降糖的药物没有最好,只有适合患者自身的降糖药,患者不应盲目跟风使用药物。医生会根据患者病情、血糖情况,以及是否需要保护脏器,来进行合理的药物选择,具体如下:
1、降餐后血糖:若患者是餐后血糖高为主,可以选择降低餐后血糖为主的糖苷酶抑制剂;
2、降空腹血糖:若患者是空腹血糖升高为主,可以选择二甲双胍这类药;
3、稳定血糖波动:若患者血糖波动较大,可能需要两种药物进行联合应用,从而有效控制血糖,让血糖波动尽量减小;
4、预防并发症:降糖药物中GLP-1受体激动剂,如利拉鲁肽。SGLT-2抑制剂,如达格列净、恩格列净等,有明显的心血管获益效果。