北京大学人民医院
心血管内科
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心经官能症全称为心脏神经官能症，是指排除心脏病后病人还有类似心脏病的症状，主要的症状有以下几种：
1、心脏方面：如胸闷、憋气、心慌，走路时乏力、气短、胸部的各种疼痛，如针刺样、压榨样疼痛等；
2、心理方面：部分患者有抑郁症、抑郁状态、焦虑状态、恐惧、强迫症，认为自己心脏有病，总是认为身体不舒服、有病，这些心理问题都可以引起心脏神经官能症。
心脏神经官能症的治疗，要找心理医生来进行诊治。
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心经不通的症状主要体现在心前区出现疼痛，像针刺一样的疼痛或者闷痛，心慌、心悸，经常疼痛会放射到胳膊，还会出现口唇发紫，颜面、指甲发紫，周身寒冷，特别是四肢出现寒冷的症状，这些都是心经不通的相关症状。临床上心经不通又称为心脉瘀阻，多见于血液运行不畅所导致，现代医学所说的冠心病、心包炎、心肌梗塞、心力衰竭、心脏神经官能症等疾病都会引起心经不通，出现心脉瘀阻。可以应用药物进行对症治疗，比如复方丹参滴丸、消栓通络胶囊以及单硝酸异山梨酯等中西药进行治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/05/14收听(33354)
"神经官能症的症状复杂多样，主要分为以下两类：第一类，是植物神经功能紊乱的临床症状，首先表现为第一点：联想回忆增多，脑力劳动力下降，体力衰弱，疲劳感等；第二，表现为烦恼、易激惹、心情紧张等；第三，睡眠障碍主要表现为失眠；第四，头部的不适，头部的重压感、紧束感；第五，内脏功能紊乱，会表现为胃胀、肠鸣、便秘或腹泻，还有心悸、胸闷、气短、乏力、濒死感、低热、月经不调等。第二类，表现为心脏、胃肠植物神经功能紊乱的临床症状。这种症状又称为心脏神经症，是一种心血管系统、植物神经系统中介下受精神因素影响的综合症。临床以心前区的疼痛、心悸、气短，或者换气过度、濒死感为主要症状。此外，还有乏力、头晕、多汗、失眠等症状。"
杨倩│天津市环湖医院
2018/04/25收听(58694)
"官能症也叫神经官能症，它主要表现在三个方面的症状，精神活力下降、情绪症状和生理功能紊乱，具体如下：第一、精神活力方面，主要表现就是一个易疲劳性，包括脑力的易疲劳和体力的易疲劳。脑力的易疲劳表现就是一个动脑思考的能力非常的差，反应迟滞，什么都想不起来，记忆力也减退，注意力不容易集中，工作效率明显的下降。体力的易疲劳表现就是患者稍微活动就会感到特别的累，自我感觉体力不支，而且干什么事情都觉得力不从心。白天特别容易疲劳，到晚上的时候兴奋性反而会增高，到睡觉的时候兴奋就会影响到睡眠，出现一些睡眠障碍，比如入睡难、早醒或者做梦多等等。第二、情绪症状，主要表现是情绪不稳定，病人特别容易激动、烦躁易怒、老想发脾气，发脾气以后又经常会后悔，但是到下一次又控制不受，还接着发脾气。还可能伴有一定的焦虑或者抑郁的症状，经常会不开心或者高兴不起来，容易心烦。第三、生理功能紊乱，表现在身上不定部位的一些游走性的疼痛、麻木等等，它可以是头疼，也可以是四肢疼、腰背疼，也可以是头昏、头胀。如果做一些相关的检查又发现不了器质性的东西，也就是检查什么都正常，但是病人感觉就是不舒服，非常的明显，主观和客观是不匹配。睡眠障碍非常常见，常常表现就是一个入睡很难，特别容易惊醒，有的时候半夜醒了还会出汗。所以即使睡完觉了，第二天早上起来还是觉得特别的乏。还有其他很多系统都可以出现症状，比如消化系统会出现消化不良、腹胀、头昏、眼花等等，甚至还会出现些月经紊乱、性功能障碍等等。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/16收听(76558)
"神经官能症又称神经症、精神神经障碍，神经官能症是一组症状，它并不是单一的疾病，包括强迫症、神经衰弱、焦虑症、躯体形式障碍，抑郁也包括在神经官能症里面。神经官能症的患者一般主要表现在精神、心理方面的问题，这样的病人在躯体方面有一些症状，一般没有具体的器质性的疾病，具体可以表现为焦虑、失眠、腹胀、不明原因的腹泻、情绪易怒。另外，具体的神经官能症的表现还有头疼、失眠、记忆力下降，容易疲劳，也就是说神经官能症可以有精神方面的问题，包括睡眠障碍，同时有各种躯体化的表现，可以表现在头部不舒服，也可以表现在心脏系统、胃肠道系统等等各种各样的方面，病人可能会表现为头重脚轻、头昏、头胀等等各种症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/29收听(19164)
"神经官能综合症是指什么，它主要还是和冠心病相鉴别，有冠心病的类似临床表现包括胸闷、胸疼这样的表现，但是也有区别。第一、冠心病的事与活动有关。比如回到学校运动量的增加，患者会逐渐出现心绞痛的症状，但是休息的时候就可以缓解。而神经官能症它的特点就是疼痛都是在于休息状态，或者劳累了以后，并不是劳累的当时出现心绞痛，这是它的一个特点。第二、神经官能症并不像冠心病一样，它是由于管腔的狭窄导致心肌供血不足，通过冠脉CT能够找到管腔狭窄而导致冠脉供血不足的依据，而神经功能综合症，经过这些辅助检查，并没有发现管壁的特殊异常。但是往往的神经功能综合症的病人会有一些精神神经科的一些症状，比如经常会出现爱发脾气、焦虑、失眠、多疑等临床表现。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/21收听(50236)
"心脏神经官能症一般临床上没有器质性心脏病的证据，女性多于男性，尤其多见于更年期的妇女。心脏神经官能症病人主诉比较多，比如患者感到心悸、呼吸困难、呼吸不畅，常常感觉空气不够，要打开窗户，心前区疼，但是疼痛的部位不固定与典型的心绞痛不同，含服硝酸甘油也不能缓解。同时还有失眠、多梦、焦虑、食欲缺乏、头晕、耳鸣、多汗、手足发凉、双手震颤、尿频等症状，心脏神经官能症一般不会引起心肌缺血，所以应该到精神科去就诊。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/06收听(90865)
植物神经官能症的症状根据其所累及的部位而不同，人体的神经系统、呼吸系统、消化系统以及心血管系统... 杨红旗│河南省人民医院 2023/05/12播放(65246)
植物神经官能症的症状根据其所累及的部位而不同，人体的神经系统、呼吸系统、消化系统以及心血管系统...
杨红旗│河南省人民医院
2023/05/12播放(65246)
"植物神经官能症的症状主要表现有三个方面：1、精神活力下降；2、情绪症状；3、生理功能紊乱，具体如下：第一、在精神活力方面，主要表现是一个易疲劳性，包括脑力的易疲劳和体力的易疲劳。脑力的易疲劳表现的是动脑思考的能力差，反应迟钝，什么都想不起来，记忆力也下降，思维迟滞，注意力不集中，工作效率明显下降。体力的易疲劳表现为稍微活动以后就觉得特别的累，自我感觉体力不支，而且干什么事情都觉得力不从心，白天容易疲劳，晚上反而会兴奋性增高，所以往往会影响到病人的睡眠。第二、情绪症状，表现为情绪很不稳定，特别容易激动、烦躁、易怒、老想发脾气，发完脾气之后又经常后悔，但是下一次控制不住又要发脾气。还可能伴有一定的焦虑或者抑郁的症状，不开心或者高兴不起来，很容易心烦，病人常常感到紧张不安、担心、多虑，整天愁眉苦脸、无精打采。第三、生理功能紊乱表现为身上不定部位的游走性的疼痛，可以是头疼，也可以四肢疼或者腰背疼，还可以伴有头昏、头胀等等。如果做一些相关的检查，又发现不了器质性的病变，也就是说检查什么都是正常的，但是病人的症状非常的明显，主观和客观是不匹配的。睡觉非常糟糕，常常有一些入睡困难或者多梦、易醒等等，睡眠的时候还容易出汗，半夜醒之后就很难再入睡，睡眠的质量非常的差，所以第二天早上起来以后就觉得昏昏沉沉的，非常的困倦。其他的还可以出现一些全身各个系统的症状，比如消化不良、腹胀、头昏眼花等等，甚至可能出现月经紊乱、性功能障碍等。"
2020/05/21收听(98604)
"存在心脏神经官能症的患者，可能会自觉心慌、心悸，时常会感觉很紧张，而且还伴有乏力、四肢无力的感觉，有些患者常需要深吸气才感觉呼吸通畅。此外患者还可以出现失眠、多梦、焦虑、头晕、耳鸣、盗汗，有些患者也会出现双手震颤，大便次数增多或者出现便秘等功能性消化不良的表现，另外也可出现刀割样、针刺样、牵扯样心前区疼痛感。此种心前区不适症状发作时含服硝酸甘油不能缓解症状，此时高度考虑是由心脏神经官能症引起的心前区不适。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/14收听(50069)
心脏官能症常常见于30-40岁，甚至更年轻的女同志，这些患者往往没有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖或者吸烟等危险因素，但是却经常莫名其妙地出现胸闷、气短、长出气的情况。还会出现胸痛，胸痛多为针刺样的疼痛，持续时间较长，常常为几个小时，甚至几天。胸痛、胸闷发作的时间是在生气、情绪波动，或者劳累之后，而不是在当时，发作时不影响活动，如果活动后症状反而会减轻。患者往往经过心电图、超声心动图，以及冠状动脉CT的检查，并没有发现明显的问题，就考虑心脏神经症，需要进行生活方式的调整，保证生活规律，充足睡眠，精神上放松，并且加强运动。如果症状严重，可以到心理科就诊。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/30收听(24359)
"神经官能症是既往分类方法里面的一种类别，包括几种疾病，像焦虑症、强迫症、恐惧症，以及疑病症、躯体形式障碍，还有癔症疾病，不同的疾病，症状表现不一样。有一些共同的特征，往往有一定的自知力，会主动的到医院去就诊接受治疗，有一定的个性基础，有一定的社会心理因素。患者由于疾病往往对工作生活有一定的影响，但是工作能力还保持，常常会伴有焦虑症状群、恐怖的症状群，有会有躯体方面不适的症状，会有多种自主神经功能紊乱的症状，像头晕、头昏、全身酸痛、睡眠障碍等等，患者往往由于这些症状会感觉到很痛苦，影响了自己的生活工作和日常交往，会反复就诊、反复就医，症状往往持续时间比较长，临床治疗效果有一部分非常不好。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/03/30收听(91594)
心脏官能症属于功能性疾病，患者本身会有各种各样的心脏方面不适，比如反复的胸闷、憋气，自我感觉前... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2020/05/09播放(55175)
心脏官能症属于功能性疾病，患者本身会有各种各样的心脏方面不适，比如反复的胸闷、憋气，自我感觉前...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09播放(55175)
"神经心脏官能症又叫做心脏神经症，是一种没有器质性疾病的病变而出现的一系列胸闷气短、呼吸困难、失眠、健忘、焦虑、头晕、心悸，甚至休克的情况。一旦出现这种情况，考虑和精神因素以及压力过大有关；另外，还可见于中年期以及更年期的妇女。出现这种情况，以调节生活方式以及营养神经为治疗的目的。在调节生活方式上，有避免熬夜，清淡饮食，适当的运动，多和朋友接触，避免压力过大，保持愉快的心情等等。在药物治疗方面，可以服用营养神经的药物，比如谷维素、甲钴胺都可以缓解这些症状。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/20收听(39904)
神经性心脏官能症，又叫心脏神经官能症，主要临床表现是出现各种类型的心脏不舒服，包括胸闷、憋气、... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/22播放(62753)
神经性心脏官能症，又叫心脏神经官能症，主要临床表现是出现各种类型的心脏不舒服，包括胸闷、憋气、...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/22播放(62753)
"心脏官能症即心脏神经官能症，可以有很多症状，而且这些症状可共存，比如患者有胸闷、憋气、心慌、出汗、失眠，最常见的是失眠症状，甚至有头晕和黑朦。神经官能症的症状跟心肌氧耗增加、心功能状态、活动量增加没有任何关系，主要跟患者的关注有关系，比如患者很关注自己，越是安静越是没事的时候，症状就会越明显。但如果有人跟他分散注意力，跟他聊天，或者有工作安排必须集中精力去做，这时症状就消失，一旦患者关注自己，症状又会出现，基本上就是神经官能症。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(47523)
心脏官能症全称为心脏神经官能症，目前属于比较多发的疾病，多见于围绝经期女性，临床症状表现多样且... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/30播放(71597)
心脏官能症全称为心脏神经官能症，目前属于比较多发的疾病，多见于围绝经期女性，临床症状表现多样且...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/30播放(71597)
"脑神经官能症主要会出现神经系统紊乱的症状，病人可能会有焦虑、容易激动、暴躁、情绪不稳定，或者过度的抑郁、失望、行动迟缓、工作效率下降、身体乏力、记忆力减退、注意力不能集中，或多疑、失眠、多梦、头晕、头痛等症状，比较严重的病人，也有可能会出现幻觉、幻听、幻视、妄想等精神方面的症状。病人如果出现内脏功能紊乱，有可能会出现胃肠道症状，主要表现为胃胀、胃部疼痛、肠鸣音亢进、便秘或者腹泻的症状。心脏方面有可能会出现心悸、胸闷、气短、乏力、等症状，应该积极的通过药物，配合心理疏导、饮食、运动等方法进行治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(14026)
心脏神经官能症的症状，与心绞痛的症状类似，可表现为胸闷、胸痛、心悸、气促，甚至头晕、黑蒙、眩晕... 盛杰│中南大学湘雅医院 2021/07/28播放(59610)
心脏神经官能症的症状，与心绞痛的症状类似，可表现为胸闷、胸痛、心悸、气促，甚至头晕、黑蒙、眩晕...
盛杰│中南大学湘雅医院
2021/07/28播放(59610)
"神经性心脏官能症主要见于女性，尤其是更年期女性，症状表现多种多样，在临床上多表现为心慌、胸闷、气短、呼吸困难，患者常感觉呼吸费力，通过转移注意力或者进行深呼吸以后，症状可以得到减轻，甚至消失。也可以出现心前区疼痛，但此种疼痛不固定在一个部位，常呈游走性，往往在劳动时不会诱发，反而在劳动过程当中感觉非常舒适，应用硝酸甘油不会得到马上缓解。此外，患者同时多伴有神经衰弱症状，如失眠、乏力、头晕、焦虑、四肢末端发冷，甚至出现双手震颤、尿量增多等情况。该病往往冠状动脉正常，治疗以心理治疗为主，药物治疗为辅。而药物治疗主要针对于影响患者日常生活的一些症状，如失眠、焦虑等情况进行干预。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2021/04/22收听(11760)
"心血管神经症(即心脏官能症)患者的主诉比较多，而且变化比较多，症状之间缺乏内在联系，常见以下几种表现：1、心悸：患者自觉心脏搏动增强，常在紧张或疲劳时加重。2、呼吸困难：会出现胸闷、呼吸不畅，常自觉空气不够，需要打开窗户或要求吸氧，不少患者经常做深呼吸、叹息样呼吸动作缓解症状。此时容易导致过度换气，引起呼吸性碱中毒，从而使症状再次加重。3、心前区疼痛：与典型的心绞痛不同，此疼痛部位不固定，多局限于心尖区或左乳房下区，是很小的范围，也可以在胸骨下、右胸前，或者是胸背部等地方。疼痛发作与劳力活动无关，多数发生在静息状态时。疼痛的性质常描述为针刺样、牵涉样或刀割样，持续时间长短不等，一般时间比较长，有时在工作紧张、情绪激动之后，可以持续数天或更长，含服硝酸甘油不能缓解疼痛。4、自主神经功能紊乱：常表现为失眠、多梦、焦虑、食欲缺乏、头晕、耳鸣、多汗、手足发冷、双手震颤、尿频、大便次数增多，或者是便秘等情况。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/31收听(37185)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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