首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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肝回声改变一般在B超报告中有这样的描述，有时是描述肝回声改变，有时描述肝回声偏粗，有时描述成肝弥漫性病变。总之，回声改变都提示患者肝脏有过损伤或者正在损伤，通过超声检查，肝脏回声光点会变粗，发生跟正常人不一样的改变。
所以超声检查的医生在出报告时就会提示肝回声改变。回声改变也不一定是目前现阶段就有肝脏损伤，也可能是既往有过肝损伤造成回声改变。所以在超声报告中发现肝回声改变，还要结合病人病史、临床表现和抽血生化检查结果综合判断回声改变有什么临床意义。
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"子宫内膜回声改变是做子宫超声检查时，对于超声所见子宫内膜回声特点的一种描述，也就意味着子宫内膜发生了异常病变，但是并不能确定具体的病变性质和类型。1、子宫内膜炎，是比较常见的一种子宫内膜病变，超声检查时可见到子宫内膜回声不均匀，可能有强回声、液性回声。2、子宫内膜息肉，是比较常见的一种子宫内膜良性病变，超声检查时可见到子宫内膜有局限性的强回声。3、宫腔粘连，多发生于多次宫腔内手术操作或者人工流产手术后，超声检查时可见宫腔内有积液，子宫内膜厚薄不均。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/07/08收听(52533)
"肝回声改变表示肝脏存在一定的病变，这种病变是良性还是恶性，一般在B超下不好定性或诊断，需要结合患者的临床表现、既往病史、影像学检查以及肿瘤学指标进一步明确。如果肝脏回声偏低，呈局灶性改变，结合患者既往有乙肝病史、甲胎蛋白升高，增强影像学提示回声增强后有强化，多倾向于恶性肿瘤。如果肿瘤小于2cm，需要结合CT和增强磁共振明确。如果超过2cm，一般单纯的CT或核磁共振基本能明确。肝回声改变有些考虑为高油脂进食后引起的脂肪沉积，这种改变在增强影像学上多没有强化，可以鉴别。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/12收听(80088)
"肝脏回声改变可能是在B超的影像中发现了肝脏存在病变，但是也要区别是全部的回声改变，还是局部的回声改变。如局部的强回声常见于结石、钙化等病变，中度回声见于血管瘤、肝囊肿等病变，低回声提示有恶性肿瘤的可能性，如肝腺瘤、原发性肝癌，但这并不是绝对的，有部分原发性肝癌也可能呈现高回声，所以并没有办法明确的确定。如果是全部的肝回声出现改变，有可能是因为弥漫性的病变，如脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等，这种情况下需要进一步的检查肝瞬时弹性检测，评估是否有脂肪肝以及肝硬化。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/06收听(22319)
肝内出现回声改变是指B超检查中肝脏密度和性状，由于病理性因素而产生改变，在B超中可表现为高回声... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/26播放(66747)
肝内出现回声改变是指B超检查中肝脏密度和性状，由于病理性因素而产生改变，在B超中可表现为高回声...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/26播放(66747)
"肝回声改变一般来讲是在肝胆外科B超检查报告单中的描述，对肝脏质地的描述。肝回声改变可能性很多，比如各种原因导致的肝硬化、脂肪肝。肝硬化是比较常见的肝病内科疾病，发生原因以及发病机制尚不十分清楚，可能和病毒性的肝炎，比如乙肝、丙肝有关，也可能与酒精性肝炎或者脂肪肝有关。所以肝回声改变有可能提示有肝硬化或者脂肪肝，或者其他导致肝脏质地改变的疾病。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/27收听(61074)
"肝脏回声改变有可能是弥漫性的回声改变，也有可能是局限性的回声改变。既有可能是低回声，也有可能是无回声或者是高回声。根据回声性质和范围的不同，肝脏的病变也存在着不同的差异。比如说弥漫性回声改变，主要是鉴于不同程度的肝纤维化或者是肝硬化。病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝内胆汁淤积性疾病、淤血性肝病都可以引起这种变化。而局限性的回声改变既有可能是不均性的脂肪肝，也有可能是肝占位性病变。后者包括原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性结节样增生等。高回声既有可能是肝内胆管结石，也有可能是钙化灶。无回声很有可能是肝囊肿。而低回声既有可能是良性肿瘤，还有可能是恶性肿瘤。彩超有时无法明确，还需要通过增强CT或者核磁共振，以及肿瘤标志物来进一步判断。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/11收听(47327)
"肝脏弥漫性回声改变，提示肝脏有病理性的改变，这种病理性改变多和疾病有关。最常见的是脂肪浸润，随着生活水平的提高，高蛋白饮食、高油腻食物，患者多有脂肪肝，这种肝脂肪浸润在影像学上可以提示肝弥漫性回声改变，提醒需要尽量避免高胆固醇饮食，以逆转病情。其他的病变包括各种原因引起的肝炎、肝硬化，这些肝炎以及其他的酒精肝、自身免疫性肝病、肝脏淤胆均可引起肝脏弥漫性回声改变。这就是要结合其他的影像学以及化验等检查来明确诊断，进一步采取针对性的治疗，有些肝脏肿瘤特别是原发性肝癌，可以造成广泛性弥漫性肝实质回声改变，需要进一步进行增强CT或磁共振扫描来明确诊断。"
2019/05/13收听(10825)
肝脏弥漫性回声改变是指在腹部超声检查时，发现肝脏实质出现回声增强，表现为肝脏比较均匀的回声异常... 王东│北京大学人民医院 2021/05/19播放(85986)
肝脏弥漫性回声改变是指在腹部超声检查时，发现肝脏实质出现回声增强，表现为肝脏比较均匀的回声异常...
王东│北京大学人民医院
2021/05/19播放(85986)
部分ST-T改变是指心电图12导联可能某几个导联出现ST段压低或T波倒置，代表病人可能发生心肌... 李帮清│北京大学人民医院 2021/06/09播放(93998)
部分ST-T改变是指心电图12导联可能某几个导联出现ST段压低或T波倒置，代表病人可能发生心肌...
李帮清│北京大学人民医院
2021/06/09播放(93998)
"如果患者目前存在部分ST-T改变，意味着患者可能存在心肌供血不足。在实际临床当中，有一些部分ST-T改变，也有可能没有任何临床意义，叫做非特异性的ST-T改变。有可能是过早复极综合征，也有可能只是相对不是标准心电图，但是却没有任何的疾病，建议患者定期复查心电图就可以。心电图的诊断要结合患者的实际临床症状，以及需要进一步的检查，明确目前是什么样的问题导致的ST-T改变，比如是否是由于心肌梗死或者心包积液，这些疾病都有可能导致ST-T的改变。如果想要明确诊断，建议患者可以做心脏彩超、心肌酶学的化验检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/14收听(46887)
"正常人如果体检提示肝脏回声改变，这种情况大多数考虑是脂肪肝引起。脂肪肝分为轻度、中度、重度，患者还需要查肝炎相关检查，包括慢性乙型病毒性肝炎以及慢性丙型病毒性肝炎。如果排除病毒性肝炎以及自身免疫性肝炎之外，患者诊断为脂肪肝，则轻度的脂肪肝患者需要积极的运动治疗，可以以步行以及慢跑为主要运动方式并且口服一定量的深海鱼油等保健品，积极的降低血脂治疗。但是如果患者脂肪肝的程度较重，出现中度以及重度的脂肪肝就要积极考虑行药物降低血脂治疗，可以口服阿托伐他汀等药物积极的降低血脂。另外患者需要在日常生活中注意少吃动物的脂肪，可以适当的食用调和油以及橄榄油，并且患者还需要积极的休息，避免饮酒，避免熬夜，避免劳累。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/10收听(78645)
肝实质回声弥漫性的改变，提示肝脏的解剖结构存在异常，肝细胞可能有损伤，不排除有肝硬化的可能。现在随着生活水平的提高，高油脂进食，肝脏有脂肪浸润，可以在影像学上提示弥漫性的改变。一般在增强后没有明显的强化，可以辨别，尤其是和恶性肿瘤鉴别。肝硬化包括病毒性、血吸虫性以及药物性，均可以在影像学上提示弥漫性的改变，甚至有结节性的增生，要结合患者的既往病史以及临床表现、影像学改变辩认病因，并且做适当的治疗，甚至肝实质回声有逆转的趋势。
2019/04/11收听(76185)
患者伴有肝实质的回声弥漫性改变，通常是由于肝细胞广泛损伤所造成，主要有以下几种情况：<...
患者伴有肝实质的回声弥漫性改变，通常是由于肝细胞广泛损伤所造成，主要有以下几种情况：
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/10播放(88204)
"胆囊炎性改变一般是经彩超或者是经CT，发现患者胆囊壁呈毛糙样改变，另外在CT下可以出现胆囊壁增厚，以及胆囊周围水肿、炎症的可能性，这种情况多考虑患者有胆囊炎症改变的可能。对于此类情况，如果合并有患者右上腹以及后背部的胀痛不适，以及抽血查血常规提示白细胞以及中性粒细胞升高，多诊断为慢性胆囊炎急性发作或者是急性胆囊炎的可能性。建议患者积极的考虑静脉输注头孢类的抗生素以及替硝唑，进行消炎治疗。另外对于合并有胆囊结石的患者，如果症状较重，消炎治疗效果不佳，就要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。一般手术治疗之后，患者的胆囊炎、胆囊结石症状会彻底治愈。患者消炎治疗之后需要服药，建议可以考虑口服消炎利胆片或者胆舒胶囊，积极治疗10-15天左右继续观察。治疗期间建议患者清淡饮食，避免进食油腻或者高蛋白饮食。"
2019/06/11收听(20632)
肝脏高回声检查是影像学检查的称谓，主要是用超声检查，通常会看到肝脏回声增高，指纤维化成分密度增... 闫兴军│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/01播放(76706)
肝脏高回声检查是影像学检查的称谓，主要是用超声检查，通常会看到肝脏回声增高，指纤维化成分密度增...
闫兴军│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/01播放(76706)
"肝脏的低回声问题是影像B超学描述的内容范畴，一般将肝脏的正常回声定诊为肝脏等回声，临床上彩超分辨率下可以分为低回声、高回声和等回声。正常肝组织一般比较均匀，回声比较细腻，如果出现低回声，多见于良性肿瘤，比如血管瘤或者脂肪浸润，对于肝脏的高回声，一般代表恶性肿瘤的可能性比较大。但是肝脏疾病不能够完全以低回声或者高回声进行分辨，往往一种肿瘤组织并发多种混合性回声，因此要想彻底定诊肝脏问题，最好是结合病史、影像学、增强CT以及生化指标联合看待肝脏的回声问题。因此，有肝脏疾病的患者，除了采取彩色超声探查以外，还要结合具体的影像学以及生化指标，综合分析来进行判断。"
李常月│七台河市人民医院
2019/04/17收听(84514)
"部分患者在进行上腹部彩超检查的过程当中，如果发现肝脏部位的低回声结节，首先要考虑有无肝脏部位的原发性肿瘤，其次要考虑有无肝脏部位的血管瘤，以及有无肝脏部位的囊肿，必要的情况下还要考虑进行上腹部的增强CT扫描，并考虑进行上腹部的核磁共振检查。对于部分患者，还要考虑抽血做甲胎蛋白的检测，看甲胎蛋白有无进行性升高。部分患者如果经CT、核磁检查之后尚不能进行临床诊断，还要考虑在超声引导下进行结节部位的穿刺活检，通过病理检查进一步判断局部结节的具体性质。"
2021/06/09收听(51732)
"甲状腺B超的回声不均，意味着甲状腺的病变，并不是均匀的累及了整个甲状腺。一、可能是甲状腺的腺瘤，累及单侧的或者是单侧和双侧的部分的甲状腺组织。二、可能是甲状腺的炎症，但是不是亚急性甲状腺炎，均匀的累及整个甲状腺，可能是甲状腺的急性的炎症累及了一侧的甲状腺。三、可能是甲状腺癌，B超也可以表现为回声的不均匀，癌的区域的纵横比大于一的，血流是不均匀的，边界不规则，合并沙粒样的钙化。需要结合甲状腺的ECT检查和甲状腺的功能检查，来进一步的判断到底是哪一种疾病引起的。"
迟海燕│威海市立医院
2019/08/06收听(84253)
"肝脏高回声在影像学上提示肝脏有一定的形态结构改变，这种改变一般多为密度增高，包括钙化、胆囊结石、肝血管瘤等。一般高回声较低回声恶性程度较低，低回声恶性程度可能性较大，但有些不典型的高回声也可以考虑肝癌，需要结合其他影像学来明确诊断。高回声对身体的影响肯定也会存在，肝内胆管结石如果部分多，炎症刺激大，会造成肝脏的平衡失调，出现纤维化，萎缩增生，甚至产生恶变，所以要定期复查，必要时通过手术治疗来缓解。肝内钙化灶多是外伤、手术或结核等造成的肝脏局部结构损伤，产生机化、疤痕，也需要定期复查，必要时不能明确有无恶变，也可以通过穿刺，甚至手术切除。"
2019/04/25收听(48673)
前列腺回声改变，是彩超的一个检查结... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/19播放(57086)
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2023/04/19播放(57086)
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