胸椎退行性变是什么意思

赖光辉
主任医师

首都医科大学宣武医院

疼痛科

胸椎退行性变是什么意思

2021-04-12 18:18播放 :

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视频内容

胸椎退行性改变是临床影像学的检查结果，指随年龄的增长，人体自然老化的正常生理改变。由于胸椎的退行性改变会出现骨质疏松、骨质增生、硬化以及韧带组织出现功能衰退等现象，所以随年龄增长，骨质疏松会导致脊椎部位的关节、肌肉出现无菌性炎症，刺激胸部的神经产生临床症状。

患者在发生症状时就诊进行检查，排除胸椎的器质性病变后，患者可根据情况口服镇痛药物，同时联合补钙治疗，特别是对于中老年人和更年期女性，需加强钙的补充，防止由于骨质疏松导致出现临床症状。如果患者除背部疼痛外，还向前胸部放射产生胸神经痛，排除器质性病变后可进行胸神经的阻滞治疗缓解症状。

胸椎退行性变是什么意思

"胸椎退行性变是影像学对片子的诊断报告，经常会这么写，退行性变会随着年龄的增长，骨头周围都会多多少少长一些变尖的骨尖。医学上叫骨质，老百姓叫骨刺，实际上是人体正常的退变，所以胸椎退行性变在片子上看到的是胸椎锥体或者椎体周围的横突、棘突、椎板有退变。退变之后会出现椎间隙变窄、小关节增生、横突增生，然后整个椎体是长方形、柱状形的形状变扁等，都是退行性变表现。所以胸椎退行性变的意思是胸椎长骨刺，因为年龄增长出现骨性的代偿性变化。退行性变是良性改变，不是病态的改变，是正常随着年龄增长出现骨性改变，不要太担心。"

语音时长01:43''

张道俭│北京大学第一医院

2020/03/17收听(68837)

什么是胸椎退行性变

"胸椎的退行病变是影像学上面的解释，意味着它不正常，但也不是病态，它是一种随着年龄自然而然发生，你能发生，他也能发生，每个人都会到了年龄发生，这叫退行病变。具体表现的包括胸椎的骨刺形成、胸椎间盘的狭窄、胸椎间盘突出、后面的小关节突变尖、椎间孔变形，以及胸椎的棘突改变等，都是退行性病变的结果。但并不代表有任何临床意义，只是说明他到了一定年龄。这时候不同于年轻，这时候要加强功能锻炼，注意饮食，预防骨质疏松，注意生活锻炼，增强或者维持肌肉的骨骼、韧带关节的强度，都是这个时候必须所注意到的东西。"

语音时长01:08''

孙英飞│中日友好医院

2021/03/04收听(96703)

胸椎退行性变是什么意思

"病人发生胸椎退行性变是指病人的胸椎骨骼出现退变、增生、肥大，是骨骼老化的一种表现，是一种正常的理性、退行性改变。病人发生胸椎骨骼退行性改变后，在临床上会产生很多种病症，比如常见的可以导致胸椎管狭窄症，或者间盘突出等病变。病人会出现双下肢的放射性痛、皮肤感觉减退，同时还伴有胸腰椎部位疼痛，走路时出现间歇性跛行、弯腰困难等情况。在治疗时可以采取保守治疗，嘱咐病人对于胸腰椎部位进行热敷处理，或者中药熏洗。也可以口服抗骨质增生的药物，以延缓骨骼老化、退变的速度。也可以定期补充钙剂，或者加强胸腰椎肌肉的力量锻炼，以增加关节稳定性。"

语音时长01:15''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/12收听(55304)

胸椎退行性变是怎么引起的

"胸椎退行性改变通常是由于外伤、劳损以及年龄因素引起，胸椎发生退行性改变，主要原因是以上三种，具体分析如下：1、劳损：病人在劳损后会出现胸椎退行性改变，如骨刺生长。2、年龄：老年患者由于年龄增长，骨质代谢也会出现障碍，病人也会出现胸椎退行性改变，表现为局部的骨质增生。3、外伤：可以导致胸椎骨折或者脱位，会刺激局部增生，导致胸椎退行性改变。因此，胸椎发生退行改变原因如上，早期进行人工干预，避免产生以上的问题，能够使胸椎退行性改变得以减轻。平时加强胸背肌锻炼，增强胸椎的稳定性，可以缓解胸椎退变引起的临床症状。"

语音时长01:15''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/04收听(14985)

02:13

胸椎退行性变是什么意思

胸椎退行性变是胸椎老化后引起的一系列病理和生理的改变，退行性变是指随着年纪增大，或者不良的生活...

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2021/07/18播放(57391)

胸椎退行性变严重会怎样

"如果患者出现胸椎部位有严重退行性改变，就会导致胸椎部位发生多种病变，比如患者出现胸椎的压缩性骨折或者椎间盘突出、椎管狭窄、胸椎椎体不稳等情况。患者会出现下肢明显疼痛、麻木、感觉减退、行走困难。部分患者会出现二便异常及下肢的病理性反射。患者发生退行性改变后需要积极采取正确治疗，患者应减少活动硬板床平卧，胸椎部位采用支具固定保持局部稳定性，防止病情进一步加重，同时配合理疗、烤电、中药熏洗等办法。"

语音时长01:15''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/02收听(28080)

胸椎退行性变怎么治疗

"胸椎退行性变，需要采取如下的治疗：1、一般的处理。在治疗期间要求患者保持严格的卧床、休息，在这个时候绝对不能够做像坐立低头这样的动作。2、针对某些症状比较轻微的患者，可以服用消炎、消肿、止痛、缓解肌肉痉挛的药物进行治疗，比如可以使用双氯芬酸钠，配合盐酸乙哌立松之类的药物口服治疗。3、针对症状非常明显或者是表现比较重的患者，需要采取持续的住院治疗，并且通过静脉使用具有上述作用的药物。另外中医的理疗方式像针灸、推拿、拔罐、牵引、中药熏洗之类的，对该类疾病也有非常不错的辅助治疗效果。4、针对该类疾病，在某些有资质的医院，还可以择期对患者进行正骨手法复位。5、针对某些病变非常严重的情况，比如存在非常严重的韧带增生或肥厚、椎间盘的突出或者骨质增生之类的，有可能需要进行手术治疗。手术的原理主要是将上述增生、突出的部位切除掉，以免引起胸髓和相关神经根的压迫。"

语音时长01:36''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/07/05收听(58557)

胸椎退行性变怎么锻炼

"胸椎退行性变，只要没有脊髓压迫、不稳定，出现肋间神经痛的症状，可以通过保守治疗而康复。最主要的首先要预防骨质疏松的发生，然后才是涉及到锻炼，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑都可以。它主要是能够加强胸背肌肌肉力量，进一步缓解退变的进展，平时如果能够游泳，日常生活当中进行游泳也是非常好的动作。日常生活当中除了这些之外，还要避免一些动作，比如久坐、含胸、收腹的动作或者是长时间用电脑，这种情况特别不利于身体健康。有时间建议患者进行户外的舒缓动作，比如太极、慢跑、快走，这些对身体都非常有好处。"

语音时长01:10''

孙英飞│中日友好医院

2021/02/22收听(44497)

胸椎退行性变临床表现

"胸椎退行性变主要表现为局部疼痛，尤其是长时间的久坐、久站，或者过度的弯腰拿重东西的时候，再就是受凉的情况下，可能疼痛会更加明显。严重的可能会影响到病人局部正常活动，通常会表现为局部两侧肌肉紧张，甚至胸椎退行性变可能还会引起脊髓神经受压，出现腿痛、腿麻。通常需要拍普通的X线光片，做局部的CT和核磁共振可以明确诊断。治疗办法是局部进行热敷，配合针灸、推拿、牵引、按摩、烤电等治疗。可以外用活血化瘀的膏药，比如狗皮膏药、云南白药膏、活血止痛膏。"

语音时长01:15''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/07/05收听(11374)

01:54

胸椎退行性变怎么治疗

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2021/08/23播放(57058)

胸椎退行性变的症状

"胸椎退行性病变一般来说，在早期多数不会伴有比较明显的临床症状。多数患者是在查体的过程当中发现X线平片中，脊柱具有明显的唇样的改变。在后期随着增生退变的严重，可能会出现临床症状比较明显的临床症状，这种情况多数被称为增生性的脊柱炎。增生性脊柱炎的患者，常常表现为增生部位的疼痛，另外还会伴有明显的晨僵感。同时患者常常表现为在夜间、阴天下雨、着凉或者是久居潮湿的环境当中，这种疼痛的感觉会伴有明显的加重。随着这种增生退变的严重，往往还会导致骨刺的形成，如果骨刺非常严重刺激到周围的神经根，有可能会出现一系列神经根受压迫的症状。"

语音时长01:10''

李磊│泰安市中医院

2019/08/02收听(33927)

胸椎退行性变能治愈吗

"胸椎退行性改变是随着年龄的增长，骨头正常蜕变、老化的过程。因为日常生活中劳累劳损的情况比较多，胸椎退行性病变就会提前出现。而这种退行性改变没有办法治愈，并且也没有办法扭转，总会随着时间的增长，退行性改变越来越严重，但有胸椎退行性改变不一定会产生相应的临床症状。因此发现退行性改变之后，日常生活中应该避免胸椎部位的劳累、劳损，避免受风、受凉，尽量的延缓胸椎退行性改变的加重，不让其产生胸椎部位的临床症状即可，则不需要其他特殊治疗。否则然仍然有劳累、劳损的情况，胸椎退行性改变可进一步加重，导致整个胸椎稳定性变差，容易出现胸椎的椎间盘突出、脊髓神经压迫，到这种程度治疗较为困难。"

语音时长01:17''

赵军│珠海市第二人民医院

2020/02/12收听(52972)

退行性变是什么意思

"在临床上，病人发生退行性病变，主要是指病人的骨骼发生增生、老化，是一种正常的生理性退行性改变。病人出现骨骼退行性改变后会产生很多种病症，比如在膝关节发生退行性改变，会导致病人发生膝关节的骨性关节炎。病人会感觉膝关节部位疼痛，同时局部有肿胀。严重的会出现膝关节变形，病人出现膝关节屈伸活动受限，影响病人负重活动等情况。如果病人在腰椎发生退行性改变，会导致出现腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症。病人会感觉腰部疼痛，出现弯腰困难，同时在行走时有间歇性跛行，还会有双侧下肢有放射性刺痛或电击样疼痛，双下肢的皮肤感觉减退，肌肉力量减弱，甚至出现病理反射等临床表现。"

语音时长01:07''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/01收听(29577)

退行性变是什么意思

"如果告诉大家它和皮肤出现皱褶，出现老年斑，出现白头发是一样的道理的话，大家就能理解这个意思。退行性病变是脊柱、关节随着年龄的增加，发生了一些老化的改变。它本身并没有意义，但是它继发产生的表现有临床意义。比如关节退变、软骨磨损，最后能导致人类走路、跑步都产生一些疼痛，限制了人类的活动。脊柱退行性变会导致脊髓神经的压迫，产生临床症状，最后形成人的行动功能障碍，最后可能需要进行一些外科治疗。关节产生的退行性变，可能需要关节置换的手术进行治疗。简单说退行性变就是老化，和老年斑、皮肤皱褶、头发发白是一样的意思。"

语音时长01:26''

张西峰│北京清华长庚医院

2020/04/07收听(71406)

胸椎退行性改变是什么意思

"胸椎退行性改变就像是机器的老化磨损一样，随着人体年龄的增加，整个身体的代偿功能都逐渐下降，血管也变得不再像以前通畅、有弹性，会导致胸椎部位的组织结构得不到足够的能量以及营养支持，出现功能减退的情况。其会表现为胸椎出现骨质疏松，周围组织结构容易出现炎症，并且软组织出现弹性下降，韧性下降变得比较脆弱；椎间盘等结构出现脱水，椎间盘的纤维环出现裂纹，退变，有可能会出现突出的表现。这些情况时间长久之后，就会逐步的形成胸椎周围的骨质增生和钙化，对周围末梢神经和组织结构产生刺激，就容易出现疼痛以及活动不利的症状；并且在受凉的时候，由于血循环进一步减慢，就会导致疼痛的感觉进一步加重。"

语音时长01:16''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/06/05收听(78092)

01:29

膝关节的退行性变是什么

膝关节的退行性变，临床上也称为骨关节炎，是随着年龄的增加，骨关节及关节软骨的破坏磨损，出现了临...

冯宾│北京协和医院

2018/04/03播放(58811)

瓣膜退行性变是什么

"瓣膜退行性变是指瓣膜出现钙化、纤维化、挛缩、增厚等，可以出现瓣膜的狭窄或者关闭不全。瓣膜退行性变常见于老年人，最常见损害的瓣膜是主动脉瓣，主动脉瓣可以出现狭窄或者关闭不全。如果主动脉出现明显的狭窄，患者可以出现头晕、心慌、心绞痛等症状，严重者可以出现晕厥，主动脉瓣严重的关闭不全可以导致左心室扩大。冠状动脉血流以及脑血流减少，患者可以出现心绞痛，或者头晕、晕厥等。"

语音时长01:14''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/08/24收听(50376)

腰椎退行性变是什么意思

腰椎退行性病变一般是指X线的腰椎正侧位片显示下腰椎的椎体和椎板处出现骨赘、边缘变尖、椎间隙变窄、局部的骨质出现硬化，都是退行性病变的改变。腰椎退行性病变一般好见于中老年患者，对于有腰椎退变的患者这是一种正常的生理现象。但如果出现了临床症状就要引起注意，尤其是出现椎间隙变窄、椎体间的不稳等改变时，一定要到专科医院或找专科医生进行进一步的检查和治疗，以明确诊断和下一步的治疗。

语音时长01:07''

唐剑锋│湖南省脑科医院

2020/09/03收听(14839)

02:04

腰椎退行性变是什么意思

腰椎退行性变指随着正常人的年龄的增加，腰椎的椎体出现不同程度的增生，骨赘边缘会出现硬化、缺血性...

王运龙│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区

2018/12/14播放(60892)

腰椎退行性变是什么意思

"腰椎是人体躯干活动的枢纽，而所有的身体活动都无一不在增加腰椎的负担，随着年龄的增长，过度的活动和超负荷的承载，使腰椎加快出现老化，并在外力的作用下，继发病理性改变，以致腰椎纤维环破裂，椎间盘内的髓核突出，引起腰腿痛和神经功能障碍。腰椎退行性变主要是一种随着年龄改变的生理过程，但是许多因素可以加快腰椎老化、退行变的进程，引起一系列的症状和体征，如出现腰疼、腿疼以及下肢的麻木。"

语音时长01:14''

马成海│青县人民医院

2018/06/22收听(65781)

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