首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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脚突然像针扎一样刺痛，可能是由以下几种原因导致：
1、外伤：如脚局部确实有刺扎入，或脚面、脚背、脚底板有小伤口，均会引起针扎样疼痛；
2、筋膜炎：如足底筋膜炎，突然发作时也会产生针扎样刺痛感觉；
3、跟骨刺：跟骨刺突然发作时，也会产生逐步的针扎样刺痛；
4、代谢问题：如痛风，痛风突然发作时，脚部也会产生突然针刺样剧烈疼痛或者刀割火燎样的胀痛。
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"脚突然感觉像针扎一样疼痛，大多数是末梢神经炎引起。末梢神经炎患者，在不知不觉中突然出现脚部针扎样疼痛，在稍微活动或者搓揉后，疼痛能缓解。部分人有糖尿病，也容易引起末梢神经炎，会出现突然脚部疼痛的现象。如果痛风发作，也会使脚部出现针扎样疼痛，疼痛的位置在脚趾关节、脚后跟等关节处，由于血尿酸太高会造成痛风，引起关节疼痛。通过血液化验和外科拍片检查能明确诊断，在治疗上以降低血尿酸为主。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/07/23收听(89529)
"手臂感受器官接受疼痛刺激，经传导神经传入中枢神经系统，人体大脑就产生痛觉。当感受器官、传导神经或中枢神经系统任何一个环节出现问题，都有可能导致手臂针扎样刺痛。临床上的比较常见的原因是支配手臂感觉的传导神经受到卡压或者刺激，容易引起手臂刺痛，比较常见的疾病有颈椎病、周围神经卡压等，需要到医院找专科医生就诊，通过检查进一步明确诊断。"
陈金仁│深圳市宝安区人民医院
2019/03/15收听(84617)
"肌肉的刺痛，像针扎一样。很多人在平时生活当中可能出现针扎一样的疼痛，一般是神经造成的。可能是脑部、颈部、胸部、腰部以及其他部位，或者肌肉相关的神经受到压迫、刺激导致的症状。如果没有其他器质性的改变，一般也不需要特殊处理。保持好的心态。同时进食卫生，禁忌辛辣、刺激的食物，多锻炼即可。如果频繁出现脊柱像针扎一样疼痛，就去医院进行检查，然后排除占位性病变或其他病变的可能。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/09收听(183)
脚后跟像针扎样刺痛有以下原因：1、局部损伤：跟垫炎、肌筋膜炎、急性炎症、跟骨刺，... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/05/26播放(52108)
脚后跟像针扎样刺痛有以下原因：
1、局部损伤：跟垫炎、肌筋膜炎、急性炎症、跟骨刺，...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/05/26播放(52108)
患者出现手腕部刺痛，像针扎一样的疼痛，有可能是患有腕关节炎，如患者长期劳累引起腕关节慢性损伤或者腕关节有骨质增生等情况，有可能导致骨关节炎，从而出现腕关节疼痛的症状，尤其是在劳累、受凉以及天气变化时会出现腕关节疼痛加重的情况。患者剧烈运动时如不注意保护腕关节，有可能会引起腕关节和韧带现急性的损伤，这样也会出现关节肿胀、疼痛的症状。除此之外，患有类风湿性关节炎的患者由于腕关节滑膜损伤，也有可能会出现手腕部肿疼痛的症状。另外还有可能会出现手指关节的活动不灵活，严重者还有可能会出现关节畸形。所以出现这种情况要注意休息，避免进行重体劳动，可以口服一些消炎止痛药，进行对症治疗，如果疼痛不能缓解，还需要到医院进一步检查以明确诊断。
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/28收听(81065)
如果是肌肉出现了刺痛的症状，就像针扎一样，需要考虑是神经受累而引起的症状，需要首先看一下具体的疼痛部位。如果是肩膀和手臂出现的疼痛，一般考虑是颈椎病引起的，颈椎不好可以压迫神经放射到肩部或手臂引起疼痛不适的症状。如果是出现在下肢和臀部，就要考虑是腰间盘突出的可能，腰间盘突出也可以压迫神经放射到臀部和腿部出现疼痛不适。需要去医院的骨科就诊，做颈部或腰部的CT或磁共振检查明确具体的情况，然后根据检查结果确定相应的治疗方案。一般可以进行颈腰部的理疗、牵引，严重的也可以考虑进行微创手术治疗。平时要注意养成良好的姿势习惯，经常做一下颈腰部的保健运动。
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/08收听(94443)
"小腹刺痛往往考虑是胃肠道疾病或者泌尿系疾病以及妇科疾病，建议尽快到医院进行腹部的彩超，或者腹部CT检查。不管是胃肠道疾病、泌尿系疾病，还是妇科疾病，都需要及时进行治疗，以免延误病情，影响自己的健康。胃肠道疾病最多见的是胃肠炎，主要是由于饮食不当引起的，所以可以在医生的指导下进行药物治疗，平时还要注意改善自己的饮食习惯。泌尿系疾病多数是泌尿系的炎症或者结石，可以在医生的指导下服用抗生素以及排石的药物。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/28收听(56940)
"脖子偶尔针扎似的刺痛，出现这种情况要考虑是慢性的颈部肌肉劳损，可能是由于长时间伏案工作，经常低头玩手机，引起的颈部肌肉劳损、颈部无菌性炎症。在慢性颈部肌肉劳损的状态下，往往受到轻微的外力或者扭头的时候，很容易发生急性的颈肌扭伤，就表现为颈部的刺痛、过电样疼痛，有时候是撕裂样疼痛。先要端正坐姿，避免久坐，要改变不良的生活习惯，晚上要睡硬床，脖子下面要垫一个小的低枕头，同时可以使用一些药膏，比如扶他林软膏局部涂抹缓解症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/15收听(77001)
肛门周围刺痛针扎一样考虑是因为皮肤受到刺激、痔疮、肛门湿疹的情况引起的。因为肛门是属于一个排泄物的出口，可能是由于周围粪便，尿液以及肛管里面的分泌物刺激到肛门周围的皮肤导致肛周皮肤出现皲裂，也可能是因为拉肚子拉多了导致肛门周围的皮肤受到感染。当痔疮严重的时候曲张的静脉团就会出现肿大、充血现象大便时或者之后肛周会出现刺痛。肛门湿疹是由于人乳头病菌感染而引起的，发作的时候肛周皮肤会变厚、瘙痒伴有有针刺痛感觉。此外，还有可能是其他原因导致的比如肛门息肉以及肛裂等，考虑到病因比较复杂，最好是去肛肠科做进一步的检查。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/11/29收听(45205)
乳房针刺样疼痛，主要有以下几方面原因造成：首先，女性正常的月经来潮前，乳房会出现胀痛、发硬，甚至是针刺样疼痛等表现，主要是由于体内雌激素水平迅速增高，导致乳房的腺体增生、水肿所所造成。其次，怀孕早期体内雌激素水平迅速增高，或者是人工流产后激素水平迅速下降，也可以引起乳房刺痛症状，随着经期过后或者体内雌激素水平恢复到正常，疼痛也就自然缓解，这属于生理性疼痛，不用担心。再有，就是生活中常出现的乳腺疾病，比如乳腺的增生，炎症以及结节，也可以引起针刺样的疼痛，这种情况可能也是生理性，也可能是病理性，需要去医院进一步查明原因。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(80711)
"脖子偶尔出现有针扎似的刺痛，这种情况一般有两种原因导致的。1、有可能是颈椎的肌肉炎症，常见的是因为长期低头工作而引起肌肉的慢性劳损。时间长了会出现慢性的无菌性炎症而诱发，这种情况常见于平时肌肉比较坚硬而且低头工作时间长，会出现有颈部的肌肉疼痛或者有僵硬活动受限等表现。2、有可能是颈部的神经性的疼痛，常见的是颈椎病，颈椎的退行性改变例如骨质增生、椎间盘突出或者小关节错位压迫了神经根，从而会引起颈部的神经出现针扎样的刺痛或者牵拉性的疼痛，有时候还会伴随着肩背部或者上肢的神经牵拉性疼痛。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/03收听(47185)
"肋骨像针扎一样刺痛，临床上常见原因为肋骨骨折、肋间神经炎、肋软骨炎、胸膜炎等病症。需根据患者近期有无明确外伤史，若有明确外伤史，首先考虑肋骨骨折，在呼吸时肋骨出现疼痛，在入厕或者憋气时疼痛明显，多考虑为肋骨骨折，需前往医院行X线片检查，明确诊断。其次多见于肋软骨炎及肋间神经炎，一般是由于肺部炎症引发慢性支气管炎，导致局部产生炎症而引起的疼痛。"
万旭东│济南市中西医结合医院
2019/05/08收听(17415)
大腿像针扎一样的刺痛考虑是局部神经受压所导致的，常见的是坐骨神经痛。另外就是腰椎间盘突出症，突出的髓核压迫了脊神经根，也会表现下肢麻木、针刺样的疼痛，甚至还会有类似于放电的感觉，其多见于长时间的慢性劳损，直立位的体力活动或者劳动、经常负重。随着年龄的增长出现了骨质退行性的改变，纤维环的弹性减退也会出现破裂，髓核突出会压迫到硬膜囊，局部的神经根会导致椎管狭窄，病人有明显的疼痛。严重的情况下还会出现活动受限，必要时还需要选择手术治疗进行椎管切开减压。轻度的病人也可以通过保守的治疗方法好转，主要选择理疗、局部针灸或者牵引。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/15收听(64310)
"导致手指头刺痛像针扎一样考虑以下几方面原因：第一、考虑是由于手指处甲沟炎引起，多由于平时在修剪指甲时，将手指甲剪得过短，进而引起甲旁软组织感染引起的手指头刺痛，像针扎一样。如果是甲沟炎引起的手指刺痛，一般表现为甲旁软组织红肿，严重者会有脓液流出等。这种原因引起的手指头刺痛，需要到医院外科就诊，通过碘伏等消毒后应用无菌纱布包扎配合服用抗菌药物等对症治疗。第二、考虑是由于手指处软组织损伤引起的针扎样疼痛。一般是由于搬持重物或者外力砸伤等引起甲旁软组织感染，通过医院骨科就诊，拍一个X线片排除是否伴有指骨骨折，可明确诊断。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/08/11收听(98635)
后背部偶尔出现 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/19播放(67097)
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/19播放(67097)
"眼睛突然刺痛要分两种情况考虑，具体如下：第一、有异物进入眼内，比如脱落的睫毛、灰尘，或者在干事物时有异物进入结膜囊内，上述情况要到眼科急诊进行处理。首先会用大量的生理盐水冲洗结膜囊，同时会在裂隙灯下将异物取出，之后可以预防性滴用抗生素滴眼液眼药水。第二、没有异物进入到眼内，由于眼睛的局部炎症刺激、角膜上皮细胞脱落而引起的异物感觉。治疗上不要用手用力去揉眼睛，那样会加重角膜的再次损伤，局部可以滴用抗生素滴眼液眼药水来预防感染治疗。如果未发生感染，24小时之内上述症状就可以恢复。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(64786)
小腹刺痛像针扎一样，很可能是由于受凉以后引起的肠炎或者肠功能紊乱造成的，疼痛往往伴有腹泻症状。另外，小腹刺痛也有可能是由于肠痉挛、肠梗阻等肠道疾病引起，可以通过腹部的触诊、听诊和X线拍片能够明确诊断。小腹刺痛对于年龄偏大的男性，也不排除有前列腺炎、前列腺肥大等疾病，可以通过化验尿液、B超检查能够做出明确诊断。女性同志小腹刺痛也有可能是妇科的一些疾病，包括妇科炎症，如宫颈炎、盆腔炎、盆腔积液，还有卵巢囊肿等妇科疾病，都能造成小腹刺痛症状。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(21352)
乳房刺痛，像针扎一样，考虑是乳腺良性增生引起的，好发于年轻女性。主要考虑是由于机体激素水平紊乱，比如最常见的雌激素和孕激素分泌过多，再加上情绪变化、饮食不好等综合诱发引起。所以需要注意、重视并尽快进行干预，不然后期可能严重影响生活、工作或诱发为乳腺实性病变就比较麻烦，建议尽快处理。尽快去普外科做B超、钼靶，根据结果积极的对症支持治疗，以药物治疗为主，之后调整心态、定期复查。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/17收听(46343)
"乳房像针扎一样刺痛，考虑是乳腺增生引起的病变，也就是小叶增生。乳腺增生在患者的身上发病率比较高，通常见于40岁左右的女性，乳房有疼痛，表现为胀痛或者针扎样的疼痛等，一般在月经来临之前疼痛的症状比较明显，建议患者做乳腺超声检查或者钼靶摄片检查明确诊断。在治疗方面一般要口服中成药进行调理，比如逍遥丸、乳疾灵等药物。建议患者清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，多休息，多饮水。如果患者的疼痛症状比较重，可口服一些止痛药。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/05收听(95058)
"脚后跟突然像针刺一样疼痛，要追问患者病史，是否有外伤，是否由高处坠落而造成骨折的病史。这就需要结合X线，来明确诊断排除是否有跟骨骨折等。在足跟部突然像针扎一样的疼痛，可以包括跟腱滑囊炎、跟腱止点撕裂伤、跖筋膜炎、跟骨下脂肪垫炎、跟骨骨骺炎、跟骨骨髓炎、骨结核、肿瘤等疾病。在临床上往往多指跟痛症，这里包括跟腱的跖筋膜炎和跟骨骨刺。跖筋膜炎往往是由于持续的肌肉筋膜牵拉，特别是长期站立、跑、跳等，在跖筋膜起点处引起的损伤，而发生的炎症疼痛，可以引起局部炎症或者神经卡压症状，而出现脚后跟突然像针扎一样疼痛。跟骨骨刺绝大多数并无疼痛，但是少部分可以刺激跖筋膜，引起局部水肿、渗出、组织变性而出现疼痛。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/06/17收听(70384)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
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