北京协和医院
生殖内分泌科
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如果平时月经周期一直很正常，这一次不来月经，首先要排除是否怀孕，因为怀孕以后可能会出现月经不来或者来的量特别少。如果月经出现任何异常情况，还是应该到医院去检查，排除其它怀孕因素。如果不是怀孕，有可能会因为某些外界因素的影响导致周期排卵错后，使月经期错后。也有可能因为某些因素导致此月不排卵，出现不来月经的现象。如果月经周期基本正常，一旦出现月经异常，比如周期延长、或者出血异常等，都应该尽快到医院做相关检查。
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对于没有性生活的女性，上个月来月经，但是这个月没有来，多考虑是由于卵巢内分泌功能失调，或者是由于情绪原因而导致的月经周期推后。如果月经周期推后已经超过7天以上，需要去医院妇科就诊，通过检查彩超看子宫内膜厚度的情况，考虑是否需要服用黄体酮进行催经治疗。对于有性生活的女性，平时月经周期特别规律的情况下，突然出现这个月月经没来，需要考虑买早孕试纸或者验孕棒来进行检测，以判断是否怀孕。但如果女性月经推迟的时间还没有超过一周以上，最好去医院查血HCG进行确诊。
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/23收听(79008)
上个月来月经这个月没来就叫月经后推，月经后推有几种可能，如果是已婚妇女，一定要排除是不是怀孕造成的月经不来。如果不是因为怀孕造成的月经不来，要去查女性的激素，看看是不是因为这个月没有排卵，因为无排卵的情况下，月经一般都会后推。还有一种情况是近期可能吃了中药，比如治疗免疫疾病或者内分泌疾病的中药，有推迟月经的作用。另外，某些人避孕失败，比如吃的紧急避孕药，因为紧急避孕药里含有高效的孕激素，本身可以让月经后推，但是等待一段时间还会再来。
王扬│中日友好医院
2020/03/26收听(13312)
"上个月来了月经两次，看间隔多长时间。来月经的第一天到下次来月经的第一天，是一个月经周期。正常情况下21-35天，如果在这个范围以内，就是正常的。如果是月初来了一次月经，到月底又来了一次月经，月经周期就会超过21天，是正常的范围，不需要治疗。如果两次月经间隔时间低于21天，就是月经周期缩短，大部分是由于排卵不正常或者无排卵引起。出现这种情况，要在来月经的第3天，检查性激素六项和甲状腺激素，看内分泌是否异常，并且还要做B超检查。"
李顺华│莒县中医医院
2018/06/22收听(52078)
"女性上个月来月经了，但这个月还没有来月经，需要根据月经推后的具体情况判断，同时还要根据女性是否有性生活史综合考虑。如女性这个月月经推后的时间在一周以内，可能属于生理性表现，是排卵偶尔延迟导致的现象。但如果月经推后的时间已经超过一周以上，有可能是因为最近压力比较大，或熬夜比较多引起。可以先去医院检查彩超看内膜厚度情况，然后根据结果选择是否服用药物进行催经治疗，一般都是服用黄体酮进行催经。但如果女性有性生活而且同房又没有避孕，就很可能是因为怀孕导致的月经推迟不来，所以需要先用早孕试纸检测判断。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/13收听(38304)
"如果女性平时月经规律，月经推迟一周以内，属于正常现象。如果较长时间还没有来月经，育龄期的女性就要考虑是否怀孕。如果排除怀孕，可能是药物因素或者卵巢、子宫、中枢神经系统等病理因素所导致。另外，情绪、生活习惯等也可能会影响女性的月经来潮。针对育龄期女性，如果上个月有月经来潮，而这个月超过一周仍然没有月经来潮，首先应该进行早孕测试。可以用早孕棒来检测尿液，如果结果显示阳性就表示怀孕，如果显示阴性就表示没有怀孕。没有怀孕就需要到医院进行一系列检查，来确定引起月经不来的原因。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/09收听(23685)
"上个月来月经会不会出现有怀孕的现象，并不十分明确，判断怀孕需要依据本月月经是否有正常的来潮，还要结合月经周期是否正常以及月经量是否正常来进行分析。如果这个月的月经延迟一周左右，或者月经量比较少，月经周期比较短，不排除有怀孕的可能，可以自行使用验孕试纸或者验孕棒进行早早孕的检测，也可以选择去公立医院的妇产科进行验孕的相关检查，明确排除怀孕的诊断。在排除怀孕的情况下，出现有月经延迟的现象，考虑是有月经紊乱，内分泌失调的疾病发生。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/08/08收听(90957)
"人流之后第一个月来月经，第二个月没来，首先要检查血、尿HCG除外再次妊娠的可能，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。如果血、尿HCG阴性，与女性精神心理因素相关，精神紧张、心情不好有时会有这种表现，要测量子宫内膜厚度。如果内膜较厚，要给予孕激素类药物促月经来潮，也要除外器质性病变。如果子宫内膜较薄，有时与刮宫、人流导致的子宫内膜损伤有关，要给予雌孕激素周期替代治疗，增厚子宫内膜，常常就会好转。如果无效，必要时要行宫腔镜检查除外宫腔粘连。当然也需要除外宫颈管粘连这种人流后手术并发症，宫颈管粘连表现为到月经来潮日期虽然未来月经，但有腹痛，B超有宫腔积液，分离宫颈管粘连之后可以看到陈旧性积血流出，诊断明确并给予治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/06/24收听(91013)
"上个月来月经了，这个月没同房却怀孕了正常吗？如果这个月没有怀孕，那么就是上个月同房时候受孕了，您认为的月经其实是怀孕之后阴道不规则出血。如果检测到怀孕了，可以抽血，化验血HCG判断大概怀孕了多长时间，能够间接推算出怀孕的时间。如果抽血，血HCG>2000U\/L，可以做B超判断怀孕的时间。B超会显示是不是宫内孕，胎囊多大，大概的孕周是多少。此外，不是所有的怀孕都是正常的，还有可能是宫外孕，宫外孕也会出现阴道不规则出血。您以为上次是来月经了，其实不是月经，是怀孕之后阴道的不规则出血而已。"
周丹│北京医院
2020/04/21收听(38753)
"产后由于哺乳期，月经不正常是非常常见的，但是产后虽然孩子吃奶，不来月经也可能会怀孕。第5个月的时候已经来了一次月经了，到第6个月没来月经，如果有性生活，首先要检查一下是不是怀孕。如果没有怀孕，哺乳期一个月不来月经问题不大，观察即可。所以出现这种情况，首先要到医院去检查，排除怀孕。哺乳期一定要注意避孕，因为哺乳期月经不正常，但是会有排卵，有排卵就可能有怀孕。如果不打算要孩子，一定要注意避孕。"
2018/06/08收听(17415)
正常情况下，女性月经的周期应该是在28-30天左右，一部分女性也会出现月经周期提前或者推后一周的表现，也属于正常现象。月经已经超过3个月没有来，对于40岁或者45岁以上的女性，应该考虑是否由于进入围绝经期或者要进入绝经期而出现月经不来。这类患者一般在45岁以上出现，均不需要进行特殊处理治疗。因为中国女性的绝经时间是在45-55岁之间。但是对于其它年龄的女性出现3个月不来月经，就要考虑是不是由于怀孕或者月经失调而引起的不来月经。这时候就必须去医院妇科检查彩超，以及通过尿妊娠实验来确诊月经不来的原因，是怀孕了还是月经失调导致，再根据结果来进行对症的处理治疗。
2018/05/21收听(34666)
"该来月经的时间没来，首先早孕试纸做一下，生育年龄有怀孕可能，看一下是否怀孕了，如果不是怀孕，该来月经的时间没来，可以等一等。一般月经推迟在1周之内都属于正常。超过1周可以先做彩超，看内膜厚度，判断大概来月经的时间，然后选择相应的药物。如果推迟1周，内膜厚1.0cm以上，快来月经了，这时可以吃点益母草颗粒、乌鸡白凤丸、气血和胶囊对症治疗。如果这个月月经没有来，不止这一次，经常有月经不准，这时可以到医院抽血做内分泌检测，然后根据内分泌的检测结果再对症治疗。所以月经没来做相应检查，排除怀孕的情况下，考虑月经不调可以做性激素六项和彩超，根据这两项检查结果综合判断，选择相应的药物调理月经对症治疗。如果要是经常不准，必须做相应检查后才可以用药。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/06收听(38673)
月经4个月没来要明确是否怀孕，如果怀孕会表现为闭经，同时有腹部的增大。同时还要考虑有无内分泌失调、卵巢早衰及近期长期熬夜、精神压力过大等因素所致，所以这个时候要调节自己的生活方式，放松心情，避免情绪波动过大，减少工作及生活的压力，清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果等富含有维生素C类的食物。如果月经仍没有来潮，要及时至医院就诊完善子宫附件彩超、女性激素6项、妇科查体等检查，明确具体的病因，在医生指导下必要时口服黄体酮等药物治疗。
2019/05/28收听(39371)
两个月没来月经的原因如下：1、怀孕可能导致月经两个月不来；2、瘀血... 叶丽红│杭州市红十字会医院 2021/03/30播放(60406)
两个月没来月经的原因如下：
1、怀孕可能导致月经两个月不来；
2、瘀血...
叶丽红│杭州市红十字会医院
2021/03/30播放(60406)
"1个月没有来月经存在怀孕的几率，但是不排除其他的外在因素造成月经的推迟。同房后12天左右买个早孕试纸测一下，先排除自己有没有受孕的几率，因为当月没有采取措施性的同房，可以引起受孕的可能，需要测试的方式来排除，避免存在一定的误差。结果出来后没有怀孕，这个时候考虑是否由于当月的环境，压力甚至口服紧急避孕药物，内分泌激素的失调才引起月经推迟。推迟7-10天已经超出了正常观察的范围，需要去医院挂号妇科进行彩超的检查来排除有没有异常。根据内膜的情况可以口服催月经的药物，避免长时间的推迟对于身体健康产生影响。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/02/17收听(64008)
将近两个月没有来月经，一般有两种可能性，一个是怀孕，另一个就是内分泌失调造成的月经紊乱，月经周... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/12播放(72380)
将近两个月没有来月经，一般有两种可能性，一个是怀孕，另一个就是内分泌失调造成的月经紊乱，月经周...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/12播放(72380)
"女性月经没有按时来潮，主要原因如下：1、妊娠：可以去医院抽血查HCG，或者是用验孕试纸来检测尿液，看是否呈现阳性，最可靠的方式就是去医院抽血以及进行超声检查联合的判断。2、疾病因素：如果排除了怀孕的情况，可能存在内分泌失调或者是宫腔粘连的情况，需要到医院进行辅助检查来帮助判断。大多数的月经失调可能是下丘脑性月经失调，比如环境改变、生活习惯改变、心情改变，这些都会引起月经一过性的失调。通过改变上述的原因，月经会自然调整过来，所以不用进行药物治疗。女性月经不按时来的时候，需要到医院进行相应检查。"
葛静│北部战区总医院
2021/07/11收听(16960)
月经3个月没有如期来潮，对于那些平常月经周期非常规律的女性，肯定是出现了一些问题，需要及时到医... 程娇影│中日友好医院 2023/07/26播放(59612)
月经3个月没有如期来潮，对于那些平常月经周期非常规律的女性，肯定是出现了一些问题，需要及时到医...
程娇影│中日友好医院
2023/07/26播放(59612)
"月经三个月没来具体是什么原因需要结合女性的年龄、月经史、避孕史以及孕产史等进行具体的分析。如果是生育年龄的女性，有性生活史而没有采取同房，需要做妊娠试验以及B超检查。如果三个月没有来月经，根据B超监测的情况比如子宫内膜的厚度、妊娠诊断试验结果如何，性激素检查是否提示性功能紊乱，以及B超观察到的子宫内膜厚度，子宫和附件有无器质性的病变，需要综合性的考虑。如果是青春期或者围绝经期，可能是卵巢功能不稳定或者卵巢功能急剧的下降所导致的月经不调，生育年龄的女性也可能是和近期有手术史也可能有一定的关系。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/27收听(36693)
"正常的月经时间是21-35天，如果两个月没有来月经，肯定是不正常的。如果有正常的性生活，月经推迟，首先要检查是不是怀孕。如果确定没有怀孕，要排除器质性的病变。比如卵巢肿瘤或者是子宫的疾病引起的不来月，剩余的原因为月经失调。如果没有其他疾病，两个月不来月经，并且排除怀孕，到医院查性激素六项和甲状腺激素，做B超检查，查明月经不来的原因，进行调经治疗。"
2018/05/25收听(31373)
月经2个月不来在医学上叫做停经，停经2个月也就是停经60天，并且通过测试确定没有怀孕就说明引起停经的原因不是妊娠。引起停经的原因除了妊娠之外还有其它因素，最常见的就是内分泌失调，而内分泌失调又受好多因素影响。比如妇女的情绪、周围环境甚至气候、心情等，都会影响到妇女的正常月经周期。由于女性身体内部激素水平的变动加上内部、外在环境的影响，妇女可以形成2个月不来月经，另外还有些病症也会引起停经。比如多囊卵巢综合征、无排卵性功血等都会引起女性几个月不来月经。不来月经在排除妊娠之后也不要被动的等待来月经，要积极的到妇科门诊就诊，查明停经的原因之后对症治疗，让月经尽快的恢复。停经时间长会有些副作用的发生，比如子宫内膜过度增生或者卵巢功能持续下降等，所以还是要积极的让月经按照正常周期来潮。
高珊│中日友好医院
2020/03/16收听(68737)
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