首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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肺炎有可能会导致肺结节的出现。肺结节是疾病在肺部影像中的表现，一般是直径≤3cm，边界清晰，周围被含气肺组织包绕的病变。
上述病变可由多种病因引起，比如肺结核、肺部真菌感染、慢性肺部炎症、结缔组织病等，都可以引起肺结节，恶性的疾病也可以肺结节为表现。如果是肺部的真菌感染引起肺炎，有可能出现结节样的病灶，即形成肺结节。
引起肺结节的肺炎，一般指真菌感染引起的肺炎，肺炎可由多种病原体感染引起，比如病毒、细菌、真菌、支原体等。
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肺结节并不是肺炎，两者具有根本性的区别。一、从定义上来看两者截然不同，肺结节是影像学上的一种改变，不是具体的疾病，指的是在影像学上发现肺部存在直径小于3cm的类圆形高密度病灶。肺炎是一个具体的临床疾病，指的是发生在肺部组织的炎症，多为急性炎症。二、从病变的性质来看，肺结节包括良性肺结节和恶性肺结节。而肺炎本身就是良性的病变，是一种感染性的病变。三、从病因上来看，肺结节可以由多种原因所引起，既可以由感染性的因素引起，也可以由非感染性的因素引起，还有些是本身肺的淋巴结组织显影。肺炎绝大部分指的是感染性病灶，多由病原菌所引起，比如细菌、真菌、支原体、衣原体等。四、从影像学上来看，肺结节多表现为类圆形的高密度病灶，肺炎表现为片状或斑片状的高密度影。
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/12/13收听(49980)
"部分肺炎患者会在肺中出现病理状态的表现，表现为肺的结节，主要见于特殊的病原体的感染，比如细菌可见金黄色葡萄球菌、克雷伯氏菌，绿脓杆菌以及结核分枝杆菌感染引起的干酪性肺炎等。这些病原体都会使肺部的黏膜出现除了炎性分泌物的渗出、充血、水肿，还可出现不同程度的炎性的浸润、纤维化、钙化，出现肉芽肿的形成，从而出现各个形态为圆形或者类圆形的炎性结节，也称为炎性假瘤。一般通过抗炎治疗之后，这些结节大部分都会逐渐的缩小，最后消失，部分患者会出现陈旧性纤维化、钙化的结节阴影。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/03收听(41442)
"肺部炎症会导致结节的出现，主要的原因在于炎症刺激肺部细胞而导致细胞异常增生，出现息肉等会导致结节。临床上结节可以分为半实性结节和实性结节，通过胸部CT可以进行明确的诊断。有些肺炎出现的结节可以消失，但大部分虽为良性结节，但不能够消退，可以作为瘢痕在肺内永久停留。定期进行胸部CT检查很有必要，以判断结节是否增长过快、过大。对于生长过快的结节，应该尽早进行穿刺病理活检等检查，以判断是否为恶性肿瘤。如果是恶性肿瘤，应尽早进行切除，可以将肺癌早期进行治愈。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/12收听(29747)
肺炎性结节的特点一般是体积较小，以磨玻璃样改变为主要表现的影像学特征。肺炎引起的肺结节，一般不... 黄刚│河北医科大学第三医院 2022/04/26播放(69844)
肺炎性结节的特点一般是体积较小，以磨玻璃样改变为主要表现的影像学特征。肺炎引起的肺结节，一般不...
黄刚│河北医科大学第三医院
2022/04/26播放(69844)
"肺炎和肺结节是肺脏的两种不同疾病，两者可以相互影响，比如长时间肺炎会诱发肺结节出现。区别主要有以下几点：1、治疗方向不同，肺炎必须得通过抗炎、化痰、平喘等对症治疗，而肺结节大部分为良性不用治疗。2、恶性程度不同，肺炎的患者其对于心肺功能影响特别大，对于老年患者会引起生命危险。而肺结节如果增长过快考虑为恶性，其有癌变的可能。3、检查方式不同，对于肺炎主要是通过CT、血常规、痰菌培、药敏试验等等综合检查。而肺结节只需要行定期胸部CT检查以判断大小以及增长速度，对于过大的肺结节进行穿刺病理检查。"
2020/03/12收听(28476)
"肺结核可能会导致肺结节形成，称为增殖性结节。肺结核本身具有多形性改变，包括斑片、渗出、增殖、结节、钙化、纤维索条、空洞形成、胸膜增厚等。给予规范化抗结核治疗后，如果病灶吸收不完全容易形成增殖性结节，此类结节多为良性结节，但是仍然需要鉴别恶性结节。如果结节呈生长性变化，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，需要给予胸部增强CT检查。如果结节较大可以给予经皮肺穿刺细胞组织学活检，以尽早明确是否为早期肺癌。所以，肺结核导致的肺结节多为良性增殖性结节，如果病灶稳定并没有临床症状，不需要特殊处理。合并糖尿病的患者容易导致增殖性结节复发，需要引起高度重视。如果结节呈生长性变化，伴有早期肺癌的改变时要警惕肺癌的可能，进一步给予相关处理。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/17收听(43698)
"外伤会导致肺部小结节出现，外伤多见于肺挫伤而表现为肺脏纤维化出现瘢痕，肺部出现小结节，都是肺组织自我修复的表现，炎症、结核、肿瘤也会刺激肺部而出现肺部结节。对于外伤所导致的肺部结节，不需要特别治疗，进行定期的CT观察以判断结节的性质，边缘清晰，增长速度是否增快，来初步判断结节的恶性程度。如果结节增长过快，尽早的进行穿刺，病理检测明确性质，以便对于早期的肺癌进行切除治疗。对于外伤所表现的肺结节，患者需要对于外伤进行合理的调养、定期观察。"
2020/03/06收听(14163)
肺炎会导致肺部出现结节，临床上结节的产生可能是感染的炎症刺激引起，可以表现为很小的结节。另外，结核病也会导致肺结节，恶性肿瘤也会导致。临床上，肺炎如果久治不愈，细菌在肺部对于肺内的组织进行刺激，有可能诱发肺内组织出现肉芽肿，出现结节的可能。临床上没有办法让其祛除，但是可以针对肺炎进行治疗，以减少对于肺部的刺激，常用的治疗肺炎的药物，像抗生素、化痰药、激素、免疫提高剂等综合调治，需要在医生的指导下进行用药。个人以为患者出现的肺结节，待肺炎好了之后，可以进行定期的CT复查，以判断的结节的性质。
2019/12/26收听(99323)
肺炎会导致磨玻璃样结节，磨玻璃样结节指肺部小于3cm的结节状高密度影。正常情况下肺泡腔内是空气，各种诱因都会导致肺泡腔内被渗出液或是血液填充，在胸部CT上会发现磨玻璃样病灶，常见的病因有肺部感染性病变，如肺炎、肺结核、真菌感染等。空气污染、吸烟等因素也会导致肺结节样改变，少部分肺结节是肺部恶性肿瘤的早期改变，所以如果发现磨玻璃样结节，需要根据形态、大小决定治疗的方法和随访的时间。
刘晶晶│马鞍山市人民医院
2020/04/20收听(19054)
"支原体的感染可以出现肺内结节的改变，有时还会出现肺内间质性的改变。结节一般表现为磨玻璃样结节，肺炎除磨玻璃样结节和间质性改变以外，患者临床会出现咳嗽、发热、头痛、恶心、精神萎糜等症状；肺部听诊可无异常，也有时可闻及干啰音或者是湿啰音；支原体抗体在近期出现4倍以上升高是确诊支原体感染的一个主要依据。确诊为支原体感染后，我们需要进行积极的治疗。临床上常用的药物是大环内酯类的抗生素以及喹诺酮类的抗生素，常用的药物包括阿奇霉素、红霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等等，抗感染后需要进行复查。如果患者的肺内结节是由于支原体感染而引起时，经过治疗可完全治愈。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/17收听(83989)
戴口罩通常情况下不会导致肺结节，也不会加重肺结节的发展，相反戴口罩还可能起到一定隔绝高危因素的作用，如长期接触粉尘、有毒化学物质的人群，佩戴口罩有助于隔绝这些有...
刘昀│西安交通大学第二附属医院
2022/12/16阅读(4488)
胸部体检通常会采用胸部CT进行检查，而在CT检查过程中，发现患有肺结节，因为肺结节本身是指肺上... 张力克│河北医科大学第三医院 2022/02/08播放(51543)
胸部体检通常会采用胸部CT进行检查，而在CT检查过程中，发现患有肺结节，因为肺结节本身是指肺上...
张力克│河北医科大学第三医院
2022/02/08播放(51543)
"肺炎不会导致慢阻肺的出现，肺炎作为病毒细菌入侵的炎症，具有一定的治愈性，临床上很难对于肺部气道造成长期的损伤，所以不会引起慢性阻塞性肺病的出现。慢阻肺多是由于患者年龄衰老，气道内环境的出现改变并且有长期的吸烟史，以及接触有害气体的历史，像有毒颗粒的吸入，甚至过敏性鼻炎、湿疹等，都可以造成气道出现大量的改变，而气道狭窄对于患者的呼吸造成严重影响，进一步发展为慢性阻塞性肺病。该病是不可逆的，和肺炎不同，肺炎是可以治愈的，所以两者之间是有很大的区别，不会相互导致。对于慢阻肺应该早发现、早治疗，适当的应用激素和气道扩张剂来进行对症治疗。"
2020/03/02收听(26304)
"胸部CT检查发现肺部有结节，这时候需要结合结节的大小、形态以及周围淋巴结有没有肿大、胸膜有没有牵拉征等来进行判断。肺结节可以分为良性结节和恶性结节，肺的微小结节也就是直径在6mm以下，大多数是良性结节。如果没有吸烟、肿瘤等危险因素，定期每半年复查一次，复查两年以上结节大小没有变化考虑是良性结节。如果肺部结节比较大或者肺结节有分叶、毛刺，周围淋巴结有增大、支气管充气征、胸膜牵拉征等，这时候要考虑是否是肺部的肿瘤，特别是肺部的结节直径在3cm以上，提示肺癌的可能性大。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/06收听(84108)
在CT检查时发现在正常肺纹理中出现实质性阴影，称为肺部小结节。根据结节大小、数量、位置及结节与... 任涛│上海市第六人民医院 2021/03/13播放(50512)
在CT检查时发现在正常肺纹理中出现实质性阴影，称为肺部小结节。根据结节大小、数量、位置及结节与...
任涛│上海市第六人民医院
2021/03/13播放(50512)
"肺小结节是否严重的问题，往往要结合结节的性质来考虑。肺小结节多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病，如果考虑炎症，给予抗炎治疗可以吸收好转，部分病例也可自行吸收好转，一般预后都比较好；如果考虑肺结核，则需要抗结核药物治疗，效果也比较好。这两大类疾病都属于良性疾病，预后比较好，所以并不严重。如果是考虑恶性肿瘤引起来的肺结节，则就比较严重，往往即使做了手术治疗后也会出现复发的情况，甚至出现肺内转移及全身转移的情况，远期效果比较差，所以恶性肿瘤引起来的肺结节往往比较严重。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/09/30收听(76530)
越来越多的朋友在体检或者常规咳嗽检查中，发现肺部结节。肺结节由多种原因造成，严重程度需具体分析... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2020/05/20播放(98926)
越来越多的朋友在体检或者常规咳嗽检查中，发现肺部结节。肺结节由多种原因造成，严重程度需具体分析...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2020/05/20播放(98926)
"肺结节目前形成的原因还不是很清楚，现有的医学资料认为可能跟长期的接触粉尘、颗粒物等有关系，也可能是跟慢性的肺部的炎症有关，还有可能肺癌的一些早期的表现。所以结节可轻可重，具体判断需要医生根据患者的病史、体征、结节的形态，才能够判断出结节到底是严重还是不严重。所以单纯的结节到底严重不严重，很难判断疾病炎症程度。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/19收听(19939)
"CT上肺炎和肺结节绝大多数时，影像学表现都是不一样的，但是也有少数比较特殊的时候，肺炎和肺结节也是很难区分的，需要患者进一步做其他的影像学检查，或者穿刺活检才能够确诊。绝大多数情况下肺炎的患者会成片状影，而且患者通常会合并一些临床症状，比如咳嗽、咳痰、咳血、发热等。肺结节的患者在CT上多数表现为类圆形的结节影，良性结节患者多数没有明显的临床症状，多是在体检时才偶然发现。恶性结节患者可能伴有咳嗽、咳血等症状。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/12/23收听(94338)
肺内结节指通过CT或磁共振检查，发现肺内小结节，3cm内的结节定义为肺结节，1cm内的结节定义... 郭鹏│四川省肿瘤医院 2018/06/13播放(94166)
肺内结节指通过CT或磁共振检查，发现肺内小结节，3cm内的结节定义为肺结节，1cm内的结节定义...
郭鹏│四川省肿瘤医院
2018/06/13播放(94166)
中日医院 王志新
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