无痛造影真的不痛吗_有来医生

王世斌
副主任医师

山西省中医院

麻醉手术科

无痛造影真的不痛吗

2020-08-28 18:11播放 :

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视频内容

无痛造影不存在疼痛，无痛造影是使用异丙酚、芬太尼等麻醉药之后进行造影检查。具体操作过程中，麻醉实施时候先应当对患者病情进行认真地询问，并且确保患者在造影前常规禁食、禁饮4个小时，比如在行子宫输卵管造影的条件是麻醉药注射完直到患者意识消失。

随着生活水平的不断发展，女性不孕症出现上升趋势，在对其诊断治疗过程中需要进行输卵管造影。以往诊断时患者普遍认为常规造影存在较大的疼痛，对于女性不孕症诊断治疗方面，以往检查需要向患者子宫腔内注射黏稠的造影剂，必然会导致患者子宫腔内及双侧输卵管的压力骤增过高情况或导致患者产生不适和疼痛，使得患者难以忍受，极易出现双侧输卵管不通畅，即假性不通的现象。

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"无痛引产就是子宫收缩时使用麻醉药物预防疼痛，但是注意使用利凡诺针后24-48小时之内会有疼痛感，但是这种疼痛可以忍受。最好去正规的大医院进行引产，因为引产对身体伤害很大，如果引产不当容易影响以后生育。引产后最好注意休息，建议加强饮食营养，同时建议不要着凉，一个月内不能同房，以免引起宫内感染等。引产后最好在医生指导下合理服用甲硝唑等消炎药，同时建议注意服用益母草等药物，可以促进淤血排除等，最好定期B超检查，看看子宫恢复的情况。"

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"目前正规医院采用的都是微创无痛拔牙技术，在整个拔牙过程中都不会产生明显的疼痛。麻醉技术日趋成熟，拔牙多数都是采用局部浸润麻醉，一般是用进口麻药，如阿替卡因局部注射，该麻药浸润效果特别强，只需要在口内黏膜处用极细的针头注射一个小皮丘，就能起到足够的麻醉效果，痛感在一般儿童都能够承受的疼痛阈值范围内。如果对于特别紧张恐惧的患者，或是极其不配合的小朋友，还可以采用吸入麻醉，应用笑气起到镇静、镇痛的作用。现在拔牙技术已经完全不同于以前采用锤子，牙挺来拔牙的方法，如今有拔牙专用的高速涡轮手机、超声骨刀、微创拔牙器械，能尽可能少的损坏软硬组织，真正做到微创，术后痛感就没有那么明显。"

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"无痛拔牙是真的不痛，并且有多种方案来使患者减轻疼痛，甚至做到无痛感。无痛拔牙有几种方式，如果只是简单的打无痛麻药针，那么使用的无痛麻药针是一个很缓慢的电动装置，这个针头非常细，然后用药的速度受严格控制，所以打麻药针时不会痛，麻了以后更不会痛。还有些患者连针刺的轻微的感觉都不能接受，还可以用另一种方式，也就是先增加一点一氧化二氮来镇静，镇静了以后再用针打局部的麻药，这时整个人的疼痛阈值都下降，再去打麻药就不会觉得疼。所以有很多方式来使患者减轻，甚至完全一点都感觉不到疼痛，都是可以做到的。注意拔牙后需要留院观察30分钟，棉球咬满30分钟可吐掉，由医师观察止血情况并做相应处理才可离院。"

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语音时长01:32''

吴燕│北京大学人民医院

2020/08/24收听(66890)

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