首都医科大学宣武医院
疼痛科
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止疼药和安眠药通常可以一起口服，临床上部分患者的失眠是由于疼痛引起，患者可以在口服镇痛药以后，再口服安眠药产生协同作用，在止痛的同时改善睡眠质量。
如果患者夜间睡眠良好，白天的疼痛也会减轻，从而建立良性循环，可以有助于患者机体抵抗力的提高，以及增强抗病能力。患者选择止痛药物和安眠药物时，需要由医生根据具体病情，选择合适止痛药物和安眠药物，以产生协同的镇静、镇痛、安眠效果，否则会产生副作用，如安眠过度、导致嗜睡等情况。
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"安眠药是苯二氮䓬类药物，这类药不能与酒精一起服用，也就是吃安眠药的时候不要喝酒，因为酒精对受体有一定的激动作用，如果一边吃安眠药一边喝酒，会加重醉酒的反应，也会出现意识丧失、昏迷等，加重酒精中毒的反应。不光在吃安眠药的时候不能饮酒，同时不能使用含有酒精的药物，例如藿香正气水等。吃安眠药的时候，有的安眠药有药代动力学方面的副作用，例如肝脏代谢或者肾脏代谢方面的药物，对于肝脏和肾脏的功能有损害。在服用安眠药的时候，一定要在医生的医嘱之下服用这类药物，对于肝脏和肾脏有损伤的药物要尽量避免一起服用。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/01收听(13442)
"吃止疼药是不建议再饮酒的，止痛药本身就对胃黏膜有刺激，能够引起胃黏膜的充血、水肿、糜烂，严重的也可以诱发消化道出血，而饮酒同样对胃黏膜有刺激，可以加重胃部的疾病，因此在吃止疼药的时候就不建议再喝酒。若患者胃部症状明显，建议可以配合适当的药物治疗，常用的药物有质子泵抑制剂，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑等；胃黏膜保护剂，如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、磷酸铝凝胶及硫糖铝等；还可以辨证应用中药口服治疗，经常选用的中药有牡蛎、瓦楞子、白及、蒲公英、白术、茯苓、生姜、吴茱萸等。胃病三分治七分养，只要好好的注意，就能够有效的预防胃病的发生。"
张立辉│日照市中医医院
2019/07/26收听(48991)
拔牙后是可以吃止痛药的，一般情况下拔牙后1个小时左右，拔牙创就会开始出现疼痛。因为这时拔牙时所打的麻药正在逐渐失去效果，尤其是在拔出较为难以拔除的阻生齿时，由于拔牙创伤较大，术后的疼痛有时也会较为剧烈，可以服用止痛的药物，以疼痛第1阶梯的解热镇痛药物为主，常见的有阿司匹林、布洛芬等。针对拔牙后的疼痛，一般是生理性的疼痛，这种疼痛有部分患者是可以耐受的，即使不能耐受，应用相对副作用较小的镇痛药物即可，没有必要应用强效的，也就是阿片类的镇痛药物。
石光│邯郸市中心医院
2020/01/07收听(18644)
"牙齿疼痛可以吃止疼药物，但是不建议只吃止疼药物。因为牙齿一旦出现自发性疼痛，说明牙髓受到了细菌污染，止疼药物虽然可以一时缓解疼痛，但是牙神经不会自愈，即使是吃了消炎药，牙髓也不会像身体其它部位的炎症一样变的完好如初，病情只会发展的越来越重，从龋齿到牙髓炎，到牙髓坏死，再到根尖周炎，直到拔除患牙。牙齿的病情不同疼痛的症状也不同，常在急性期时表现为剧烈疼痛，剧烈疼痛时患者常自行服用止疼药物，虽然可以暂时性缓解疼痛，但是会掩盖病情，病变不会终止。当患牙需要拔除时，必须进行修复，患者应该意识到保存一颗患牙的重要性，因为一旦拔除患牙，再进行修复就会付出比较重的代价，如磨除两边的好牙或花费高昂的价格进行种植牙等。所以一旦牙齿出现疼痛，不要只吃止疼药物，一定要及时就医，选择正规的治疗手段保留患牙，如根管治疗。"
王立威│北部战区总医院
2020/02/18收听(28346)
"在痛经的时候可以吃适量的止痛药物，因为在月经到来的时候，由于前列腺素释放过多就会加重有痛经的表现发生，有一部分女性会出现面色的苍白、大汗淋漓，影响正常的工作和学习，也会给精神带来一定的痛苦，可以服用前列腺素合成酶的抑制剂，减少前列腺素的合成和释放，达到快速的止痛的方式，还包括布洛芬、酮洛芬、消炎痛，达到更高效的止痛的作用。止痛药物会存在一定的副作用，旦只会对胃肠道黏膜会产生一定的刺激，痛经比较严重的情况下，还是可以进行安全性的使用，对身体影响比较小，因为止痛药会在4个小时左右完全的代谢掉，短暂性不会对身体产生任何的影响。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/04/02收听(54533)
服用止疼药期间不建议喝酒，包括服药前24小时和停药后3天内，均不宜饮酒。因为酒精可以干扰止疼药的代谢，还会引起一些严重的并发症。首先，药店出售的止痛药分为吗啡类...
杨书文│北京医院
2023/01/12阅读(4203)
痛经是可以吃止痛药的，但只是权宜之计，并不能从根本上治疗痛经，痛经分为原发性痛经、继发性痛经。原发性痛经，主要与子宫内膜的前列腺素增多有关系，继发性痛经。主要是子宫内膜异位到子宫体以外的部分，或者是子宫肌层引起的下腹疼痛。原发性痛经时，吃止疼药可以明显改善症状，继发性痛经时，疼痛顽固，服用止疼药效果也不理想。为减少痛经现象。平时应注意保暖、注意饮食，少吃生冷、刺激、辛辣性食物，多吃一些有营养的食物，比如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等，增强身体抵抗力。痛经时可多喝些红糖、姜水，能祛风散寒、活血化瘀，促进经血排出，也可热敷腹部，多喝些热水，同时也应注意经期卫生，避免同房。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/04/02收听(62451)
止痛药只要按照说明书服用即可，止痛药服用次数根据药物在体内代谢速度决定，为达到最佳镇痛效果，止... 曹启旺│湖南省人民医院 2021/07/20播放(96450)
止痛药只要按照说明书服用即可，止痛药服用次数根据药物在体内代谢速度决定，为达到最佳镇痛效果，止...
曹启旺│湖南省人民医院
2021/07/20播放(96450)
"止疼药物常见的副作用是胃肠道反应，病人会出现腹痛、腹胀，甚至严重的还会出现恶心以及呕吐。另外，就是抑制肠道蠕动，尤其是对于老年病人容易出现继发的便秘而表现为明显腹胀，出现排便困难。有一些患者会出现长时间用药所导致的肝肾损害，常见的就是转氨酶增高，尤其是止痛的药物，非甾体抗炎药在治疗期间应该注意监测指标的变化。有一些病人在用药之后容易产生耐药性或者成瘾性、依赖性，也是常见的副作用。阿片受体拮抗剂止痛效果比较强，很多患者用完之后容易出现继发的成瘾，所以，应该控制使用药物的数量。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/20收听(49188)
止痛药类型较多，包括常见的解热镇痛药物、抗惊厥类、抗抑郁类、曲坦类药物。大部分止痛药具有最大日... 任玉娥│河北医科大学第二医院 2021/09/09播放(95895)
止痛药类型较多，包括常见的解热镇痛药物、抗惊厥类、抗抑郁类、曲坦类药物。大部分止痛药具有最大日...
任玉娥│河北医科大学第二医院
2021/09/09播放(95895)
不管头疼、腿疼或肚子疼，均可吃止疼药，但吃止疼药时需注意一些问题。比如坐公共汽车时，因为磕碰，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/04播放(60765)
不管头疼、腿疼或肚子疼，均可吃止疼药，但吃止疼药时需注意一些问题。比如坐公共汽车时，因为磕碰，...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/04播放(60765)
"止疼药的种类非常多，常见的是非甾体类止疼药，像布洛芬胶囊等。长期服用止痛药对胃肠道有所负担，可能会出现恶心、呕吐、腹痛等症状，也是导致胃出血最常见的药物因素。肝肾功能不全的患者也需要谨慎服用止痛药，常用的曲马多等中枢性止痛药物，相对于非甾体止疼药对胃肠的刺激性小，会出现食欲不振的情况。对于肿瘤或者癌症晚期的患者，可能需要麻醉性的止痛药止痛。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(47479)
"拔牙可以吃止疼药，但患者需要分清楚，是生理性疼痛，还是病理性的疼痛。一般情况下在拔除创伤较大的牙齿，例如埋伏阻生的智齿，术中涉及到牙龈的切开翻瓣，涉及到去骨和分牙，这种操作术后是会有生理性的疼痛，这种疼痛有可能会比较剧烈。针对于这种情况，可以酌情服用止痛的药物，常用为疼痛第一阶梯的解热镇痛药物，例如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林、塞来昔布等等。如果并不是这种疼痛，是拔牙以后3天以上，突然出现的拔牙创疼痛。这时一定要引起注意，查看拔牙创是否有红肿和溢脓，查看口腔内是否有异味，因为这时有可能不是单纯术后疼痛，而是出现术后病理性感染，服用止疼药物不能根治感染，必须要到专业的口腔科再次进行查看。"
2020/03/20收听(14576)
不同的止疼药，所用的剂量和最大量各不相同，因为止疼药种类比较多，所以不同的止疼药，代谢的速度、... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/08/31播放(74127)
不同的止疼药，所用的剂量和最大量各不相同，因为止疼药种类比较多，所以不同的止疼药，代谢的速度、...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/08/31播放(74127)
安眠药与抗抑郁药物通常可以一起服用。因为常用的安眠药属于苯二氮卓类镇静催眠药，常用的有劳拉西泮、阿普唑仑、奥沙西泮、氯硝西泮等。这些药物都有非常好的镇静催眠的作用，而且起效比较快，临床使用比较多。主要的副作用就是有一定的依赖性，长期大量的服用有可能会成瘾。而且对于认知也有一定的损害，老年人服用要小心谨慎。抗抑郁药物目前一线的用药主要是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，比如西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等，以及其它的常用药物，有艾司西酞普兰、文拉法辛、阿戈美拉汀等等。这些药物与安眠药尤其是镇静催眠药可以联合使用，而且临床上也基本联合使用。但是所有的药物都必须要具体情况具体分析，尤其是有可能在联合使用的过程当中，出现血药浓度异常增加或者减少的问题。所以一定要听从医嘱安排，千万不可以自行服药。
罗国帅│天津市安定医院
2020/01/29收听(68140)
"抗焦虑药可以和安眠药一起吃，甚至有可能这两个是一类的药物，只需要吃一种就行，所以还需要具体情况进行具体分析，比如服用的抗焦虑药物是苯二氮卓类的药物，常用的有劳拉西泮、奥沙西泮、阿普唑仑、氯硝西泮、艾司唑仑、地西泮等，这些药物抗焦虑、镇静、催眠的效果都非常好，如果是这类的药物则只使用这一种就能起到抗焦虑和安眠的效果。还可以服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（比如氟西汀、帕罗西汀）以及双通道的药物（比如度洛西汀、文拉法辛等，这两类抗焦虑药物在使用期间还有睡眠的问题，可以跟安眠药一起服用。以上情况是比较常见的情况，但具体服药一定要听从医嘱安排。"
2020/03/03收听(34345)
"止疼药有很多种，有口服、注射剂型，包括非甾体类抗炎药、麻醉类药品。不同药物的药效不同，持续时间也不同。生活中常用的一类药叫做非甾体类抗炎药，主要用于疼痛症状，称为解热镇痛药。对牙痛、头痛、神经痛、妇女的痛经，都有一定的疗效。根据疼痛的轻重不同，见效时间不完全一致。口服非甾体类抗炎药，4-6个小时服用1片，疼痛没有缓解可以继续服用，缓释药片可以1天服用2次，即12个小时服用1次。具体应看所用药物的说明书再服用。如果疼痛不缓解，可以服用第2次、第3次，但需要间隔一定的时间。止痛药最长应用时间不能超过5天，使用5天后疼痛还没有得到很好地缓解，一定要到医院就诊查明疼痛的原因。患者需按医生、药师或说明书的用法用量服用此类药品，不可擅自增加剂量和服用次数，非肠溶制剂饭后0.5小时服用可减少胃部刺激。用药期间出现胃痛、胃部不适、甚至大便发黑等症状时，需立即停药就诊。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/06/24收听(55058)
止痛药大体上可以分非甾体消炎镇痛药物、弱阿片类止疼药物、强阿片类止疼药物，何种药物有效需根据不... 刘垒│山东第一医科大学第一附属医院 2021/08/31播放(57783)
止痛药大体上可以分非甾体消炎镇痛药物、弱阿片类止疼药物、强阿片类止疼药物，何种药物有效需根据不...
刘垒│山东第一医科大学第一附属医院
2021/08/31播放(57783)
止疼药有：第一类，非甾体类抗炎药，阿司匹林、布洛芬、消炎痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。止痛作用比较弱，没有成瘾性，使用广泛，疗效比较确切，用于常见的疼痛如伤风、发烧、肌肉酸痛、感冒、疲劳性头痛、神经痛。第二类，中枢性止痛药曲马多为代表，是人工合成的中枢性止痛药，属于二类精神药品，止痛效果比一般的解热镇痛类药物强，其止痛效果是吗啡的1/10。第三类，麻醉性止痛药，以吗啡、杜冷丁等阿片类为代表，止痛作用很强，但长期使用会上瘾。这类药物有着严格的管理制度，主要用于晚期的癌症病人。第四类，解痉止痛类，主要用于胃肠和其他平滑肌的。疼痛，比如山莨菪碱、东莨菪碱、阿托品。第五类，抗焦虑止痛类，头痛病人常伴有焦虑、紧张、不安等。紧张性头痛的患者，由于面部肌肉紧张收缩，使头痛更加严重，抗焦虑药可以使情绪稳定，肌肉放松。也用于头痛的治疗，代表的药物有安定。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/12收听(19501)
临床应用止疼药种类繁多，具体如下：1、解热镇痛药：是最常用的止疼药，如对乙基氨基... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/14播放(87199)
临床应用止疼药种类繁多，具体如下：
1、解热镇痛药：是最常用的止疼药，如对乙基氨基...
2023/04/14播放(87199)
北京医院 鲍世威
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