山东省立第三医院
康复医学部
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脑出血后上肢训练，具体如下：
1、早期力量训练：脑出血后，中枢神经对上肢神经失支配。早期如果力量不足，可通过康复师进行人工辅助训练，达到一定力量后需抗阻力训练，如康复师将手搭于患肢上形成阻力或使用沙袋增加阻力，加强力量训练；
2、关节活动度训练；
3、手精细动作训练：属于最后、最重要阶段。训练时先练拇指及食指，训练时可先捏拿大型物体，通过力量增加后缓慢做精细动作，通过反复训练，提高上肢及手部功能，满足正常日常生活能力。
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"脑出血患者胳膊和手康复的方法，一定要根据具体的病情进行具体康复。一般情况下分为两大类：一、主动运动。二、被动运动。在初期是以被动运动为主，被动运动不仅包含日常生活中家属帮助被动运动及四肢关节，包括肘关节、腕关节以及末端指节的小关节，更要注重针灸、推拿等康复理疗措施，可以有效减少肌肉萎缩和关节粘连。主动运动是在后期患者逐渐有了意识状态，并且相应的体感准确的情况下进行，最常见的就是至少在床上进行一系列的拖动，是最基本的运动，可以逐渐用手抓自己对侧耳朵或者对侧肩膀，一点一点的逐渐增加力量的训练，直到最后康复，康复是一个相对比较长的过程，一定要有耐心。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/20收听(23151)
"脑出血是指非外伤性、自发性脑实质内出血，病因主要是高血压病。总体而言是一种非常严重的出血性脑血管意外，死亡率相对比较高，即使能够存活，也会有严重的肢体残疾或者语言功能障碍。如果脑出血的患者出现肢体残疾，康复治疗办法主要是高压氧康复、针灸康复和物理康复治疗，物理康复主要包括被动运动和主动运动。如果出现了语言功能障碍，最好要在当地的三级甲等公立医院康复理疗科进行恰当的语言康复治疗，现在临床上都有专门的语言康复师，可以帮助患者恢复这方面的功能。如果患者同时有癫痫病发作或者精神症状，还需要长期口服丙戊酸钠或者奥氮平。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/09/24收听(34096)
脑出血的康复方法包括物理治疗和其他一系列的药物治疗等辅助治疗手段，对于脑出血术后处于昏迷的患者，在病情稳定之后，一般建议尽早进行高压氧治疗，这样能够很快的恢复血肿周围脑细胞的功能状态。除此之外，还需要根据患者发生的神经功能障碍进行针对性的治疗，如针对患者的偏瘫进行肢体的被动按摩与被动运动，加强患肢的力量锻炼以及灵活性和协调性的训练，如果患者病情允许的时候，还可以进行日常生活能力的训练，对于有面瘫的患者，可以进行面部的按摩、针灸、理疗等。对于出现语言功能障碍的患者，需要非常耐心的进行语言功能训练，先从简单的字词开始，逐步的鼓励患者进行全面的语言功能康复，除此之外，还应该对患者进行精神和心理的康复治疗，这些患者特别是有一定意识的患者，往往会产生自卑心理，应该树立起战胜疾病的信心，鼓励进行各种程度的康复训练。只有这样才能够有效的避免肌肉萎缩，能够使语言功能得到最大程度的恢复，能够使患者的整体神经功能得到有效的保障。
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/24收听(71745)
"脑出血康复的方法有很多，小的方面包括手指康复，大的方面包括整体肢体认知功能障碍、大小便恢复等，这些康复都非常多，一般情况下康复指肢体偏瘫的康复。首先要做被动运动，目的就是为了预防关节和肌肉的萎缩，最常见的就是家属被动的运动四肢大关节，比如肩关节、髋关节、膝关节等。后期与康复师进行联合相应的功能锻炼，此时是被动运动和主动运动相互结合的方式进行，比如可以做起立床、电神经刺激、针灸、理疗等方面共同进行。如果出血程度相对比较平稳，在后期则可以通过主动运动康复。此时就可以让患者定小目标，比如今天握手到哪个程度，明天胳膊移到什么程度，慢慢进行，后期可以有非常好的预后。"
2019/03/12收听(93794)
脑出血的康复方法非常多，根据出现的相应症状，有不同的康复方法...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/23播放(88189)
1、脑复苏：如患者处于昏迷状态，可通过音乐、视频等刺激患者脑复苏。小脑电刺激及针灸治疗同样重要... 曾珉│郴州市第一人民医院 2018/10/31播放(85824)
1、脑复苏：如患者处于昏迷状态，可通过音乐、视频等刺激患者脑复苏。小脑电刺激及针灸治疗同样重要...
曾珉│郴州市第一人民医院
2018/10/31播放(85824)
"脑出血手术后的康复，脑出血手术后的康复应及早进行。对于有意识障碍的患者，我们首选的康复措施是进行高压氧治疗，通过高压氧治疗，使血肿周围尚未死亡的神经细胞得以挽救。除此之外，我们还有很多的康复措施，包括针对肢体偏瘫的患者，我们要进行按摩、针灸、理疗、主动和被动运动的方法。对于言语障碍的患者，我们要加强患者言语功能恢复的康复。对于有认知功能障碍的患者，我们还要逐步循序渐进的采取促进认知功能恢复的康复措施。除此之外，有一些患者长期卧床，容易产生褥疮。我们要加强对患者受压肢体的按摩，以防止褥疮形成。"
2018/02/26收听(58905)
"脑出血后期的康复方法，这是一个很大的工程，需要慢慢的进行治疗，循序渐进。第一点，被动训练，被动训练的实施主体为患者的家属，可以活动患者的髋关节、膝关节、肘关节等等。第二点，常规坐位、躺位、翻身位等肢体的摆放位置，主要就是为了防止肢体长时间的受压，尤其是偏瘫侧肢体。第三点，核心功能肌群的训练，逐渐从仰卧位转为坐位，可以将床慢慢的摇高，锻炼平衡能力。接下来就是患者在床旁的一些功能训练，比如床旁坐起，双脚垂于床下，上半身挺直，保持一个正常姿势5-10分钟。再有就是做到在床下站立，以及扶着床边慢慢行走移动。"
2019/01/10收听(18539)
脑出血后的康复治疗是减轻患者后遗症的重要手段。急性期为避免血肿扩大，不可过早进行康复治疗，应在... 张莉峰│郑州人民医院 2018/06/20播放(80746)
脑出血后的康复治疗是减轻患者后遗症的重要手段。急性期为避免血肿扩大，不可过早进行康复治疗，应在...
张莉峰│郑州人民医院
2018/06/20播放(80746)
脑出血后可能有运动障碍、感觉障碍，排尿、排便功能障碍。康复治疗需用专业的理论和方法，可采用物理... 高旭光│北京大学人民医院 2018/08/17播放(83414)
脑出血后可能有运动障碍、感觉障碍，排尿、排便功能障碍。康复治疗需用专业的理论和方法，可采用物理...
高旭光│北京大学人民医院
2018/08/17播放(83414)
"脑出血康复治疗方法，主要根据脑出血后存在的相应功能障碍进行系统治疗，比如对于意识障碍，康复主要包括高压氧治疗、神经电刺激治疗、综合感觉刺激治疗、中医药针灸治疗等。对于肺部功能障碍，康复治疗主要有主动肺康复训练及被动肺康复训练，相应的治疗手段有呼吸模式训练、抗阻呼吸训练等。对于失语症，康复治疗措施主要包括阻断去除法、旋律治疗、个人训练、自主训练、小组训练及家庭训练。同时，还可以采用经颅直流电刺激、失语症强制诱导治疗等。对于认知障碍，康复主要包括认知功能训练、高压氧治疗等。为了使脑出血患者得到最有效的治疗，最好去康复理疗科系统进行康复训练。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/11收听(46380)
"脑出血康复锻炼的方法一般情况下是根据偏瘫决定的，对于偏瘫侧的肢体，第一、保证患者的肢体处在不在受压的位置，叫做良肢位的固定。第二、要做被动训练，比如家属可以活动四肢的大关节，比如髋关节、肘关节、膝关节等等。第三、相对小的主动活动，可以用健侧的手辅助于偏瘫侧的手、脚进行一系列的功能细微训练，进行平衡力的训练，可以将床慢慢摇高，从30度到60度、90度，锻炼患者坐位的能力，训练核心肌群，接下来在床旁双下足垂下，然后进行坐立锻炼，如果这种方法仍然没有问题，可以扶着床边慢慢的行走和移动。"
2019/01/14收听(67411)
"脑出血康复治疗的方法，主要包括中医针灸、理疗、神经电刺激、高压氧、音乐疗法、药物疗法等方面。由于神经细胞具有不可再生性，而神经细胞黄金康复期为出血后半年之内。因此，一定要抓住其黄金康复期早期康复治疗，才能使神经功能损伤其症状得到最大化的康复。在康复治疗期间，一定需要规律口服降压药物，因为其发生再出血最大的因素就是由于没有控制好血压。除此之外，还要保持良好的生活方式，比如低盐、低脂饮食、戒烟酒、多吃蔬菜、多喝水、保持大便通畅，同时需要控制相关高危疾病，比如高胆固醇血症、高脂血症、糖尿病等。"
2018/12/12收听(31217)
"脑出血的康复治疗方法跟脑梗塞的康复治疗方法基本上是一样的，因为不论是脑梗塞还是脑出血，都会引起功能障碍，包括肢体的功能障碍和语言的功能障碍，甚至有的时候还会有智能方面的障碍。肢体的功能障碍主要进行康复训练，如果病情重，可以让家属协助做肢体的活动、关节的屈伸动作等等；如果病情比较轻，患者自己能够运动，可以让患者自己做主动的康复训练；应该在医院的康复科医生的指导下做科学、有序、循序渐进的锻炼，另外一方面就是语言的训练，语言的训练相对简单一些，最主要是要开口讲，可以让家属带着病人一起去读。如果再好一点可以自己去读报纸，甚至可以唱歌，最主要练习语言的流畅性和构音的清晰度。\r"
曾湘豫│北京医院
2017/07/24收听(79486)
脑出血患者多伴有认知障碍、吞咽障碍、肢体运动功能障碍，包括感觉障碍等，这时候康复科经过评估以后... 戎军│杭州市红十字会医院 2021/01/19播放(87598)
脑出血患者多伴有认知障碍、吞咽障碍、肢体运动功能障碍，包括感觉障碍等，这时候康复科经过评估以后...
戎军│杭州市红十字会医院
2021/01/19播放(87598)
"脑出血在后期康复走路的方法，首先要做到肢体的被动运动，这时候可以让家属在床旁进行一定的被动训练，比如蹬自行车，就是双腿抬高，患者仰卧，可以做一些类似于蹬自行车的操作，有助于缓解肌肉以及关节的粘连，以及增加肌肉的敏感度。第二点是通过康复针灸、理疗、推拿的方式，缓解肌紧张的状态。第三点是锻炼患者的平衡能力，这时候可以将患者坐起，保证一个直立状态，给予相关的反作用力察看患者是否能够坐立。第四点是可以通过步行器进行稳定，一般可以去药店买专门的步行器，双手支撑，而在腿部慢慢地进行一定的移动或者拖动训练，慢慢的掌握自身的平衡能力。"
2019/02/11收听(30731)
"脑出血之后，手臂康复的方法：1、一定要积极的治疗原发病。2、等到病情稳定之后，需要从早期进行康复，可以活动四肢的关节，比如肩关节、肘关节，减少肌肉的粘连。3、采取针灸康复、推拿等方式共同进行，有非常大的可能性恢复肢体的感觉以及相关的运动功能。4、被动训练，以家属为主体，有的情况下可以辅助给予康复治疗师的锻炼。5、主动训练，可以让患者手里握一个小球，慢慢的锻炼指尖的功能。一定要产生一种概念，让其他神经细胞代偿坏死神经细胞的功能，慢慢的、一点一点的从被动训练过渡到主动训练，包括双手交叉的头后伸，以最基本的主动训练为主，基本上都可以恢复。"
2019/01/22收听(88031)
"脑出血的康复治疗主要包括药物治疗、物理康复治疗、高压氧康复和针灸康复治疗。脑出血是指非外伤性原发性脑实质内出血，中老年患者常见的病因是高血压病，如果是年轻的患者，基本上是脑血管畸形导致的。最常见的出血部位是大脑基底节区，这个部位出血就有可能会导致患者对侧肢体的偏瘫和偏身感觉障碍。如果能够顺利地度过危险期，患者的脑水肿开始消退，这个时候就要开始积极的康复治疗。康复治疗的黄金时间是出血以后3个月，在这个时间内应该尽快同时进行高压氧治疗、针灸康复治疗和物理康复治疗。3个月以后患者可以出院，自己在家进行自我康复治疗。"
2018/10/25收听(11551)
脑出血康复的方法是根据脑出血的出血量，出血部位，决定是保守治疗还是手术治疗，不同脑出血后产生的... 鲁娟│四川宝石花医院 2019/11/22播放(91725)
脑出血康复的方法是根据脑出血的出血量，出血部位，决定是保守治疗还是手术治疗，不同脑出血后产生的...
鲁娟│四川宝石花医院
2019/11/22播放(91725)
脑出血的康复非常重要。脑出血最常见的病因是高血压，在康复期也要注意的血压的控制，要保持健康的生... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/08/26播放(83596)
脑出血的康复非常重要。脑出血最常见的病因是高血压，在康复期也要注意的血压的控制，要保持健康的生...
孙庆利│北京大学第三医院
2019/08/26播放(83596)
北大人民医院 范存刚
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