脾脏大小通常分为轻度、中度和重度，又称为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。通过查体可以进行区分，通常在肋下刚能触及脾脏时，属于轻度肿大。如果脾脏的边界超过肋下两指以上，但没有超过正中线，则为中度脾大。因为脾脏边界已经超过正中线，出现在左侧区域，则为重度肿大。

对于脾大引起的脾功能亢进，从化验上也可以观察。因为脾功能亢进后，会对血细胞出现过度杀灭清除和杀灭作用，如白细胞、血小板、红细胞。根据血小板的数量，也可以对脾功能亢进进行分度。如果血小板＜5万/ml，属于重度脾功能亢进，通常还会伴有皮下的瘀点、瘀斑。脾脏的功能分度与体积分度，通常有一定相关性。但也可能脾脏较大，但脾功能亢进不一定严重，可以根据患者具体情况判断。通过B超、CT查看脾脏体积，化验查看脾脏功能，然后进行临床分期、分度。