山东第一医科大学第一附属医院
疼痛科
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颈椎疼一般会压迫椎管内的神经组织，引起神经疼痛，根据颈椎压迫不同的神经分析，具体如下：
1、神经根：除颈椎疼痛、颈项部疼痛外，还会存在上肢疼痛、麻木、无力等表现；
2、脊髓：出现压迫中枢神经的表现，包括行走不稳、胸部感觉有束带感，甚至会出现大小便的功能障碍等；
3、其他神经：如颈项部皮神经，以及造成枕大神经、枕小神经、耳大神经等头颈部的疼痛反应。
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"颈椎压迫神经多见于神经根型颈椎病或者脊髓型颈椎病。对于神经根型颈椎病，可能会有上肢麻木、疼痛、无力等现象，同时脖子可能还有僵硬。对于脊髓型颈椎病，可能会出现四肢无力、行走困难、踩棉花感以及行走不平稳等，可以通过完善颈部的磁共振检查，判断颈椎病对神经根的压迫程度，或者对脊髓的压迫程度。多数情况下可以选择保守治疗，给予活血化瘀的药物，如活血止痛胶囊等，另外就是营养神经治疗，比如甲钴胺。颈部可以贴膏药，比如氟比洛芬巴布膏。如果是严重的脊髓型颈椎病或者神经根型颈椎病，压迫过于严重，保守无效的情况下，需要考虑手术彻底松解。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/02/22收听(24824)
"颈椎压迫神经时可以有以下表现，当颈椎病压迫神经根时，会出现双上肢的神经分布区的皮肤感觉障碍，比如皮肤的麻木、皮肤感觉减退，以及皮肤的植物神经的功能障碍，如出汗障碍。如果颈椎压迫的是脊髓，可以出现脊髓型的颈椎病，可以出现四肢的麻木、无力，特别是下肢行走时走路不稳，腿有僵硬的感觉，伴有走路时脚有踩棉花感或者没有脚后跟的感觉，走路方向不稳。如果严重者可以压迫神经导致大小便的障碍。颈椎病压迫神经要进行早期的治疗，以免贻误病情，严重者可以出现四肢瘫的症状，所以要进行积极的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/08收听(47413)
颈椎第5、6节压迫神经一般是指此处椎间盘突出并压迫神经，可以引起以下临床表现：1... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/01/25播放(85758)
颈椎第5、6节压迫神经一般是指此处椎间盘突出并压迫神经，可以引起以下临床表现：
1...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/01/25播放(85758)
颈椎病压迫神经根的表现，主要是出现颈背部的疼痛，而疼痛、麻木沿着肩部向手部放射。颈椎病最容易好... 纪泉│北京医院 2023/06/05播放(61576)
颈椎病压迫神经根的表现，主要是出现颈背部的疼痛，而疼痛、麻木沿着肩部向手部放射。颈椎病最容易好...
纪泉│北京医院
2023/06/05播放(61576)
"颈椎疼痛、不舒服、压迫神经，可能是颈椎病的问题，可以完善颈椎的磁共振检查，准确判断颈椎病的具体程度、突出的具体节段。对于颈椎病压迫神经的患者，多数可以先尝试保守治疗，比如牵引、按摩及膏药贴敷，比如消痛贴膏，疼痛较为明显的情况下可以涂抹扶他林或者口服止痛药，比如洛芬待因缓释片。注意个人姿势，避免长期固定脖子不活动，比如玩耍手机、读书、看报、伏案工作等。绝大部分颈椎病经过保守治疗，都可以起到缓解作用。但是，如果确实疼痛明显，磁共振检查突出也较为严重，保守无效的情况下可以选择手术，比如微创椎间孔镜下髓核摘除，恢复也比较快。"
2019/04/13收听(98356)
颈椎病压迫神经，特别是压迫神经根，会引起上肢的疼痛和麻木，根据颈椎病变压迫神经根的部位、数目不... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/23播放(72034)
颈椎病压迫神经，特别是压迫神经根，会引起上肢的疼痛和麻木，根据颈椎病变压迫神经根的部位、数目不...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/23播放(72034)
"颈椎病变压迫神经可以产生以下几种临床表现：一、疼痛：颈椎病变压迫神经，神经会缺血、缺氧，血液循环出现障碍，神经会产生疼痛的刺激症状，疼痛可以放散至背部、肩部和上肢；二、颈部活动受限：颈椎病会压迫神经导致颈部肌肉痉挛、僵硬，颈椎活动范围会受到严重的影响，包括屈伸活动和旋转活动均受限；三、脑供血不全症状或者四肢表现：如头晕、头痛、恶心、呕吐、记忆力减退以及四肢无力的临床症状。颈椎病变压迫神经一定要早期诊断、早期治疗，才能够使临床症状得到明显的改善。避免病情加重，严重破坏神经功能，影响病人的日常生活、工作以及运动。"
2021/07/10收听(65749)
颈椎病由于椎间盘的突出、骨质增生，会对神经根造成压迫，往往会造成颈椎疼痛、肩部酸困、上部疼痛，... 杨洸│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2018/12/26播放(79188)
颈椎病由于椎间盘的突出、骨质增生，会对神经根造成压迫，往往会造成颈椎疼痛、肩部酸困、上部疼痛，...
杨洸│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2018/12/26播放(79188)
颈椎病是日常生活中很常见的一种疾病，随着人的生活节奏、生活方式变化，如今计算机、手机普及非常大... 俞兴│北京中医药大学东直门医院 2019/06/11播放(52827)
颈椎病是日常生活中很常见的一种疾病，随着人的生活节奏、生活方式变化，如今计算机、手机普及非常大...
俞兴│北京中医药大学东直门医院
2019/06/11播放(52827)
"颈椎病压迫神经根常容易引起患者一侧上肢的麻木、疼痛，有时可以累及双侧的神经根，造成双侧上肢、肩背部的疼痛、麻木和不适感。对于这一类神经根型的颈椎病，建议首先考虑非手术治疗。一方面，可以通过服用药物来控制患者的症状；另一方面，可以采取颈椎牵引、物理治疗、运动治疗等方法控制患者的症状。对于经过这些基本治疗效果仍然不理想，症状进行性加重，并且神经影像学检查和神经电生理检查定位明确，这些患者必要时可以考虑手术治疗。"
范存刚│北京大学人民医院
2019/05/08收听(52983)
"颈椎出现了骨质增生，生理曲度的变直甚至反弓，就可以导致神经根孔狭窄，压迫神经产生临床症状。所以，在日常生活中可以通过颈椎的锻炼，帮助缓解临床症状。平时日常生活过程中没事就多往后抬一抬脖子，这样能够有利于颈椎生理曲度的恢复或者避免加重。比较有用的锻炼就是游泳、放风筝或者打羽毛球，因为这些过程中抬头的动作都比较多。另外，做瑜伽的运动也可以，这样有利于颈椎向后仰，并且可以趴在床上做小燕子飞，让整个颈椎和胸前往上抬起，以及躺在床上做五点支撑法，都是有利于颈椎向后仰的动作，能够减轻现在的症状。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/08/26收听(39122)
"颈椎压迫神经可能是椎间盘突出压迫神经，也可能是颈椎骨折压迫神经。还是需要完善颈椎的磁共振，有助于准确的判断。如果是椎间盘突出压迫神经，可以选择椎间孔镜下髓核摘除。手术的方法一般是通过仪器建立通道直达突出的椎间盘，然后在直视下切除局部突出的椎间盘。如果是颈椎的骨折合并神经的压迫，一般需要开刀手术。手术暴露到骨折的地方，彻底去除骨块对神经的压迫。手术以后可以配合营养神经的药物比如甲钴胺，有助于神经功能的恢复。"
2019/07/04收听(64769)
颈椎压迫神经易产生一系列临床症状，在退变、劳累、妊娠、外伤、遗传等因素影响下，椎间盘向后突出压... 吴涛│河北医科大学第三医院 2021/08/13播放(64744)
颈椎压迫神经易产生一系列临床症状，在退变、劳累、妊娠、外伤、遗传等因素影响下，椎间盘向后突出压...
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/08/13播放(64744)
颈椎病压迫神经根临床上称为神经根型颈椎病，是所有颈椎病类型中发病率最高的类型，其发病原因是颈椎... 曲弋│北京中医药大学东直门医院 2023/06/06播放(70143)
颈椎病压迫神经根临床上称为神经根型颈椎病，是所有颈椎病类型中发病率最高的类型，其发病原因是颈椎...
曲弋│北京中医药大学东直门医院
2023/06/06播放(70143)
颈椎压迫神经，可以采用以下几种方法进行治疗：一、保守治疗：1、患者... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/01/20播放(53722)
颈椎压迫神经，可以采用以下几种方法进行治疗：
一、保守治疗：
1、患者...
2022/01/20播放(53722)
"颈椎压迫神经根目前在临床比较常见的有两种形式，一个是压迫神经根，另外一个是压迫脊髓。而压迫神经根之后会根据本身压迫的节段，分布性的出现上肢的麻木以及疼痛，时间长了，严重的可以出现该支配区的肌肉萎缩。压迫脊髓之后要根据本身的严重程度，有可能出现四肢无力，特别是下肢走路感觉没有力量，像踩棉花样发飘的感觉。这个是单纯从临床症状来区分，要是进一步明确压迫神经根或者压迫脊髓的具体严重程度，应该做颈椎的X线片查看椎间孔的大小。以及做核磁共振的检查，判断椎体骨质增生，或者颈椎间盘突出对颈椎后侧脊髓神经压迫的明显情况。"
2019/09/06收听(42328)
"颈椎压迫神经属于颈椎病的范畴，在一级医疗机构需要就诊外科，二级医疗机构需要就诊骨外科，三级医疗机构需要就诊骨科中的脊柱外科。总体而讲，颈椎压迫神经属于骨外科的范畴，骨外科属于外科的一部分，而骨外科又分为脊柱外科、关节外科和创伤外科，颈椎属于脊柱的一部分，所以需要在三级医疗机构就诊脊柱外科。颈椎压迫神经会导致肢体麻木、无力，伴活动受限，症状明显或者经过牵引治疗效果不理想者，需要进行手术解除神经的压迫，恢复神经功能。所以还需要看就诊医院的级别和科室设置情况，一般按照这个原则，不会出现就诊错误科室的情况。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(56124)
"颈椎压迫神经要看压迫的是哪一类神经，如果是因为颈椎间盘突出或者颈椎管的狭窄，压迫颈部的脊髓而产生的脊髓型颈椎病，没有什么特效药，一旦确诊应该尽快的采取手术的方法，达到对脊髓去减压的目的，可能才有比较好的预后。如果是由于颈椎间盘突出或者神经根管的狭窄，引起支配上肢的神经根压迫，先可以采取药物治疗即保守治疗，常用的药物主要包括消炎和止疼的非甾体消炎药，以及消肿、营养神经、活血化瘀的药物，绝大多数病人通过用这些药物可以得到比较好的缓解。如果用药一段时时间症状不见有改善，甚至有加重，还要采取手术的方法以达到治疗的目的。"
熊建│北京大学人民医院
2020/07/08收听(54781)
"颈椎压迫到了神经一般是比较严重的程度了。压迫的程度有轻有重，压迫程度轻只有皮肤的麻木、感觉异常、局部的疼痛，压迫程度重就可能有神经的损伤，导致肌肉无力和肌肉萎缩。如果压迫到了脊髓，导致脊髓表面血管受压、脊髓缺血、脊髓损伤就很严重了，很有可能引起瘫痪。颈椎病是一种慢性退行性病变，到了老年之后，这些结构都发生退变。它是颈椎间盘突出、关节突关节、钩椎关节骨质增生、黄韧带和周围颈椎稳定性结构的骨化、纤维化以及椎管狭窄等一系列的综合性的病变。这些病变一旦发生，程度只会越来越重，药物的保守治疗只能够缓解症状，不能阻止疾病的进展。通过健康的生活方式减缓疾病的进展，如果完全治愈，就需要通过手术治疗，切除病变的结构恢复正常。"
2020/07/12收听(50222)
因为颈椎压迫神经出现临床症状，如果不让颈椎压迫神经，这个病就治了。所以颈椎压迫神经的第一个方法是解除压迫。解除压迫有两种方法，一种方法是间接解除压迫，一种是直接解除压迫，直接解除压迫通过微创手术或者各方面的外科干预，只要把压迫颈椎神经的椎间盘骨质去除，压迫就解除了。还有一种解方法叫间接解除压迫的方法，通过牵引和颈部的运动操，来增加两个颈椎之间的距离，间接的让椎间盘高度增加，就可以间接的解除压迫。所以颈椎压迫神经，治疗的最好办法是解除神经压迫。
范涛│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(15768)
北医三院 王雪梅
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