腰椎管狭窄是什么

2023-07-10 16:47播放 :

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腰椎管狭窄症就是在腰椎间盘退变的基础上,造成了椎间隙的狭窄,从而使腰椎出现了不稳定。在腰椎屈伸过程当中,出现一些骨质的增生、韧带的牵拉,从而使腰椎的小关节也增生,韧带相应的肥厚,就造成了椎管容积减小,卡压神经,造成腰椎管狭窄症。

腰椎管狭窄症,一般会出现动力性的狭窄,也就是当身体负荷的时候,走路腰椎就负荷,神经根压迫症状会加重,所以就会造成神经元性的间歇性跛行。每走一段距离,如700-800米,或者1公里,就感觉到下腰部的疼痛,和腿部的酸胀麻,就需要休息一段时间,然后可以继续行走。

腰椎管狭窄症患者经常感觉推着自行车走路比较舒服,但是直起腰,挺胸抬头走路非常困难。这是因为在哈腰的时候,腰椎管的容积增大,有利于减轻神经根的压迫,但是长此以往,就会造成步态的失调,影响关节的功能和腰背肌肉的痉挛。

所以腰椎管狭窄症,如果症状比较重,应该及时的手术治疗,大部分病人都可以通过保守治疗,通过康复锻炼理疗,适当地使用一些营养神经的药物,得到很好的疗效。

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腰椎管狭窄是什么病?

腰椎管狭窄好发于中老年人,是一种退变性疾病,但是腰椎管狭窄有两个因素,第一、先天因素,先天因素就是人生下来它发育来的,就是它的椎管,我们不知道大家对椎管有什么概念,就是在人的脊柱内有一个管状的结构,这个管状的结构先天它就有一个横径和矢径,这个径如果比较狭窄的病人,他就容易得腰椎管狭窄这个病,但最主要的还是后天因素,因为大部分是起主要作用的是后天因素。第二、后天因素主要是有什么问题,是最常见的是有椎间盘挤压占据椎管很大面积。另外还有一个常见的因素,大家看到这有缝隙,这个缝隙内有一个叫黄韧带的组织结构,这个黄韧带它随着反复的劳损,随着年龄的增大,它会变得非常厚。举个不太恰当的例子,可能大家吃过牛板筋,做手术的时候发现它增厚,黄韧带会比牛板筋还要厚、还要硬,而且很粗大的纤维,它也会挤压神经,挤压脊髓硬膜会挤压得非常严重。另外有个比较常见的因素是大家能看到腰椎也是有关节的,这个关节就和人的膝盖关节和踝关节身上大关节一样,也会有增生,形成骨刺,然后形成很多的增生,形成一大坨骨头,这个骨头一样会压神经,然后导致椎管面积狭窄,另外还有一些人有一些滑脱因素,拿这个模型就这样,当它有错动的时候,这个相对的椎管的面积就会狭窄,这是一个解剖上和病因上的解释。

语音时长01:54''

赵子义首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/10收听(78073)

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