北京大学第一医院
神经内科
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颅脑核磁共振检查的项目、范围与CT检查基本一致，相比CT检查，颅脑核磁共振检查可以发现比较小的病灶，对于及早诊断脑血管病较有用。
颅脑核磁共振检查是CT检查后出现的一项新的神经系统检查仪器。脑CT检查能检查的部位、结构以及病变性质，颅脑核磁共振检查均能检查到，且比脑CT检查精确，如后颅窝病变，CT检查比较模糊，颅脑核磁共振检查相对清晰，所以CT检查与颅脑核磁共振检查互补，对疾病诊断比较重要。
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"颅脑磁共振可以检查颅内是否有肿瘤，也可以检查出颅内的急性、慢性血肿。头部核磁共振可以通过实验室检查，观察颅脑内部有无病变，同时也可以看出脑结构是否有所改变，也可以观察脑内是否有肿瘤，以及肿瘤的位置、大小、形状、分布部位等。同时针对颅脑内部的低度星形胶质细胞瘤，或者神经节神经胶质瘤、动静脉畸形以及颅内血肿，都有相对较高的确诊率。也可以检查出血肿或者畸形的大小、分布情况。如果患者出现颅脑部位长期头痛，进行脑部的核磁共振可以查明原因，在临床上可以有效辅助检查、诊断，同时也可以避免误诊。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2020/11/26收听(72585)
"颅脑核磁共振检查技术是常用的辅助检查，在临床辅助检查中具有重要地位。颅脑核磁共振检查主要是用来查找中枢神经系统疾病，常用于看颅脑有无梗死、有无脑出血、有无海绵状脑血管瘤等。磁共振的弥散加权成像对新发脑梗死、陈旧性脑梗死具有区分作用，能明确显示出新发的脑梗死病灶，在神经科中具有重要的应用价值。目前常用的有磁共振脑血管成像，在不注射造影剂的情况下可以清晰显示出颅内主要血管的成像，对诊断有无颅内动脉狭窄、动脉硬化以及颅内动脉瘤等疾病，具有重要的应用价值。颅脑核磁共振增强扫描对诊断颅脑的占位性疾病，也重要的辅助诊断意义。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/12/04收听(69285)
"颅脑磁共振检查分为很多项目，不同的疾病用到的项目不一样，所以价格不一样。不同的医院定价不一样，省级医院要比市级医院贵，如果是急性脑血管病，特别是急性脑梗死，需要做常规的平扫和弥散张量成像，甚至做CT灌注成像，一般需要一千多块。如果病人头痛，不排除静脉窦血栓形成，要做脑静脉磁共振成像，需要几百块到一千多块不等。如果怀疑脑部肿瘤以及代谢性的疾病，要做磁共振的波谱分析，需要一千块左右"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/08收听(80978)
"颅脑核磁共振注意的事项：第一点，如果患者身体其他部位有一定的金属，比如假牙或者是钢板、钛钉等，就需要咨询当地的医生，查看这种相应的钢铁支具是否能够进行核磁。因为核磁会发生一定的移位或者是产生热效应，从而带来不良的结果。因此在做核磁之前一定要明确身体内是否有其他的金属。第二点，头脑核磁的时间相对比较长，如果患者有幽闭恐惧症，这种心理上的疾患，一定要给予充分的解释，并且嘱家属在里面陪同，一般最简单的头颅核磁需要20分钟。因此在这个密闭的空间之内要坚持20分钟，不能够丝毫动弹。对于儿童来讲可以应用一定的麻醉药物，保持其睡眠的时间，可以进行头颅核磁检测。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/11收听(64091)
头颅的CT和核磁共振的区别，主要是针对的疾病特点不同，不同病变采用不同影像学检查方法，具体如下... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/19播放(99599)
头颅的CT和核磁共振的区别，主要是针对的疾病特点不同，不同病变采用不同影像学检查方法，具体如下...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/19播放(99599)
"颅脑多普勒又称脑血流图、经颅多普勒，是一种颅内血管的辅助检查，它可以显示颅内的血管是否存在狭窄，主要通过血流速度、频谱的形态，来间接判断血管的形态。如果患者血管存在明显狭窄，狭窄程度在50%以上，患者会出现血流速度的改变。如果血流速度明显增高，往往提示患者会出现颅内血管狭窄或者痉挛。此外，经颅多普勒超声检查可以做微栓子监测及发泡试验，可以检查患者是否存在卵圆孔未闭，对脑梗患者的病因有很大帮助。经颅多普勒超声还可以检测患者是否存在血管痉挛，常用于蛛网膜下腔出血后病后的监测。"
陈营│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/07收听(89105)
颅脑CT属于方便、迅速、安全、无痛苦、无创伤的中枢神经系统疾病检查方法，能够清楚显示颅脑不同横... 王培源│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/05播放(64196)
颅脑CT属于方便、迅速、安全、无痛苦、无创伤的中枢神经系统疾病检查方法，能够清楚显示颅脑不同横...
王培源│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/05播放(64196)
"颅脑磁共振检查能够发现许多脑内的器质性疾病，包括脑实质、脑膜、脑室以及各种血管。磁共振最常用的是平扫，磁共振平扫包括T1相、T2相、flair相以及弥散相，在急性期脑梗死的鉴别上尤有价值，优于头颅CT。此外对脑部肿瘤的发现率也要明显高于CT。磁共振增强扫描还能够鉴别病灶性质，判断是缺血性疾病、炎症性疾病还是肿瘤性疾病。磁共振血管成像检查能够帮助发现颅内有无血管畸形，有无大动脉的粥样硬化伴有斑块形成，有无血管狭窄和闭塞，能够筛查动脉瘤还能发现静脉系统有无血栓形成。脑膜癌也依靠磁共振检查，在磁共振增强上部分脑膜癌，可以发现有脑膜增厚、强化效应。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/11收听(56835)
颅脑多普勒又称为经颅多普勒，主要是利用彩超通过颅骨，查颅内血管的情况，一般可以通过测血流速度，以及血管的搏动指数来评估血管的一般状况。1、对于颅脑多普勒，一般可以发现颅内血管的狭窄以及狭窄的部位，可以发现狭窄血管血流速度增快。2、颅脑多普勒还可以查颅内血管是否存在闭塞，当颅内多普勒查血管测不到血流速度，或者未探及血流的时候，可以初步评估颅内血管存在闭塞。3、颅脑多普勒还可以查颅内的动静脉是否存在畸形，以及一些动脉瘘存在的情况。一般主要是发现动静脉的血流速度异常，以及血流方向异常。4、颅脑多普勒还能发现血管是否处于痉挛状态，一般可以通过血流速度和做检查的时候参数变化的情况，以及血流的杂音来评估血管痉挛的情况。对于一些头痛的患者，还可以通过颅脑多普勒监测是否有微栓子的通过等。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/06收听(76296)
"颅脑磁共振可提供冠状位、矢状位和横位三维的图像，图像清晰度高，对人体没有放射性的损害，尤其是可以清楚的显示脑干、小脑及后颅窝的病变，颅脑磁共振平扫可以用于诊断脑梗死、脑炎、脑肿瘤、颅脑先天发育畸形、颅脑外伤等。脑部磁共振动脉成像可以用于诊断颅内动脉的狭窄、动脉瘤、动静脉畸形等等。颅脑磁共振静脉成像，可以用于诊断静脉窦血栓或静脉窦的狭窄。磁共振增强扫描，可以用来显示肿瘤或炎症等病变。磁共振磁敏感成像可以用来诊断微出血，磁共振弥散张量成像可以用来诊断各种神经纤维束的损伤，比如渐冻人症的运动神经纤维的损伤，可以用弥散张量的方式来诊断。弥散成像可以用来诊断急性脑梗死和脑肿瘤，而磁共振波谱分析可以用来诊断各种脑的肿瘤。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/09收听(70290)
核磁共振检查是指的是在外源磁场作用下，根据不同的原子核自旋运动的情况不同所影响的磁力波不同，在影像学检查上的一种表现。由于核磁共振本身不存在明显的放射性，对于身体的创伤比较小，已经应用于临床多种疾病的检查。但由于其检查费用相对较高，一般不作为常规检查项目，最常用于CT以及彩超不敏感的疾病检查，其中最典型的就属于头颅核磁共振。在脑梗塞的急性期，由于在发病满24h之前头CT检查不敏感，而核磁共振可以在2h之后发现新发病灶，有利于提高患者早期诊断的概率。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/21收听(90747)
"增强核磁共振大概能检查出以下疾病：1、常规核磁共振平扫没有发现的病变，可以通过增强的核磁共振检查出来。2、常规核磁共振扫描不能够判断病变的性质，需要通过增强核磁共振来鉴别良恶性。3、虽然核磁共振平扫发现的病变，但是无法判断病变的数目以及具体情况时，也需要做核磁共振增强检查。做核磁共振增强检查可以用对比剂，在不同组织内的选择性分布，来判断病变的生物学，乃至分子学水平的信息。所以增强核磁共振检查对临床有着重要的意义，所以通常用于普通核磁共振扫描之后，无法判断时的进一步检查方式。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/12/29收听(19676)
"进行核磁共振检查时，1、如果体内有活动的金属物品，需要取下来，如活动的假牙。2、不能推轮椅、平车进行核磁共振检查室内。3、如果有打火机、银行卡以及金属皮带头等，均需要取下来，放在其他地方，不能放入检查室内。4、如果病人本身有电子耳蜗、心脏的起搏器等金属植入物，是不能进行核磁共振检查的。5、针对有幽闭恐惧症的患者，也是不能进行核磁共振检查。6、核磁共振检查需要时间较长，可能需要数分钟或十余分钟，在检查时应该对病人保持制动，以防止成像不清晰、产生伪影，影响诊断、治疗。"
2019/01/24收听(55221)
"核磁共振可以检查出全身很多疾病，比如做头部的核磁共振检查可以判断患者是否有先天性的发育畸形，是否有脑血管的病变，比如脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、颅内的动静脉畸形等，在还可以检查颅内是否有占位性病变以及感染性病变。在做脊柱的核磁共振检查时可以判断颈椎、腰椎等是否有椎间盘的突出，是否有神经和血管的受压，是否有脊髓的占位性病变等。在做腹部脏器的检查时可以判断腹部的占位性病变以及炎症性病变，在做骨骼系统的检查时可以判断肌肉、脂肪、血管、神经等软组织病变的情况。此外核磁共振还可以用于检查小器官以及血管，还适合于孕中晚期胎儿的检查。"
2020/12/23收听(93860)
一般核磁共振全身病变或不适部位均可进行检查。其最大优势为对神经系统以及软组织有较高的分辨率，优... 赵相胜│江门市五邑中医院 2018/07/17播放(64594)
一般核磁共振全身病变或不适部位均可进行检查。其最大优势为对神经系统以及软组织有较高的分辨率，优...
赵相胜│江门市五邑中医院
2018/07/17播放(64594)
"核磁共振在胸部的应用不如CT广泛，主要应用在两个方面，具体如下：第一、核磁具有良好的组织特性，所以对于纵隔的肿瘤，如纵隔脂肪瘤、纵隔囊肿、胸腺瘤、神经源性肿瘤有比较好的显示。第二、尤其是对于碘过敏的患者来讲，平扫的核磁能够显示腔静脉栓塞、肺动脉栓塞等大血管的病变。对于这部分患者来讲，平扫的核磁是要优于平扫CT，并且同时可以进行不使用对比剂的核磁血管成像，来显示亚段的肺内血管。核磁对于肺内孤立性病变、弥漫性病变以及肺气肿等，显示价值不如CT。肺CT是断层图像，它与胸片相比，密度分辨率高，没有断面以外的组织结构干扰，对于病变的检出及诊断效率都要高于胸片。目前的CT检查包括常规的CT检查、高分辨CT、低剂量CT、增强CT，以及CT肺血管成像。临床医生可以根据不同的病变需求，选择合适的CT检查方式，比如目前对于高危患者的肺癌筛查，推荐低剂量CT。"
金贝贝│北京天坛医院
2020/05/03收听(64064)
"核磁共振能够检查很多部位并检查出很多疾病，比如头部核磁共振检查可以判断患者是否有脑肿瘤、脑血管病变、脑先天性发育异常，或者脑白质病变。做乳腺的核磁共振检查可以判断是否有乳腺占位性病变，做肝脏、脾脏、胆囊、胰腺、脏的核磁共振检查，可以判断出这些部位的占位性病变，以及外伤等其他的病变。做盆腔的核磁共振检查可以判断子宫，以及附件是否有占位性病变，并对占位性病变的性质进行判断。做软组织的核磁共振检查，或者脊柱的核磁共振检查，也可以判断出相应占位性病变，或者间盘突出等问题。"
2021/02/08收听(31025)
"核磁共振检查范围比较广，比如中枢神经系统核磁共振检查，可以判断患者是否有脑血管病变，是否有占位性病变、炎症性病变，以及是否有脑部发育异常。做腹部核磁共振检查，可以判断腹部脏器是否有占位性病变、胆囊结石、胆囊内占位、胰腺炎等。做妇科核磁共振检查，可以判断子宫以及卵巢病变。做脊柱核磁共振检查，可以判断间盘是否有突出，脊柱是否有骨质破坏、占位性病变等。做乳腺核磁共振检查，可以对乳腺病变性质进行初步判断。此外，核磁共振还可以做一些弥散成像、加权成像等，更加丰富了检查内容。"
2021/04/27收听(97220)
"头部核磁共振的检查在神经内科是非常重要的检查项目，通过核磁共振检查可以判断有没有脑梗死、脑炎、脑部肿瘤，还有颅脑的先天发育异常、颅脑外伤等问题，尤其对于脑白质的脱髓鞘疾病、脑白质病变诊断都有特殊优势，所以核磁共振头部检查在临床上应用非常广泛。它有CT不能比拟的优点，比如因为没有骨性的伪影，可以清楚的显示脑干、后颅窝的病变，而CT对于脑干和后颅窝显示的不清晰。还有头部磁共振的检查对于脑梗死急性期检查是非常重要的，如果在怀疑急性脑梗塞时2小时核磁共振就能显影，而CT的显影需要在发病的24-48小时以后才显影，所以核磁共振的早期检查对于疾病的诊断、治疗有明确的优势。但是头部核磁共振检查也有一定的缺点，比如成像时间比较慢、做的时间比较长、费用比较高，对骨性结构显示不清晰，尤其是急性出血时诊断没有CT敏感。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/01收听(79098)
核磁共振在临床上的应用非常普遍、非常广泛，但是由于核磁共振的特点，它对于中枢神经系统、颅脑、脊... 申文江│北京大学第一医院 2019/06/20播放(76067)
核磁共振在临床上的应用非常普遍、非常广泛，但是由于核磁共振的特点，它对于中枢神经系统、颅脑、脊...
申文江│北京大学第一医院
2019/06/20播放(76067)
北医三院 王雪梅
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