心脏后负荷是指有哪些

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

心脏后负荷是指有哪些

2023-05-15 13:13播放 :

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视频内容

心脏后负荷主要是指动脉压和肺循环的压力，是左右心室的后负荷。左心室的后负荷指的是左心室收缩时遇到的压力，如主动脉的压力，就是体循环的压力。而右心室的后负荷指的是右心室在收缩时遇到了压力，主要是肺动脉压，主要是肺循环的压力。

因此高血压、肺动脉压高的患者，其心脏后负荷高，后负荷高时间长了可以引起心衰的表现。如高血压时间特别长，血压控制又不好，此情况下时间长了后会出现左心室肥厚，甚至出现左心衰的表现。

而肺动脉压高的患者时间长了也会出现右心衰，症状主要表现为颈静脉怒张、肝淤血、双下肢水肿等。因此其实无论是哪一种负荷高，无论是高血压，还是肺动脉压高，都应该应用降低高血压和降低肺动脉压的药物进行治疗，进而预防心衰发生。

心肌的后负荷是指什么

心肌的后负荷是指在心肌开始收缩时所面临的压力负荷或者阻力负荷，分别是：第一、阻力负荷，在左心室主要表现为主动脉瓣狭窄，右心室主要表现为肺动脉瓣狭窄，由于瓣膜狭窄的存在，心室通过狭窄的瓣膜把血液打到主动脉或者肺动脉，就要面临较大的阻力，长期阻力负荷过大会造成左右心室肥厚。第二、压力负荷，左心室主要表现为严重，未控制良好的高血压患者，右心室主要表现为各种原因形成的肺动脉高压患者。高血压和肺动脉高压的存在，心室向主动脉或者肺动脉射血时要克服更大压力，长期压力负荷容易造成心室肥厚引起心肌重塑，最终导致心力衰竭。

语音时长01:10''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/01/02收听(71957)

心室肌的后负荷是指

后负荷主要指人体的心肌收缩以后所要遇到的阻力，还可以称作是压力负荷，压力负荷主要控制的就是主动脉压以及肺动脉压。心室肌的后负荷的数值是通过测量主动脉的顺应性、外周血管阻力等来决定的，当顺应性降低、外周血管阻力升高时，就会出现后负荷压力增加，进而导致心脏负担过重，久而久之出现心肌肥大，可以由单侧的心肌肥大扩展到全心肥大。这种情况在临床上称作心衰，对于心衰的患者，严重影响了生活质量，同时也减少了寿命，尤其夜间会出现猝死的现象。

语音时长01:09''

张洪霞│沈阳市中西医结合医院

2019/04/22收听(18177)

心脏前负荷与后负荷的区别

心脏是人体的重要的器官，主要起到泵功能，心脏的收缩和舒张目的是将血液送到外周，能满足组织代谢需要。心脏需要克服心脏的前负荷后负荷，进行有效的射血。心脏的后负荷是指心脏的压力负荷，也就是心室开始收缩时所受的阻力。对于左心室，后负荷常见于高血压、主动脉狭窄，还有肥厚性心肌病。对于右心室，后负荷常见于肺动脉高压、肺动脉狭窄、肺的阻塞性疾病，还有肺栓塞所导致的肺动脉高压等。心脏的前负荷也称为容量负荷，是指心肌收缩之前所遇到的负荷，比如有二尖瓣的关闭不全、主动脉关闭不全、三尖瓣关闭不全，还有大量的快速补液，以及左向右分流的先心病，这些都增加了心脏的前负荷。

语音时长01:09''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/15收听(33295)

01:35

心脏前负荷后负荷怎么区别

心脏前负荷指容量负荷，与全身血容量、水负荷有关系，后负荷指压力负荷，比较常见的是血压。心脏前负...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2022/03/14播放(82832)

心脏后负荷增加怎么办

"心脏后负荷增加主要见于高血压，其中原发性高血压最为多见，多见于遗传或饮食因素，比如贪吃油腻食物，大量饮酒、抽烟导致血管弹性减弱，需要改变饮食习惯，平时可以吃大白菜、土豆、茄子、洋葱、苹果、香蕉等食物，同时结合戒除烟酒，运动、低盐饮食等有助于血管弹性会增强，心脏后负荷就会减弱。如饮食及生活习惯改善后负荷还增加可以考虑应用降低后负荷的药物，如扩血管药、ACEI类药、ARB类药、络活喜、硝普钠等。此外主动脉瓣狭窄等疾病也可导致心脏后负荷增加，此类疾病则需要手术等解除心脏后负荷增加带来的问题。"

语音时长01:15''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/02/26收听(94238)

心脏前负荷与后负荷区别

"　　心脏前负荷指容量负荷，也就是血液循环当中的血液，需要由心脏泵到全身各处给全身各处供血、供氧。动脉血变为静脉血之后要由心脏进行收集、回流并泵到肺里。因为肺里有吸进来的氧气，静脉血和肺里的氧气结合就会变为动脉血，这是心脏的前负荷。　　后负荷指压力负荷，当心脏泵血时需要克服血压的阻力才能把血泵到全身各个重要脏器，心脏在泵血时克服的阻力就是后负荷，也就是常说的压力负荷，高血压的病人的压力负荷比较高，心脏要克服很多的阻力来完成射血的动作。"

语音时长01:12''

朱航│中国人民解放军总医院

2019/12/10收听(13456)

心脏前负荷与后负荷什么意思

"所谓心脏前负荷，指心脏在收缩之前遇到的阻力或者负荷，通常也叫容量负荷。而所谓后负荷，指心脏收缩之后遇到的阻力或者负荷，通常叫压力负荷。有哪些因素会影响到心脏的前负荷？最常影响它的因素是血容量，也就是人体的有效循环血量，比如大量输液、甲亢、慢性贫血，会引起血容量的增加，会使心脏前负荷增加。而大量的出血、严重的腹泻、呕吐等导致血容量减少，会使心脏的前负荷减低。左心室的后负荷增加，最常见的原因是高血压，而右心室最常见的后负荷增加原因是肺动脉高压。"

语音时长01:13''

李彩娥│兰州大学第二医院

2019/05/11收听(78869)

直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病有哪些

"直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病有主动脉瓣狭窄和肺动脉瓣狭窄，如下：1、以左心室为例，左心室泵血需要克服的压力负荷就是心脏后负荷，当主动脉瓣狭窄时左心室的后负荷就会加重，左心室收缩时需要打开主动脉瓣，把血射到主动脉及其分支，给各个重要脏器供血、供氧。如果主动脉瓣出现狭窄，心脏的后负荷就会增加，进而会引起左室增厚。2、以右心室为例，右室射血需要把静脉血泵到肺动脉，因为肺里有吸进来的氧气，静脉血液和氧气结合才能变为动脉血。如果出现肺动脉瓣狭窄，就会引起右室的后负荷增加，右室收缩时需要克服肺动脉瓣狭窄带来的压力负荷来泵血。综上所述，主动脉瓣狭窄和肺动脉瓣狭窄，都是直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病。"

语音时长01:26''

朱航│中国人民解放军总医院

2019/12/18收听(53329)

01:59

心脏前负荷后负荷是什么意思

心脏前负荷一般是指心脏工作前所承受负荷，心脏工作指心脏通过自身收缩把血打给全身，心脏收缩前所承...

董国菊│中国中医科学院西苑医院

2021/02/18播放(62137)

01:55

心脏前负荷后负荷是什么意思

肌肉收缩前所承载的负荷就叫做前负荷，后负荷就是大动脉所起到的压力。前负荷是肌肉处在收缩前某种状...

张久亮│中日友好医院

2021/03/18播放(65776)

01:56

引起心脏后负荷过重常见于哪些疾病

引起心脏后负荷过重的一些常见疾病，主要有高血压病，血压长期过高，就会导致心脏收缩的时候，遇到过...

李帮清│北京大学人民医院

2023/06/05播放(77106)

01:45

心脏后负荷过重见于哪些疾病

心脏分为左心系统和右心系统，左心系统后负荷增加与右心系统后负荷增加的相关疾病不同，具体分析如下...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/04/03播放(54811)

心脏后负荷过重见于哪些疾病

"心脏后负荷过重常常见于高血压病、主动脉瓣狭窄的病人，还有肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄，这些疾病会使左右心室收缩期的射血阻力增加，心脏为了克服这些阻力，心室肌会慢慢的代偿性肥厚，持续时间长了之后，会导致后负荷过重，也就是压力负荷过重，这样心肌会发生结构、功能的改变，最后出现了失代偿，心脏的排血量会下降，最终发生了心力衰竭。因此，一定要针对以上常见的病因进行治疗，这样才会延缓心肌的结构、功能的改变，也会延缓心衰的发生，例如高血压的病人一定要使血压平稳、达标，这才是预防心衰最根本的方法。"

语音时长01:20''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2021/06/15收听(11632)

直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病是什么

"所谓心脏的后负荷，指的是心脏在射血过程中所遇到的负荷，通常也叫做压力负荷，能够直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病就是瓣膜狭窄。比如引起左心室后负荷增加的主动脉瓣狭窄，而能够引起右心室后负荷增加的就是肺动脉瓣狭窄。其他容易引起后负荷增加的疾病是血压增高，比如高血压就能够引起左心室后负荷的增加，而肺动脉高压就会引起右心室后负荷的增加。与前负荷增加不同的是，后负荷增加更倾向于引起心室的肥厚，而不是单纯的大，也就是心室的室壁会增厚地比较明显，来应对增加的压力。"

语音时长01:11''

李彩娥│兰州大学第二医院

2019/06/28收听(66998)

01:53

引起心脏后负荷加重的瓣膜病是什么

引起心脏后负荷加重的心脏瓣膜病，主要包括主动脉瓣狭窄和肺动脉瓣狭窄等，具体情况如下：

<...

李帮清│北京大学人民医院

2023/06/01播放(72165)

01:25

直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病是什么

心脏后负荷是指心脏在射血过程中所遇到的负荷，一般临床称为压力负荷。能够直接引起心脏后负荷增加的...

王晓冬│南宁市第一人民医院

2020/12/15播放(83324)

02:01

心脏前负荷指什么

心脏前负荷是指体内容量负荷，即整体循环血量是否造成心脏负担过大。心脏主要是人体内的泵，所有血液...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/06/22播放(55059)

心脏的前后负荷指什么

"心脏的前负荷是指心脏在舒张末期，心肌收缩所所承受的压力，就是前负荷也叫容量负荷。容量负荷与静脉回流量有关，在一定范围内静脉回流量增加，则前负荷增加，比如二、三尖瓣和主动脉瓣关闭不全，可使容量负荷增加，二尖瓣、三尖瓣狭窄可使容量负荷降低，房室间隔缺损、动脉导管未闭可使容量负荷增加。后负荷是指心肌收缩以后所受到的压力，又叫压力负荷，主动脉壁增厚则血管弹性下降、后负荷增加，外周血管阻力增加、血液粘稠度增高，后负荷增大。心脏前后负荷长期的增加，就会导致心脏结构变化和功能的下降，最终可导致心脏功能下降，会引起喘息、气促、劳动耐力下降、水肿等。"

语音时长01:13''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(70881)

01:44

心脏指标有哪些

心脏指标包括反应心肌缺血的指标、反映心肌损伤的指标以及反映心功能不全的指标，具体如下：

...

范书英│中日友好医院

2021/06/04播放(94039)

01:43

心脏的前负荷是指什么

心脏前负荷指容量负荷，如果出现容量负荷过重会导致心功能不全，甚至心力衰竭的发作。心脏是血液循环...

朱航│中国人民解放军总医院

2021/05/10播放(62256)

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