症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/22收听(15969)
左手臂疼痛常见两方面原因,一方面较为少见是由于心肌的缺血、心绞痛牵扯引起左手臂的疼痛,此类肩关... 陈建海│北京大学人民医院 2020/11/25播放(82826)
左手臂疼痛常见两方面原因,一方面较为少见是由于心肌的缺血、心绞痛牵扯引起左手臂的疼痛,此类肩关...
陈建海│北京大学人民医院
2020/11/25播放(82826)
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