胆结石治疗办法

2020-05-26 15:52播放 :

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胆结石治疗的方法大概就两种,一个是手术治疗,另一个是保守治疗。胆囊结石保守治疗的适应症是病人年纪比较大,整体的基础疾病比较多,并且胆道结石并没有危及到病人的生命,也没有导致严重的后果。这样的结石可以不予处理,即便胆囊结石已经充满了胆囊,也可以不予处理。如果病人的身体条件比较好,而且胆道结石反复发作,这样的病人要寻找一个合适的时间进行手术。

胆道结石不做手术的主要危害是会反复发作,经常会在饮食不注意或者劳累的时候出现右上腹疼痛,而且结石还会随着胆汁的流动进入到胆总管。结石进到胆管后严重的时候会出现胆管炎,胆管炎在外科里是一个比较急、比较重的炎症疾病,严重的时候会影响到病人的生命,所以如果有胆道结石或者有胆管结石,只要病人条件允许,还是建议手术或者进行内镜治疗。如果是单发的结石,而且结石在1cm以上,不管是年纪大还是年纪轻的病人,都可以保守治疗,可以暂时不需要手术。如果要处理胆囊结石,都是进行胆囊切除,没有超声碎石、取石等非规范性手术。

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胆结石怎么治疗?

胆结石的治疗包括手术治疗和药物治疗,那么什么情况下需要手术治疗呢?比如反复的胆结石引起的急性胆囊炎的发作,比较频繁,或者发作越来越频繁,那么可以考虑手术治疗,这是第一类人群。第二是长期的胆结石刺激胆囊可以导致胆囊壁的增厚、胆囊的收缩功能丧失、胆囊分泌功能的丧失等等,久而久之可以导致胆囊的萎缩,萎缩的胆囊应该及时进行手术治疗。还有一部分如果结石大于3公分,巨大的结石在流行病学上来讲,更易引发胆囊癌。因此大于3公分的结石患者应该及时做胆囊切除手术。还有一部分无症状的胆囊结石是不是需要手术?无症状的胆囊结石如果患者的年纪比较大,比如六七十岁,尽管没有症状,为了避免在八九十岁的时候出现急性胆囊炎,那个时候就非常危险。所以这一部分的病人可以考虑及早做手术进行治疗。另外合并糖尿病的病人,因为糖尿病的病人是感染易发人群,对于这一类病人,临床上也是建议行手术治疗。归根结底一条,是不是行手术治疗要根据病人具体的病情来定,还是要有专业的医生给予专业的指导,这是说手术治疗。另外一方面就是胆囊结石引起的慢性胆囊炎的药物治疗,通常来讲在症状不是很严重的时候,可以使用一些消炎利胆类的药物。咱们的祖国医学有很多消炎利胆类的药物,比如常见的消炎利胆片、胆宁片、胆康胶囊等等。

语音时长02:29''

郭伟首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(95466)

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