中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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引起尿比重降低的直接原因是饮水过多，短时间内喝入大量的水，因为水会对尿液进行稀释，导致尿液比重下降，而喝水较少或出汗较多会导致尿比重增加。尿比重是提示尿液处于浓缩或稀释状态的指标，尿比重的正常值是1.003-1.030。
如果尿比重＞1.030，通常提示尿液处于浓缩状态，如果尿比重＜1.003，提示尿液处于稀释状态。尿比重变化的常见原因与日常饮水量密切相关，饮水量较多可以导致尿液稀释，造成尿比重下降，而饮水较少会造成尿液浓缩，导致尿比重升高。
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"尿比重偏低不会对身体造成危害，因为尿比重只是评估肾脏浓缩功能的指标，受饮水量、出汗、排尿等等因素的影响，生理情况下如果大量的饮水，也会造成尿比重的降低，这种情况不会危害到身体的健康。病理情况下，比如肾盂肾炎、肾小管损伤，会影响肾小管的浓缩功能，造成尿比重偏低。各种慢性肾脏疾病终末期，到了肾功能衰竭或尿毒症的阶段，都会影响到肾小管的功能，造成长期、持续的低比重尿，一般波动在1.010左右，反映肾小管功能的衰竭，休克或者尿崩症等疾病也会造成尿比重的降低。综上所述，尿比重降低本身不会造成对身体的损伤，如果存在肾脏损伤或者肾功能衰竭，影响到肾小管的功能，就会造成尿比重降低。"
赵涛│辽宁省中医药研究院
2019/06/28收听(72940)
"正常人的尿液比重有大的范围和小的范围，小的范围是指1.015-1.025，而大的范围是1.003-1.030。如果查体发现一个人的尿液比重偏低，也就是低于参考值的下限，说明肾脏浓缩功能可是出现了异常，但是判断肾脏浓缩功能出现异常以前需要排除一种情况，就是做检查前的6-8个小时摄入过多的水分，摄入过多的水分使机体水分不能被充分的利用，必须通过肾脏排泄，肾脏产生的尿液比重就会低于参考值的下限，也就是低于1.015，严重的可以低于1.003。在临床上可以看到很多大量喝水的人，尿液比重达到1.000，几乎和水是一样的。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/29收听(38342)
尿液比重偏低，说明有可能是肾小球、肾小管重吸收水分减少，导致尿液增多，这样尿比重会明显的减低，它见于肾功能衰竭的多尿期。也可能是因为平时喝水量太多，导致形成的尿量多，会导致尿比重偏低。尿比重偏低一定要与身体是否有其它症状一起进行评估，不能单纯性通过尿比重偏低判断是什么疾病。最常见的是尿崩症和肾功衰的多尿期，这两个疾病也非常容易诊断。如果是肾功衰，它有少尿，通过治疗才有多尿。建议所有的疾病，必须具体问题具体分析。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/13收听(44679)
尿比重增高是见于饮水量过少引起来的尿液浓缩，由于有效血容量不足，引起肾前性少尿、糖尿病、急性肾... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/06播放(75645)
尿比重增高是见于饮水量过少引起来的尿液浓缩，由于有效血容量不足，引起肾前性少尿、糖尿病、急性肾...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/06播放(75645)
尿液比重指尿液密度，尿具体密度是多少，相对有多重，比重经常代表尿液里各种成分的浓度，还代表了尿... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/30播放(85453)
尿液比重指尿液密度，尿具体密度是多少，相对有多重，比重经常代表尿液里各种成分的浓度，还代表了尿...
黄钟明│北京协和医院
2021/08/30播放(85453)
尿液比重偏高最常见于血容量不足时，如天热时饮水较少，导致循环血容量下降，导致肾小球滤过率下降，会出现尿液浓缩的现象，会出现高比重尿。糖尿病病人由于尿液中葡萄糖含量较高，也会出现尿比重增高的现象。急性肾炎病人由于肾小球滤过率下降，会导致原尿生成减少，会出现尿液浓缩的现象，会出现尿比重增高的现象。肾病综合征病人由于尿液中大量蛋白尿，会导致尿比重增高，会出现高比重尿。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/14收听(60454)
尿常规检查指标包括尿比重，尿比重一般是用比重计进行检查，水的比重为1，而尿内存在一些溶质，因此... 马强│中国人民解放军总医院 2021/06/02播放(87447)
尿常规检查指标包括尿比重，尿比重一般是用比重计进行检查，水的比重为1，而尿内存在一些溶质，因此...
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/02播放(87447)
"尿比重是临床上用来衡量尿液浓缩程度的指标，是指同体积的尿液和同体积的水之间的重量之比。正常尿比重的参考值是1.015-1.025之间，如果尿常规中出现尿比重减低，提示存在有疾病，比如存在有尿毒症、尿崩症、神经源性多尿以及肾小管损伤等，都会引起尿比重减低的情况发生。另外，尿比重增高可见于高热、脱水、糖尿病以及心力衰竭等情况的发生。尿比重异常对于判断临床上的疾病，具有一定的参考意义。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/31收听(87637)
"尿液比重高原因众多，可见于感染或者糖尿病、尿液浓缩或者体内脱水等现象，需要进一步结合自身的症状，来决定是否需要治疗：1、如果饮水量较少，出汗量较多，液体量补充不足时，常常可见于尿比重增高，尤其是炎热的夏季。这时一般没有排尿刺痛或者排尿频次增加、腰痛、发热等症状，只需要适当补充水分，致使尿液比重下降即可。2、当发生尿路感染时，因尿液中含有较多的细菌成分，也会表现为尿液比重升高。这时如果存在有较多的白细胞数、细菌数升高，伴有尿频、尿急、尿路刺激症状，则建议进行抗感染治疗，感染愈合后，尿比重升高可以恢复至正常。3、如果存在内分泌系统的疾病，如糖尿病、结核等都会导致尿液的比重升高，需要积极控制内科的疾病，如稳定血糖或者治疗结核等原发病。4、肾脏疾病的患者尿液中含有较多的蛋白，也可造成尿比重升高；同时伴有高尿蛋白血症，低白蛋白血症等一系列并发症。需要积极治疗肾脏的原发性疾病，肾脏功能逐渐改善后，尿液的比重也可恢复正常。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/12收听(30656)
"尿液比重处在一个波动的范围之内，通常成年人在正常的饮食状态下，尿液比重大约波动在1.015-1.025之间。晨起时尿液比重相对较高，而中午、下午的尿液比重则相对较低。尿液的比重是指在恒定温度下，相同质量的尿液和水分重量之比，反映尿液中溶质成分的重量。如尿液比重测量为1.010，则提示尿液比水重1%，这1%就反映尿液中有形成分及一些溶质成分的重量。当尿液处在浓缩的状态，其尿液中有形成分及溶质成分相对较高，则比重会升高。当发生肾小管坏死或者肾脏衰竭多尿期状态时，其浓缩功能丧失，表现为尿液稀释，这时去检测尿液处在低比重的状态。"
2019/07/14收听(68489)
"尿液比重偏高反应两方面问题：一、肾小管浓缩功能较好；二、近期饮水量较少，所以危害主要是有反复尿路感染。建议多喝水、勤排尿，多喝新鲜白开水避免碳酸饮料，保证24小时尿量2000ml。同时反复引起尿路结石，尤其输尿管结石、肾结石时疼痛明显。结石可导致肾功能不全甚至肾功能衰竭，引起菌血症、败血症、感染性休克等。严重时建议积极查离子、肾功、血常规、尿常规、降钙素原等指标，必要时行体外冲击波碎石或手术取石治疗，因此尿比重可间接反映全身疾病。"
李伟│泰安市中心医院
2019/07/29收听(28116)
"首先看尿常规留取，是否在标准情况下留取的。尿常规的留取是留取晨尿，可能会比重较高。但大量饮水后或下午留取尿常规，会比重较偏低。如果晨尿比重偏低可以复查，长期是比重需要找原因。比重偏低的症状可能会有肾功能损害，比如有尿蛋白、尿白细胞，夜尿较多。需要到医院复查彩超做全面检查，看是否是肾脏本身的问题，间质性肾损害或慢性肾炎、肾衰治需要治疗。如果是单纯的比重偏低没有什么危害，只是反映出的现象或疾病征象需要注意。"
孙海棚│泰安市中心医院
2019/07/16收听(59562)
"尿比重偏低，一般由两种情况导致：第一种，是生理性的因素，主要是由于喝水过多导致的，这种情况对于肾脏是没有什么危害的，在饮水控制以后，尿比重会恢复到正常。第二种，是病理性的因素导致的，比如高血压肾病、慢性间质性肾炎等，这些疾病能够导致肾小管重吸收功能障碍，会引起尿比重偏低，这些疾病都可能发展成为肾功能衰竭，因此对于身体的危害相对是比较大的。当发现患者的尿比重偏低的时候，一定要结合既往有没有病史，比如有长期的高血压，或者是长期服用消炎止痛的药物，或者是某些中药，比如马兜铃酸。如果没有这些病理性的因素，那么就询问患者近期是不是喝水比较多。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/10收听(23274)
SG比重即尿比重。尿比重降低说明在尿液检查时，尿比重低于正常值。尿比重正常值通常是1.015-... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/11播放(58104)
SG比重即尿比重。尿比重降低说明在尿液检查时，尿比重低于正常值。尿比重正常值通常是1.015-...
2023/05/11播放(58104)
"如果出现尿比重的偏低，多数情况下是生理变化，可以进行反复的检测来明确是否这种情况持续存在，并根据伴随症状以及其它的必要实验室检查和辅助检查来明确是否有病理性的尿比重偏低，因为尿液中的酸碱改变受疾病、用药、饮食的影响，尿液放置时间过长，细菌可以分解，尿素是酸性尿变成碱性药。日常的膳食结构，对于尿液的酸碱度也存在影响，以肉食为主者尿液偏酸性，以素食为主的尿液偏碱性，如果考虑存在病理性的尿pH值降低，往往多见于酸中毒、高热、痛风、糖尿病以及口服氯化铵、维生素C等酸性药物，低钾代谢性碱中毒酸性尿是其特征之一。某些药物的影响可以导致尿液酸化，比如氯化铵的酸性尿液往往是用于临床上的治疗，所以在评价pH值偏低的情况时，往往到先考虑是否为生理性的问题，只有有明确其它系统的不适症状存在，才考虑病理性的问题。"
2020/08/24收听(22739)
尿比重是尿常规当中的一个检查指标，正常值大约为1.015-1.025左右。如果单纯的尿比重偏低，治疗方法也需要根据患者的具体病因和患者的临床症状来判断选择。有些时候尿比重偏低是由生理性的因素造成，也就是喝水比较多，尿液稀释，从而形成的比重过低，不需要特殊治疗。如果患者存在相关疾病，比如尿崩症、肾炎、肾病综合征、泌尿系感染等等，都有可能引起尿比重偏低或者偏高，需要处理病因。比如泌尿系感染的患者可以进行抗菌消炎治疗；泌尿系肿瘤的患者需要进行手术等等；肾炎、肾病综合征的患者，则需要到医院的肾内科进行详细的检查处理。
王世平│济南市人民医院
2020/09/29收听(20591)
尿液比重实际上的理解是尿液密度，尿液密度一般有正常值，一般为1.010-1.030这个水平。如... 黄钟明│北京协和医院 2023/07/27播放(61830)
尿液比重实际上的理解是尿液密度，尿液密度一般有正常值，一般为1.010-1.030这个水平。如...
2023/07/27播放(61830)
"尿比重偏低，主要指尿比重小于1.015，可以间接反映肾小管的功能，但首先要明确尿液留取是否标准。观察尿比重时，建议留取晨尿，即尿液在膀胱中残存时间长于四小时以上的尿液，如非晨尿不考虑尿比重偏低，可以再次留取。如果再次复查尿比重仍明显低于正常，考虑是否存在肾小管损害，一般尿比重偏低的患者，合并夜尿增多，即夜间起夜次数大于两次以上，建议进一步明确原因。如果出现尿比重低，考虑急性间质性肾炎，如患者长期口服中药或者解热止疼药，或者肾毒性抗生素，考虑慢性间质性肾炎，长期高血压的患者，也可以出现肾小管损害，尿比重低的情况。"
2019/07/23收听(61704)
"尿比重低是在大量饮水后由于尿液稀释，会产生尿比重低的现象。正常人尿比重在1.010-1.030之间，由于紧张、焦虑，会出现抗利尿激素分泌减少，出现原尿生成较多，这时候会有低比重尿夜。尿液比重偏低还见于尿崩症病人，尿崩症病人由于大量的尿液排出，会出现尿比重较低的现象。还见于尿毒症病人，由于尿毒症病人的肾小球基底膜损害、肾脏萎缩，导致肾脏排出低质量尿，在测尿比重时，尿比重低于1.010。"
2020/06/25收听(64833)
"不同原因导致的尿比重偏低，危害性是不同的，常见的有以下几种：一、短期内大量饮用白开水、矿泉水等，导致水利尿，引起尿比重偏低，对身体没有什么危害，但是如果过量饮水可以导致水中毒。二、中枢性尿崩症或肾性尿崩症，也可以导致尿比重偏低，此时除了尿比重偏低外，会伴有尿量增大，24小时尿量在4000ml以上。如果不积极治疗，有可能导致电解质紊乱或肾脏损伤。三、肾小管浓缩功能下降，也可以导致尿比重偏低，常见于各种药物导致的肾损伤，或者高血压肾病早期，以夜间尿比重偏低比较常见。此时如果不积极治疗，可以导致慢性肾功能不全。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2019/08/12收听(34521)
中南医院 吴剑波
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福建协和医院 孟泽武
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北大人民医院 张晓蕊
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