服用格列美脲片血糖正常了可以停药吗

2022-09-22 11:00播放 :

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服用格列美脲片血糖正常了也不可以停药。格列美脲片是磺脲类的降糖药，临床上主要用于控制饮食、运动疗法以及减轻体重，均不能充分控制血糖的2型糖尿病患者。

2型糖尿病通常是因为肝脏和肌肉等靶器官，对胰岛素的作用敏感性减弱，或者是胰岛素β细胞分泌能力下降造成，而这些病因通常情况下不能够自行恢复，所以糖尿病的治疗都是长期的。

而格列美脲片的作用机制，是通过增加胰岛β细胞对生理浓度葡萄糖的反应性，从而刺激胰岛β细胞释放胰岛素，而发挥降低血糖的作用，服药后能够有效的使血糖水平恢复正常。但是这是格列美脲片在发挥药效，并不是受损的胰岛β细胞得到了修复。此时一旦停药，患者依然会存在胰岛素分泌不足的情况，导致血糖上升。所以，服用格列美脲片即使血糖正常了也不可以停药。

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什么是格列美脲片？

"格列美脲片也是我们常用的治疗2型糖尿病的药物，是磺脲类的胰岛素促泌剂，它的主要作用是促进胰腺β细胞分泌胰岛素，从而发挥降糖作用，我们需要注意，如果老年人吃这个药，要警惕低血糖，因为它的作用时间是比较长的。"

语音时长00:30''

刘砺│北京医院

2017/10/23收听(69169)

格列美脲片和格列本脲片的区别

"格列美脲和格列本脲均属于磺脲类降糖药，格列本脲是二代磺脲类降糖药，格列美脲是三代磺脲类降糖药。两者对于体重的影响，都可以引起体重的增加，但是格列本脲对肥胖患者体重影响较大，格列美脲对患者的体重影响较小。二者的降糖疗效，格列本脲单药治疗12个月，可以使糖化血红蛋白降低1.26%，而格列美脲单药治疗16周，可以使糖化血红蛋白降低2.5%。两个药物对于低血糖的影响，因为都属于中长效的磺脲类药物，格列本脲对低血糖的影响比较大，容易产生低血糖，目前临床上应用比较少。"

语音时长01:10''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/12/10收听(96681)

格列美脲分散片和格列美脲片的区别

"格列美脲分散片和格列美脲片的区别主要在于剂型，格列美脲片剂必须整片吞服，而格列美脲分散片可以整片吞服，也可以将片剂溶在水中溶解后服用，所以对一些服用整片药片困难的患者可以选择分散片，将其溶解在水中后服用。它们的有效成分格列美脲属于磺酰脲类降血糖药物，所以这两个药物的临床疗效一样，其作用机制是通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素而发挥降血糖的作用，所以前提是人体内必须有一定数量的胰岛β细胞，所以对健康人和2型糖尿病患者均可以降低血糖，但对1型糖尿病患者无降血糖作用。另外，与其他的磺酰脲类药物相比，格列美脲对心血管系统的影响更小，能够减少血小板聚集，并导致动脉粥样硬化斑块形成明显减少。所以，主要适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病患者降低血糖。"

语音时长01:55''

王锦秋│西安交通大学第二附属医院

2023/03/23收听(14179)

格列美脲和格列本脲的区别

"格列本脲和格列美脲都是磺脲类降糖药物，通过与胰岛素β细胞膜上的磺脲受体结合，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而达到降低血糖的目的。适用于通过单纯饮食运动及减轻体重均不能很好控制血糖的2型糖尿病患者，不适用于1型糖尿病或重症糖尿病的治疗，格列本脲的降糖作用较强，很容易引起低血糖，甚至导致严重或者顽固性的低血糖、低血糖昏迷，对于老年糖尿病患者或合并肝肾功能不全、心脑血管并发症的患者应当慎用或者禁用。格力美脲不仅可以促进胰岛素的分泌而降糖，还能够改善胰岛素的抵抗，安全性更高，发生低血糖的风险更低，降糖效果更强，适合于与胰岛素联合应用，具有一定的胰岛素的增敏作用。"

语音时长01:20''

刘大娜│哈尔滨市第一医院

2020/05/20收听(97914)

格列本脲和格列美脲哪个副作用大

"格列美脲临床疗效和安全性优于格列苯脲，格列苯脲和格列美脲都是属于磺脲类的降糖药，格列苯脲是属于第二代，格列美脲是属于第三代，都通过刺激胰岛素的分泌来降低血糖，单独或和其他的药物联合使用治疗2型糖尿病。格列苯脲使用后低血糖的风险更高，对于心脑血管疾病的风险也同样高于格列美脲，格列苯脲也可以造成体重的增加，从临床疗效和安全性上格列美脲优于格列苯脲。格列美脲对体重的影响比较小，而且具有独特的增敏、生理性的促泌和中枢神经系统影响，对体重同样影响小，低血糖的风险要小于格列苯脲，格列美脲也是目前唯一被大型的心血管，是研究证实长期心血管安全性的磺脲类降糖药。"

语音时长01:20''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/08/11收听(65223)

格列美脲和格列本脲的区别

"格列本脲和格列美脲均属于磺脲类降糖药，两者之间的区别在于达峰时间、半衰期、剂量范围、使用方法等，具体如下：第一、达峰时间、半衰期、剂量范围等：格列美脲的达峰时间是2-3小时，而格列本脲是1-4小时。格列美脲的半衰期是5-8小时，格列本脲是10小时。格列美脲的剂量范围是1-8mg\/d，格列本脲是1.25-15mg\/d，两种药物的使用方法也有所不同。第二、在肾功能不全中的使用：由于格列本脲本身及其代谢产物均具有降糖活性，因此在肾功能不全的2型糖尿病患者中，使用格列本脲容易发生严重的低血糖事件。格列本脲在肾小球滤过率<60mL\/min的患者中禁用，而格列美脲在肾小球滤过率<45mL\/min的患者中禁用。"

语音时长01:16''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/05/27收听(77473)

格列美脲片是什么

"格列美脲片是2型糖尿病患者常用的口服降糖药，具有降糖效果迅速、敏捷，又不容易发生低血糖的特点，这是临床上常用的一个药物。当格列美脲片与其它药物共同使用时，其降糖效果还可以增加。格列美脲片基本在餐前15-20分钟开始起效，属于非磺脲类长效促泌剂，一般吃一次即可。有时可以跟其它药物，比如双胍类药物、α-糖苷酶抑制剂以及胰岛素增敏剂、DPP-4抑制剂联合应用，以达到更好的降糖效果，使糖尿病患者血糖平稳又不容易发生低血糖。"

语音时长01:13''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/17收听(94514)

格列美脲片的使用说明

格列美脲属于磺酰脲类口服降糖药物，其降糖的作用主要机理是刺激胰岛的β细胞分泌胰岛素，也可能与提高周围组织对胰岛素的敏感性有关。格列美脲片适用于2型糖尿病的治疗，它的起始剂量是每天1mg，每天一次，口服。每1-2周根据血糖调整剂量，最大剂量每天不超过6mg。由于该药属于胰岛素促泌剂，它的副作用包括：1、低血糖。2、胃肠道反应，如呕吐、腹疼、腹泻等。3、皮肤反应，可以出现皮肤过敏、瘙痒、红斑、荨麻疹等。总之，格列美脲每天一次，服用方便、安全、依从性好、低血糖发生率低。虽然临床在2型糖尿病应用广泛，但也要注意该药的副作用。

语音时长02:22''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/09/21收听(87290)

格列美脲片的副作用

"格列美脲片是一个强效的降糖药物，是2型糖尿病常用的降糖药物，主要副作用：一、低血糖，所以糖尿病患者在服用格列美脲时应注意有无低血糖反应。低血糖反应是指糖尿病患者出现心慌、多汗、饥饿、手抖等症状，如果没有及时服糖后，还会出现神经系统的症状，如谵妄、昏睡、昏迷等，如果出现低血糖，格列美脲应减药或者停用。为预防低血糖的发生，患者外出可以随身携带糖块。二、增加体重，降糖药物有些是可以降低体重的，如二甲双胍、阿卡波糖，有些药物是可以增加体重的，如胰岛素、格列美脲片，也有轻微的增加体重的作用。三、过敏，对于过敏的患者就不能使用格列美脲片了。服用格列美脲片最常见的副作用是低血糖。"

语音时长01:56''

杨建梅│北京大学第一医院

2020/04/21收听(20842)

格列美脲片的副作用

"格列美脲片的副作用：第一、会出现过敏性的反应是最常见的副作用，比如出现有皮肤的瘙痒、荨麻疹，严重的会导致呼吸困难。第二、会出现有血小板减少、白细胞减少、粒细胞减少等症状。第三、出现神经功能的症状，主要表现为头晕、嗜睡、烦躁不安、注意力下降、抑郁等症状。第四、会出现有胃肠功能的紊乱，比如出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等。"

语音时长01:12''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/12/07收听(70117)

01:43

格列美脲片成分

格列美脲片的成分主要是格列美脲。

格列美脲片是磺脲类降糖药，临床上主要用于控制饮食...

刘月│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2022/09/22播放(99847)

格列美脲片的作用

格列美脲是一个口服降糖药，主要是用于2型糖尿病的患者，属于磺脲类的降糖药，通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素，从而发挥作用。它的作用主要是基于增加胰岛素β细胞对生理浓度葡萄糖的反应性，从而实现刺激胰岛素释放的作用。它和其他磺脲类降糖药物相比，格列美脲对心血管系统的影响更小，格列美脲主要是通过关闭钾离子的通道，可以诱导β细胞去极化反应，从而增加胰岛素的释放。这个药物在临床上主要是用于2型糖尿病患者的降糖治疗，应该和饮食、运动疗法配合进行协同降糖。另外，这个药物它不适合用于1型糖尿病患者，因此，也应该特别的注意，总之，格列美脲片是一个降糖药，属于磺脲类的降糖药，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而发挥降糖的效果。

语音时长01:33''

陈頔│北京医院

2020/07/13收听(90728)

格列美脲片的作用

格列美脲主要用于降低血糖，适用于2型糖尿病患者。主要作用机理刺激β细胞分泌胰岛素，提高周围组织对胰岛素的敏感性。早餐前口服，每次1-2mg，根据血糖浓度，随时调整剂量。不良反应有低血糖、恶心、呕吐、转氨酶升高、瘙痒、头痛、乏力等，格列美脲过敏者、糖尿病酮症酸中毒、孕妇、哺乳期禁用。用药期间，遵医嘱，注意饮食，如果出现低血糖症状，如头晕、乏力、汗出应积极采取措施，服药期间尽量避免饮酒。

语音时长01:08''

王娟│邹平市中医院

2019/05/06收听(42408)

格列美脲片的作用

格列美脲片主要是通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，格列美脲片是较为新型的磺酰脲类的口服降糖药，和其他磺酰脲类的降糖药物的主要区别在于，格列美脲只在体内葡萄糖浓度过高的时候，才刺激胰岛素的分泌，格列美脲造成的低血糖的风险，要比其他磺酰脲类的药物低。格列美脲还可以通过对人体肌肉等外周组织的刺激，加强人体对葡萄糖的利用度，增强人体对胰岛素的敏感性来降低血糖。

语音时长01:09''

张帆│聊城市人民医院

2020/03/20收听(22885)

01:39

格列美脲片有什么作用

格列美脲片作为磺酰脲类口服降糖药，主要适用于经饮食控制、运动疗法、减轻体重，不能充分控制血糖的...

张碧华│北京医院

2021/08/16播放(58986)

格列美脲片怎么吃

"格列美脲服用的方法应该在医生的指导下，根据患者的体重、糖尿病的病程、血糖的高低、低血糖的风险，来决定合适的剂量，以及服用的方法。格列美脲属于新型的磺脲类降糖药，刺激胰腺分泌胰岛素，帮助更好地降低血糖。它的作用比较强，在体内作用时间比较长，通常一天服用一次，甚至两次帮助降低空腹血糖，间接的对餐后血糖有良好的控制。主要用于2型糖尿病治疗，单独使用或和其他的药物联合使用，帮助控制好血糖。格列美脲研究发现具有独特的增敏作用，促进胰岛素的分泌也是生理性的，同时对体重影响比较小。格列美脲也有证据证明心脏的安全性有保障。但是一定要注意在医生的指导下，合理的使用，避免出现低血糖。"

语音时长01:21''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/30收听(55100)

01:42

格列美脲片能减肥吗

格列美脲片是不能用来减肥的。格列美脲片是磺脲类的降糖药，主要成分是格列美脲，临床上主要用于控制...

刘月│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2022/09/22播放(67491)

吃了格列美脲低血糖需要停药吗

"当吃饭和吃药的时候出现低血糖，格列美脲就应该停用。如果在服用格列美脲期间，出现了有规律或者是无规律的反复发生的低血糖，甚至是夜间低血糖，应该和医生进行沟通是否需要进行药物的调整或者剂量、种类变化。出现低血糖，无论是服用格列美脲还是其他的降糖的药物，都应该找原因，是进餐过少还是进餐过晚，药物的剂量是否搞错。如果体力消耗过大，无论是工作、锻炼或家务就需要增加饮食，进行热量的调整，避免出现低血糖。同时建议规律进餐，规律服药，应该定期的监测血糖，发现血糖是否有偏低的情况，及时预防。服用格列美脲，在准备吃药或吃饭的时候出现低血糖的症状，一定要停用药物。反复发生的低血糖一定要和医生进行沟通，低血糖对身体影响非常大，格列美脲是一个非常强，而且作用时间长，对空腹血糖控制比较好的药物，一定要安全使用，避免经常出现低血糖。"

语音时长01:46''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/21收听(74011)

01:43

格列美脲最佳服用时间

格列美脲具有降糖的作用，属于磺脲类的降糖药物，一般最佳服药时间在早餐前，吃完格列美脲之后要进食...

陈頔│北京医院

2021/01/28播放(85989)

格列美脲副作用

"格列美脲属磺酰脲类降糖药，用于节食、体育锻炼及减肥均不能满意控制血糖的非胰岛素依赖型糖尿病。格列美脲副作用：1、不良反应，可见低血糖、恶心、腹泻、腹痛、肝酶升高、肝功损害、血小板减少、白细胞减少、溶血性贫血、皮肤过敏和血钠降低，治疗期间应定期监测血糖及尿糖；2、部分患者还可以导致转氨酶升高；3、有酮症酸中毒病史、糖尿病酮症中毒、糖尿病昏迷前期或糖尿病昏迷的患者，还有对磺酰脲类过敏者禁用。"

语音时长01:20''

高媛│哈尔滨市骨伤科医院

2020/05/12收听(71875)

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