中山大学附属第七医院
检验科
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尿隐血阳性++说明尿液中红细胞异常增多，正常尿检尿隐血通常为阴性。造成尿液中红细胞异常增多的原因有以下几种：
1、剧烈运动、活动容易造成尿隐血阳性，复查以后会好转；
2、泌尿系感染也会造成尿路黏膜出血，引起尿液中红细胞增多；
3、泌尿系统结石，也是引起尿潜血阳性十分常见的病因；
4、泌尿系统肿瘤，肿瘤早期少量出血也会造成尿潜血异常，出现尿潜血阳性；
5、尿隐血++有可能是肾炎。
需要根据伴随的其它症状，结合相关的辅助检查，明确具体的致病因素。
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"尿常规隐血(++)，是指在尿液检查过程中在显微镜下每高倍视野下至少超过10个以上的红细胞，提示泌尿道存在有出血性的病变。这时需要进行泌尿道的B超或者CT等检查，进一步明确出血的原因和出血的部位。当泌尿道存在出血性疾病时，可以出现泌尿道黏膜损伤，这时会造成局部出血，血液混杂在尿液中就可以被显微镜检测到而判定为潜血阳性的结果，出血越多阳性越强烈。泌尿道存在有出血性的病变，造成潜血(++)，多见于泌尿道的结石或者泌尿道的感染，也可见于泌尿道的肿瘤或者泌尿道的外伤等。这些结果都可能会造成局部黏膜损伤出血，需要进行常规检查判定出血的部位以后采用对症治疗的方案，治愈原有的疾病潜血可消失。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/02收听(58370)
尿常规隐血(++)，考虑存在血尿，应当对发生原因进一步追查。血尿发生的原因比较复杂，98%的原... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/13播放(88505)
尿常规隐血(++)，考虑存在血尿，应当对发生原因进一步追查。血尿发生的原因比较复杂，98%的原...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/13播放(88505)
尿常规中检查尿隐血(++)，首先我们要看尿常规里的镜检下有没有红细胞，如果每个高倍镜下红细胞>3个/HP，首先考虑的是血尿，分为肾小球源性和非肾小球源性的血尿。肾小球源性的血尿和非肾小球源性的血尿怎么区别，主要看红细胞形态，如果红细胞的形态以棘状性和多形性红细胞为主，则考虑是肾小球源性血尿。如果红细胞形态是均一型或者穿孔型的红细胞，则是非肾源性的血尿。肾源性血尿的主要原因就是原发性的肾炎、肾病综合征，而非肾小球源性的现象，主要见于肾结石、肿瘤、感染等因素。如果镜检下没有红细胞，这个时候我们主要考虑是颜色尿的鉴别诊断，比如输血反应、尿中强氧化剂、肌红蛋白尿也可以引起尿隐血。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/05/11收听(45615)
"如果尿常规隐血结果为（++），可以通过以下两方面进行判断：第一、假性血尿，由于女性尿道开口于会阴部位，在对尿液进行收集时很容易受到会阴部的分泌物污染，导致结果出现误差，建议重新更换尿液标本进行检测。第二、血尿，由于血液进入小便中，检查后会出现隐血阳性的现象，通常是疾病所导致，可能是外伤、泌尿系统结石、肿瘤、感染、肾小球性血尿、肾小球肾炎等疾病所导致。因此，在进行尿常规前要注意标本的采取，首先将会阴部擦拭干净，排尿过程中避免分泌物进入标本容器内。发现尿常规隐血（++），要反复复查尿常规，并进一步完善相关检查以明确病情，在生活中要多喝水、多排尿，有利于维持泌尿系统的健康。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(51394)
"尿常规隐血（++），最常见于镜下血尿病人。病人发生镜下血尿时，由于红细胞破裂后会产生血红素，在测定尿隐血时会发现尿隐血（++）症状。病人出现上述症状时，需到肾内科或泌尿外科进一步检查，通过泌尿系彩超检查，可以除外有无泌尿系肿瘤，有无泌尿系结石，有无泌尿系先天畸形引起的尿隐血（++）症状。通过肾内科尿相差检查可以发现红细胞来源，如红细胞为变形红细胞时，提示血尿来源于肾脏疾病，如急性肾炎或IgA肾病等。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/24收听(60962)
尿常规潜血(2+)，则提示血尿，引起的原因众多，可能的原因：1、泌尿系统发生的结石，这是最常见的原因。常常伴有腰腹部的疼痛，与此同时伴有肉眼或者镜下血尿，需要行泌尿系统的B超检查来进一步排除。2、泌尿系统发生感染时，也可出现潜血阳性。因感染后泌尿系统上皮充血，这时少许出血混杂在尿液中即可出现潜血阳性。一般都伴有尿频、尿急、排尿疼痛，或者腰痛、发热等伴随症状，需要进一步行泌尿系统的B超检查和培养检查。3、泌尿系统肿瘤，当发生肿瘤时，生长过程中可伴有中心坏死、出血，血液进入尿液中可表现为潜血阳性。需要进一步行CT等检查，来排除是否患有泌尿系统肿瘤。
2019/05/14收听(36713)
儿童尿常规隐血(++)相当于高倍镜下有20-30个红细胞，如果持续存在，要引起重视，需要进一步... 赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/06播放(53741)
儿童尿常规隐血(++)相当于高倍镜下有20-30个红细胞，如果持续存在，要引起重视，需要进一步...
赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/06播放(53741)
女性尿常规隐血(++)，大多数情况下不严重，通常考虑是感染性问题引起，但是对于持续的隐血(++... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/03播放(73461)
女性尿常规隐血(++)，大多数情况下不严重，通常考虑是感染性问题引起，但是对于持续的隐血(++...
2023/04/03播放(73461)
"尿隐血两个加号要高度怀疑以下几点：第一、是否是血尿，多见于肾脏和泌尿系统的一些疾病，如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾囊肿、泌尿系结石，也见于肾外疾病，如外伤、剧烈运动和一些药物，如环磷酰胺引起血尿。第二、血红蛋白尿，常见于血管内溶血，如输血反应、溶血性贫血、严重烧伤、剧烈运动后和感染。第三、肌红蛋白尿，常见于肌肉损伤，如严重挤压伤、外科手术、肌肉消耗性疾病、皮肌炎、过度运动等。尿隐血阳性要进一步行显微镜下镜检，确认有无红细胞。"
陈樱花│东部战区总医院
2020/03/20收听(20874)
"如果隐血（++），镜检红细胞、白细胞均阴性，患者无任何其他不适，则予定期观察，不除外是由于尿标本留置较久而化验影响，或存放尿标本的容器有消毒液的污染所致。如果隐血（++），镜检红细胞＞3个\/HP，并且红细胞形态畸形的为85%以上，则为肾小球肾炎。如果隐血（++），镜检红细胞＞3个\/HP，有血丝、血块、无痛，则可能为泌尿系肿瘤。如果伴有腰部、腹部剧痛，则为泌尿系结石。如果伴有尿急、尿频、尿痛和白细胞尿为主，则考虑是泌尿系炎症。"
霍亚平│山西省中医院
2021/02/04收听(83208)
"隐血(++)提示尿中存在血红蛋白也就是血尿，有时候提示存在肌红蛋白尿。在行尿常规检查的时候，如果发现隐血是阳性的，提示两种物质可能存在：第一种，物质就是血红蛋白，血红蛋白是红细胞破裂以后所释放出来的，对于这种情况，多数情况下提示存在血尿。引起血液的原因是非常多的，有肾炎性疾病、肾结石、尿路感染以及泌尿系的肿瘤，甚至血液系统疾病都能够导致血尿。第二种，检测的物质就是肌红蛋白，肌红蛋白是从肌肉释放出来的，主要见于横纹肌溶解症。横纹肌溶解症是由于患者对于食物、药物过敏或者是长期剧烈的无氧运动所导致的肌肉损伤，损伤了以后就会大量的释放肌红蛋白，在经过尿液排出去以后就会检测到尿隐血是阳性的。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/20收听(76304)
尿潜血是尿常规检查的一个项目，如果出现尿潜血(++)，下一步重要的是寻找尿潜血原因，判断病情是... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/25播放(75690)
尿潜血是尿常规检查的一个项目，如果出现尿潜血(++)，下一步重要的是寻找尿潜血原因，判断病情是...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/25播放(75690)
"尿常规(++)，要明确是什么项目出现异常，因为不同的项目代表着不同的意义，包括血糖过高、尿路感染、肾脏相关疾病等，具体如下：1、血糖过高：如果出现尿葡萄糖(++)，可能是由于血糖过高造成的尿糖(++)。2、尿路感染：如果是白细胞(++)，可能是尿路感染所造成。3、肾脏相关疾病：如果是尿蛋白潜血(++)，往往代表有肾脏相关疾病，像肾炎、肾病综合征等。临床需要根据不同的病因制定治疗方案，比如针对肾炎的治疗，可以选择ACEI或者ARB类的药物。对于尿路感染的治疗，主要是使用抗生素，像左氧氟沙星、头孢克肟等药物。平时在生活方面注意养成多喝水、勤排尿的习惯，能够有效预防尿路感染类的疾病。"
李方晓│开封市中心医院
2021/06/08收听(73764)
尿常规隐血是指尿常规检查时尿潜血阳性，当出现尿潜血阳性时，需要做以下处理：1、明... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/21播放(88742)
尿常规隐血是指尿常规检查时尿潜血阳性，当出现尿潜血阳性时，需要做以下处理：
1、明...
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/21播放(88742)
"尿常规隐血(±)指的是尿液之中存在有少量红细胞，可能是由于肾炎、尿路感染、肾结石等疾病所造成，首先需要观察尿液中红细胞的数量，每高倍镜视野下超过三个红细胞，能够诊断为真性血尿。应进一步检查尿液红细胞形态，来分析和了解血尿的来源。如果尿液红细胞大多数是破碎、畸形，或者出现了急性红细胞，往往提示肾源性血尿，这种情况不需要治疗，因为单纯的尿隐血对肾脏没有影响，注意定期复查就可以。如果是尿路感染造成的尿隐血，往往会合并尿频、尿急、尿痛等症状，需要口服或者静脉使用抗生素治疗。"
2021/06/09收听(13484)
尿常规隐血(+++)通常提示有镜下血尿，镜下血尿和肉眼血尿一样，都属于血尿范畴，应当对原因进行... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/24播放(86218)
尿常规隐血(+++)通常提示有镜下血尿，镜下血尿和肉眼血尿一样，都属于血尿范畴，应当对原因进行...
2023/05/24播放(86218)
尿常规检查隐血(±)，通常提示尿常规里面的隐血指标，即红细胞指标处于边缘状态，接近超标但是又在... 黄钟明│北京协和医院 2023/04/23播放(97212)
尿常规检查隐血(±)，通常提示尿常规里面的隐血指标，即红细胞指标处于边缘状态，接近超标但是又在...
黄钟明│北京协和医院
2023/04/23播放(97212)
"尿常规隐血是尿常规检查里的一项指标，正常情况下尿隐血呈现阴性的结果。如果出现了尿隐血阳性提示尿液离心以后，每高倍镜视野下红细胞个数大于3个以上，也就是尿液中存在红细胞，出现尿隐血要积极的明确病因。1、考虑可能存在标本污染，尤其是女性在月经期时留取小便，因为月经污染了标本就会导致有尿隐血的情况。2、出现尿隐血是常见的尿路感染或者泌尿系统结石所引起的。3、泌尿系统肿瘤也会导致尿隐血。4、常见的原因是肾脏疾病，比如肾小球肾炎的患者会存在尿隐血的情况。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/10/19收听(66955)
尿常规检测隐血(+)，通常提示有镜下血尿，极少数情况下提示有血红蛋白尿或肌红蛋白尿。镜下血尿和... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/17播放(62167)
尿常规检测隐血(+)，通常提示有镜下血尿，极少数情况下提示有血红蛋白尿或肌红蛋白尿。镜下血尿和...
2023/05/17播放(62167)
隐血＋－指的隐血阳性和阴性，这两个没有明确的结果，即隐血弱阳性。发现这种情况，多数情况下是没有... 何峰│北京积水潭医院 2019/08/29播放(84768)
隐血＋－指的隐血阳性和阴性，这两个没有明确的结果，即隐血弱阳性。发现这种情况，多数情况下是没有...
何峰│北京积水潭医院
2019/08/29播放(84768)
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