中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾脏位置出现刺痛首先需要找到原因，此时需检查肾脏超声，做尿液常规检查，看是否有肾结石、肾盂肾炎等。其实大部分肾区的刺痛和肾脏都无太大关系，而往往见于固定姿势、劳累、关节肌肉筋膜疾病等，此时需检查肾脏超声或核磁，找到刺痛的原因、位置，再外用一些药物。
若外用药物刺痛减轻，说明不是肾脏原因引起，若患者尿中有红细胞、白细胞、细菌，此时应考虑尿路感染导致，此外若超声检查肾脏里有结石，也会造成肾脏刺痛。
因此，肾脏刺痛一般大部分和肾脏无关，而往往见于局部肌肉、关节和筋膜问题，一小部分患者肾脏刺痛的原因是结石及肾盂肾炎等。
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"肾脏的位置一阵阵刺痛，要考虑是肾结石的可能性最大，结石在肾脏内移动，就会导致肾绞痛的发生。这种情况建议做肾、输尿管的彩超检查，确定是否有肾结石。如果是肾结石，建议给予双氯灭痛栓50mg纳肛，可以快速缓解疼痛，3-5分钟就有效果。通过B超检查出结石，要根据结石的大小、结石的位置、结石的数量，决定采用什么样的治疗方案。如果结石小，就多喝水，多排尿；结石比较大，可以考虑体外震波碎石或者输尿管软镜手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/18收听(17368)
"肾脏的一个部位一阵阵刺痛，一般见于结石或者肾脏的急性炎症引起，可以通过尿常规、血常规、泌尿系彩超、泌尿系CT等检查明确诊断。如为急性感染引起的疼痛，可伴有尿常规、血常规明显异常，需要积极抗生素治疗10-14天。肾结石引起的疼痛较剧烈，不能忍受，考虑结石活动引起的，可以伴有血尿、腰疼，应用扩张输尿管的药物如黄体酮、盐酸哌替啶等药物可减轻。要根据结石的大小判断下一步治疗方案，小结石可以通过保守治疗，大结石需要碎石或者手术取石治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/03/26收听(98467)
"尿道刺痛主要见于泌尿系统感染所致。泌尿系统感染，包括上尿路感染和下尿路感染。尿路感染是细菌侵入尿路上皮所导致的炎症反应。这些症状一般除了尿痛之外，还会有尿频、尿急、尿等待，耻骨上膀胱区会有不适的感觉，疼痛一般是刺痛，此时可以做尿常规检查确诊。如果尿常规中白细胞计数增多，大于5个每高倍镜视野，就可以诊断为尿路感染。确诊后可以口服左氧氟沙星或者头孢克肟或者磷霉素氨丁三醇散3天，同时多饮水，多排尿，每天饮水大于2000ml，少吃辛辣刺激性的食物。如果疼痛明显，可以肛塞吲哚美辛栓或者口服布洛芬胶囊缓解症状，还要保持会阴部的卫生清洁。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/22收听(26085)
"患者如果既往有过大脑一阵一阵刺痛的症状，考虑是神经性的头痛，可以对症的给予口服药物缓解，常用的就是氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、去痛片、吲哚美辛、萘普生类止疼的药物止疼治疗。同时患者要保证好充分的休息，不要吃辛辣、刺激性的食物或者患者在这个期间，也可以通过中医针灸头部按摩的方式，协助改善患者大脑一阵一阵的刺痛。如果患者既往没有神经性头痛的病史，突然间出现的大脑一阵一阵的刺痛，患者要注意对血压测量，看是否是血压升高引起的，如果头痛的程度不缓解，有加重的趋势，要就诊医院完善头部CT的检查，看是否因为颅内出血等严重疾病导致的。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/28收听(55975)
头一阵阵的刺痛可能是头皮神经疼，头皮神经疼需要进行止疼治疗，否则会严重干扰工作、学习，使精神情... 国红│北京医院 2023/05/05播放(58242)
头一阵阵的刺痛可能是头皮神经疼，头皮神经疼需要进行止疼治疗，否则会严重干扰工作、学习，使精神情...
国红│北京医院
2023/05/05播放(58242)
乳房偶尔刺疼的治疗与引起疼痛的原因有关，主要分为以下几种情况。第一、乳腺生理性增生，月经来临前体内雌激素水平升高，雌激素会刺激乳房出现疼痛，月经后雌激素水平恢复正常疼痛消失。生长发育期乳腺正常发育，偶尔可出现刺痛，这两种情况均属于正常现象，不需要特殊治疗。第二、乳腺病理性增生，体内雌激素水平异常增高引起，可以口服逍遥丸、小金丸、乳癖消等药物治疗乳腺增生，严重者可以三种联用，定期前往医院复查乳腺彩超，对比增生是否改善然后调整用药。第三、哺乳期乳汁淤积甚至形成急性乳腺炎，需要做乳腺疏通，每天排空乳汁，感染严重者可以静脉滴注抗生素。第四、乳腺部位肿瘤，肿瘤随着生长变大会压迫周围组织或者神经，出现疼痛，需要手术切除。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/14收听(48121)
"如果患者的耳朵出现一阵阵的刺痛，很可能是神经因素所引发。患者一定要放松心情，同时自己反复揉搓耳朵，能够促进血液循环，减轻患者阵痛的情况。如果患者的疼痛难以忍受，可以应用止痛的药物，比如对乙酰氨基酚、布洛芬混悬液等。同时患者最好应用营养神经的药物，比如甲钴胺分散片、胞磷胆碱钠胶囊，积极的对症治疗之后耳朵有刺痛感的情况应该就会有明显的好转。生活当中患者一定要保护好耳朵，避免受到外力的撞击，也避免使自己经常处于高度紧张的环境下，否则特别容易诱发患者出现耳朵刺痛的情况，必要的时候到医院进一步就诊。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/05收听(91281)
左侧耳朵出现一阵阵刺痛，考虑是耳部反射性神经痛引起。耳部疼痛大多是由于耳部本身疾病引起，少数患者是由于耳部牵涉痛或神经性疼痛导致。如果是耳部本身疾病引起，如炎症性、创伤性或恶性肿瘤引起的耳痛，往往耳部疼痛为持续性疼痛；如果是神经性疼痛，如三叉神经的耳颞神经痛，为耳道抽痛，并且具有阵发性和短暂疼痛的特点，舌咽神经痛可为抽痛，在口咽部常有触发点，如果是口腔、咽喉部、颈部，以及呼吸或消化道等各处的某些疾病，可通过三叉神经、迷走神经、面神经等很多神经的分支，引起反射性耳痛，很难找到耳痛的原发部位。
李俊义│济南市人民医院
2019/07/25收听(79620)
胸部或者乳房痛是乳腺的一个非常常见的症状，产生疼痛的原因可能和卵巢所分泌的雌孕激素作于乳腺的腺体组织，使腺体组织充血、水肿、增生，甚至结构改变，就会造成腺体的增厚、变硬。在腺体中穿行的神经可能受到压迫和牵拉，敏感的人群可能就会感觉到疼痛。由于这种疼痛是一种内脏痛，它不能准确的定位，疼痛性质通常是刺疼、隐疼、放射疼等等。疼痛经常在月经后会逐渐缓解，而月经前会逐渐加重，当增生严重的时候疼痛的时间就会越来越长，而疼痛也渐渐丧失了规律。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/12收听(71893)
常见的引起患者左耳一阵阵刺痛的原因，通常根据疼痛来源的部位不同有所不同，具体分析如下：...
常见的引起患者左耳一阵阵刺痛的原因，通常根据疼痛来源的部位不同有所不同，具体分析如下：
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/08播放(73862)
"左脑一阵阵刺痛可能是一种神经痛，主要是给予对症治疗，可以口服奥卡西平、卡马西平，必要时也可以口服止痛药，包括布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚，严重的患者也可给予平痛新和强痛定。同时积极寻找引起头痛的原因，进行病因治疗。临床上引起头痛的原因，主要包括三叉神经痛、枕大神经痛和颞神经痛。神经痛的患者，主要是由于神经异常放电而导致，临床上一般分为原发性和继发性，原发性的患者确切的病因尚不明确，患者主要表现为发作性的疼痛，一般为一阵一阵的刺痛，持续时间数秒至数分钟不等，可以一日数次或数十次发作，可以突然停止，停止后患者完全缓解，其主要是由于神经异常放电而导致。继发性神经痛可见于颅内器质性病变，必要时应检查颅脑核磁以明确。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/15收听(89858)
"右胸口下方出现一阵阵刺痛，在临床上主要常见于以下两种疾病：第一种常见疾病是因为肺部出现感染后引起的胸壁疼痛不适，通常需要进一步做胸片检查或者胸部CT检查，通常经过抗生素治疗后可以缓解，如果形成脓胸通常需要及时的胸腔闭式引流，甚至局部冲洗；第种常见疾病主要是肝胆系统疾病，比如肝脓肿或者肝肿瘤或者胆囊结石并发急性胆囊炎，通常需要行肝胆B超甚至CT检查明确诊断，治疗上主要采用抗生素药物治疗或者手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/08/11收听(66696)
"哺乳期有一个乳房一阵阵的刺痛，常常考虑是患有乳腺炎，需要尽早去医院的普外科或者是乳腺外科进行明确，一般需要查乳腺彩超。如果发现局部有明显的积液，同时合并有体温升高，甚至是有皮肤的红肿，更可以明确为该疾病。如果病情较轻，可以适当进行通乳治疗，同时不要吃过于油腻的食物及腌制食品等。如果病情较严重，需要口服抗生素或者是输液进行治疗，常用的药物有头孢类抗生素、青霉素类抗生素等。如果发现局部积液明显，可以在彩超引导下，进行穿刺引流或者是切开引流。具体的治疗方案需要向主管医师进行咨询，在治疗期间可适当增加休息，适当增加饮水。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/28收听(78538)
"如果耳朵有一阵阵的刺痛感，要考虑几种情况：首先最常见的是耳道炎症和中耳腔炎症引起疼痛。可检查下耳道内情况，看耳道是否有明显充血和肿胀，并且看鼓膜是否有明显充血。如果单纯是耳道充血，考虑是外耳道炎，可以应用消炎药，如头孢、阿奇霉素，另外可用滴耳液做耳浴治疗，如应用氧氟沙星、左氧氟沙星滴耳液。如果发现鼓膜有充血的情况，要考虑中耳炎，除应用滴耳液和口服消炎药外，有时需要用些促排药物，如切诺、吉诺通，有助于中耳腔里的分泌物排出。如果检查耳道没有问题，鼓膜也是正常的考虑神经痛，耳神经痛有的时候可以自愈，大多数给予止痛治疗就可以了。但有时由于病毒感染引起，如带状疱疹引起耳朵疼痛，要考虑应用抗病毒的药物，并且还要注意是否引起面瘫的情况，如果一旦出现面瘫，需要到医院进一步治疗。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/06/27收听(91942)
后脑勺一阵阵刺痛，多数为枕大神经痛，枕大神经左右两侧都有，左侧后脑勺阵阵刺痛的具体处理方法如下... 戚观树│浙江省中医院 2021/09/22播放(86115)
后脑勺一阵阵刺痛，多数为枕大神经痛，枕大神经左右两侧都有，左侧后脑勺阵阵刺痛的具体处理方法如下...
戚观树│浙江省中医院
2021/09/22播放(86115)
"近期患者出现了右侧头部一阵阵的刺痛，这主要考虑患者出现了偏头痛的症状，可能是由于患者的工作压力比较大，或者是睡眠少而引起的，首先要给予患者进行改善脑部的血液循环，止痛的治疗，口服养血清脑颗粒和头痛宁胶囊，也可以给予患者静脉点滴改善脑部血液循环的药物，可以静点丹参川芎嗪，静点的时间是一周。如果患者在此期间进食了辛辣、刺激性的食物，或者是饮酒，以及吃了海鲜以及螃蟹等，这时患者的头部疼痛的症状会加重，建议患者在治疗的过程当中要避免接触这些食物。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/22收听(56193)
头部某个点一阵阵刺痛，可能为头皮神经痛，是神经的放电样症状。可以通过药物治疗来止痛，选择如卡马... 国红│北京医院 2023/04/19播放(61826)
头部某个点一阵阵刺痛，可能为头皮神经痛，是神经的放电样症状。可以通过药物治疗来止痛，选择如卡马...
2023/04/19播放(61826)
"耳朵刺痛是急性中耳炎的表现，对于小孩常见继发于感冒，也有可能是游泳以后耳朵进水的刺激，也有可能是游泳时呛水，从而使感染原通过咽鼓管进入到中耳腔而导致中耳炎，所以会导致耳朵的刺痛。这种情况如果状况不严重，并且疼痛没有持续加重，在1-2天之内逐渐缓解，一般不需要用药，不需要使用抗生素，注意观察就可以。如果疼痛持续加重超过48小时仍然不缓解，说明细菌感染的可能性比较大，必要时要使用口服抗生素来进行治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾，一般治疗7-10天就可以有比较好的疗效。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29收听(50306)
"头部某个点一阵阵刺痛，应当采取以下几种方式缓解症状。首先头部某个点一阵刺痛，最大可能性是神经性疼痛，例如枕大神经痛、三叉神经痛等，上述头疼应当请医生给予降低神经兴奋性药物，例如卡马西平、加巴喷丁等降低神经兴奋性药物治疗缓解症状，并且可以辅助维生素B族缓解，帮助营养神经。头部某个点出现一阵刺痛，应当由医生帮助除外是否是由于以下一些继发性颅内病变造成，例如脑血管病、肿瘤等，都可以引起此种症状，应当请医生给予对应治疗。如果头部某个点一阵阵刺痛，伴有头皮损伤，应当除外是否有病毒感染等情况，也应该对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06收听(57800)
"左侧大脑一阵阵的出现了刺痛，考虑患者是出现了偏头痛的症状。偏头痛的症状在发作期的时候，可以口服止痛的药物进行治疗，常见的止痛药物如复方羊角冲剂、正天丸进行口服。如果患者的头痛症状比较严重，可以口服布洛芬或者乐松等止痛的药物进行止痛治疗。另外，患者还要保证充足的睡眠，让大脑尽量充分的休息。在头痛期间要测量血压，是否由于血压升高而引起的头痛。患者不能吃辛辣、刺激性的食物，也不能够饮酒，因为这两个方面都可以使头痛的症状加重。"
2019/07/11收听(56048)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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