心脏支架放1个月后复查项目有哪些

2023-11-08 10:35播放 :

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在心脏支架放了1个月之后,需要复查的主要是症状的观察。因为这个时间段,尤其是早期的血管狭窄的发生率较高,需要询问患者有无胸闷、胸痛,尤其是稍微活动以后,症状加重。可以复查的项目如下:

1、心电图:检查心电图与发病或放支架之前有无一定的变化以及异常情况出现,还需要观察有无出现心律失常、室颤等情况;

2、血生化检查:可以验血常规,检查有无有血小板过多、过低的情况,因为进行抗血小板治疗。若怕肝功能受影响,可以查肝功能、肾功能。

总的来讲,心脏支架放1个月后,最主要的问题是观察支架内有无产生再狭窄以及血栓形成,还有临床表现和心电图可能是主要随访的目标,再有一般的血生化检查也可以进行随访观察。

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心脏支架手术一年复查项目

"心脏支架手术一年后,需要提醒患者到医院去做复查。常规复查项目除了在一个月、三个月、六个月,甚至八个月时候,建议常规做血液的生化检查、血常规检查、心电图检查、心脏彩超检查等,还有一个检查就是最重要的关于心脏冠状动脉的检查,主要是心脏冠脉CTA或心脏冠状动脉造影检查,到底选哪一种,需要根据一般情况进行综合的评估和判断,相应情况如下:一、建议部分患者做冠状动脉CTA检查就可以,这部分患者有以下几个特点:1、可能术后并没有缺血症状,比如胸闷、胸痛、心悸等,都没有发作过;2、支架数目并不多,可能就一个支架,或者仅仅用药物球囊扩张了一下;3、患者的一些指标,特别是低密度脂蛋白、血压、血糖等都控制非常好。如果有以上几个特点,患者可以简单地做一个冠状动脉CTA就可以,如果有问题,再做进一步的检查。二、建议患者要做一个详细、明确的金标准检查,就是冠状动脉造影检查,这类患者有以下几个特点:1、术后的规律问题,并没有尊崇正常的生活规律,比如没有戒烟,仍旧有熬夜、劳累等情况;2、一些指标问题,就是前面所说的血糖、血脂,特别是低密度脂蛋白,还有血压等,都没有控制好;3、支架术后,患者还有一些频繁的胸部症状出现。有以上几个特点,会建议这部分患者做全面的冠状动脉造影检查来判断一下,做造影的目的主要是以下两个,包括看之前放支架的部位有没有出现血管内增生和再狭窄。还有一个目标就是要判断一下有没有新发的动脉狭窄。一旦复查的结果还好,在一年之后,可以将双抗,也就是阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷、替格瑞洛,双抗治疗减为单抗治疗,即单用阿司匹林进行抗血小板治疗就可以。"

语音时长02:59''

姚园武汉大学人民医院

2023/03/23收听(68963)

心脏放支架后应注意什么

"心脏置入支架之后,患者仍然需要进行冠心病的二级预防,注意事项主要有以下几点:1、要进行相应的口服药物治疗,非常重要的口服药物,就是抗血小板的药物治疗,在支架置入之后,患者要进行双抗治疗,也就是阿司匹林肠溶片联合波立维,或者是阿司匹林肠溶片联合替格瑞洛片,双抗治疗至少一年,一年以后才考虑换成单药治疗。2、心脏支架置入之后,患者也应该控制好自己的血压、心率,这个时候患者血压达标的目标值是小于130\/80mmHg,要口服β受体阻滞剂,比如倍他乐克,降低心脏的耗氧。3、心脏置入支架的患者,往往都是确诊冠心病的患者,与冠心病动脉粥样硬化斑块形成密切相关、非常重要的血脂指标是,低密度脂蛋白胆固醇,所以要长期口服他汀类的药物稳定斑块。4、需要进行饮食和生活方式的干预,需要低盐低脂饮食,需要戒烟,特别对于有糖尿病的患者,血糖也应该要达标。5、对于心脏置入支架的患者,仍然要进行宣教,以上都是宣教的内容,还有一点非常需要强调的是,虽然置入了支架,也不代表着不能运动、不可以运动,建议患者做有氧运动,而且要循序渐进地运动,才能有助于心脏支架术后的患者身体康复。"

语音时长02:21''

寇惠娟西安交通大学第二附属医院

2023/03/22收听(17081)

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