大三阳转小三阳是好事，一旦发生了大三阳转小三阳，多数情况意味着病人进入相对稳定的状态，病情也会比较平和。乙肝小三阳指的是乙肝5项的第1、4、5项阳性，即乙肝表面抗原、E抗体、核心抗体阳性，而大三阳指乙肝5项的1、3、5为阳性，即乙肝表面抗原、E抗原和核心抗体的阳性。
在临床中，大三阳可以转为小三阳。而在大三阳向小三阳转换的过程中，是机体对乙肝免疫控制的一种表现，可以结合乙肝病毒DNA的水平和肝功能等综合评估患者病情。一旦发生大三阳转小三阳，往往就意味着病人进入一个免疫控制期，疾病就会进入到相对稳定的状态。已经有研究发现，在机体免疫系统和病毒的斗争过程中，当免疫系统占上风的时候，乙肝病毒就会被清除，从而发生大三阳转为小三阳的情况。
由于乙肝目前无法彻底治愈，长期的乙肝病毒感染可能造成疾病的进展，进而导致肝硬化和肝癌的发生。所以如果是乙肝病毒携带者，无论是大三阳还是小三阳，都要重视相关疾病的随访。如果发现病情发生变化的时候，就需要给予及时和相应的治疗，比如抗病毒、保肝或者是抗纤维化等治疗，从而阻止和延缓疾病的进展。
