上海交通大学医学院附属第九人民医院
骨科
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腰间盘突出指腰椎间盘突出,腰椎间盘突出后局部神经根受到压迫,会产生水肿现象。如果是急性发作期,水肿会持续2-3周,通常3周左右,多数水肿会逐渐消退。
如果要水肿消退更快,需要多躺、多休息、卧床、少动,再服用非甾体类的消炎止痛药布洛芬,以及消肿药物、维生素类的神经营养药物,使炎症水肿过程尽快消退。消退以后会感觉症状逐渐缓解,腰痛、臀部疼痛、腿麻、腿木缓解。
通常急性发作期是2-3周的过程,用药的时间是3周左右,部分人好得快,比如2周左右可以逐渐停药。部分人反应慢,比如服用3周有效果,但没有达到最好,此时可以延长使用时间,比如用1个月左右或4-5周,在休息的基础上,水肿会逐渐好转,不需要特别担心。
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"腰椎间盘突出后椎间盘内碎裂的髓核组织压迫神经根,对神经根产生急性的物理压迫和化学物质的刺激,神经根会有水肿,下肢出现放射性的疼痛。对于神经根的水肿有一些治疗方法可以促进消肿:第一、卧床,减少椎间盘对神经根压迫的强度。第二、可以进行腰椎牵引治疗,缓解神经根的压迫症状。第三、可以口服抗炎镇痛药物,比如西乐葆、扶他林,因为神经根的水肿伴有局部的无菌性炎症反应,口服抗炎镇痛药物有一定缓解症状的作用。专门用于消肿的药物比较少,常用的药是迈之灵,口服迈之灵有利于神经根的消肿,可以缓解一部分疼痛。神经根的症状不全是水肿引起来的,很大一部分是由于椎间盘的物理压迫和化学物质刺激对神经根的激惹引起的炎症反应,因此口服镇痛药也是非常重要的。第四、如果口服药物之后消肿或者缓解疼痛不明显的,还可以考虑经皮的椎间孔镜解除神经根压迫,症状缓解比较快。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/18收听(75780)
痛风引起的水肿多久才能够消除肿胀,取决于患者的血尿酸高度,取决于肝肾功能,取决于发作时间的长短... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/26播放(95049)
痛风引起的水肿多久才能够消除肿胀,取决于患者的血尿酸高度,取决于肝肾功能,取决于发作时间的长短...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/26播放(95049)
"女性月经期出现水肿情况,一般在3-5天后可以明显地消失。因此,不必过于焦虑,是会好转的。通常情况下,女性在月经期由于激素水平的影响,可能会产生一些水的潴留,而导致月经期出现水肿的现象,相应体重也会增加1-2kg。其实不用太过担心,月经期月经血的排出,水分也会逐渐的减少,随着月经期的结束,水肿就会得到比较理想的缓解和消失。所以部分女性因为体重有所增加而焦虑不已,实际上也是一种生理性的反应,可以称为是自我保护的状态,对于身体并没有不良影响。日常生活中月经期的女性要注意保暖,并且不可以吃寒凉的食物。在月经期时不可以有性生活,以免导致子宫内膜的炎症以及盆腔的炎症,也可能会引起子宫内膜异位症,而造成痛经以及不孕不育。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/15收听(12743)
"水肿是泌尿系统疾病一个常见的临床症状,比如急慢性肾炎、肾病综合征,都会有水肿。患者发生水肿时,可以通过食物消肿,将体内的水分排出体外,可以百合煮水口服,绿豆汤、银耳汤都具有消除水肿的功效,通过食疗治疗水肿效果是比较甚微的,需要通过药物,也就是使用具有利尿、消肿的药物,常用的是呋塞米注射液,静脉推注后20-30分钟之内,就会通过排尿消肿,氢氯噻嗪、螺内酯等药物,具有利尿、消肿的作用,最重要的是找到引起水肿的原发疾病,在医生指导下针对原发疾病进行治疗,才能从根本上解决水肿的问题。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/24收听(82818)
"病人患有腰间盘突出出现水肿,主要是神经根出现了水肿,病人会有神经受压的临床表现。在治疗时要嘱咐病人禁止剧烈活动,应该硬板床平卧,腰部还要采取支具固定,限制腰部的活动,可以减轻、减少对神经根的刺激。要静点甘酸溶液降低椎管内的压力,也可以起到缓解神经根水肿的作用。在腰部也可以配合腰椎部位的牵引、推拿手法、按摩、针刺、艾灸、骨科洗药、毛巾热敷等办法,缓解腰部肌肉紧张、痉挛状态。口服活血的药物,比如口服舒筋活血片、跌打丸、大活络丹等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/23收听(34977)
腰椎间盘突出是患者局部的髓核突出、纤维环破裂、终板破裂、终板突出,导致的神经水肿,引起腰痛、腿... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/12播放(94370)
腰椎间盘突出是患者局部的髓核突出、纤维环破裂、终板破裂、终板突出,导致的神经水肿,引起腰痛、腿...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/12播放(94370)
"临床中荨麻疹由于各种各样的过敏因素,而导致血管通透性增加,出现的局部组织水肿。患者所谓局部组织水肿在皮肤黏膜上,会出现风团样组织,有的患者的风团样组织比较严重,可以蔓延到全身,相互融合形成巨大的风团块。针对于这样的情况,患者首先可以口服抗组胺类药物进行缓解,常用的药物,如有氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏、依巴斯汀片、非索非那定等。在临床中患者也同时可应用炉甘石洗剂,与糖皮质激素软膏外涂进行治疗。如果有荨麻疹患者病情比较严重,可以去医院应用糖皮质激素,及葡萄糖酸钙静滴进行治疗。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/05收听(49774)
静脉曲张患者出现水肿,主要是由下肢浅静脉瓣膜功能不全,导致部分浅静脉血液无法回流到深静脉,引起... 张维丽│武汉市第一医院 2020/03/14播放(75758)
静脉曲张患者出现水肿,主要是由下肢浅静脉瓣膜功能不全,导致部分浅静脉血液无法回流到深静脉,引起...
张维丽│武汉市第一医院
2020/03/14播放(75758)
"怀孕期间水肿很常见,多半是因为胎儿压迫下腔静脉导致孕妇静脉回流不畅引起的水肿。轻度水肿建议可以多吃冬瓜、苦瓜等有利尿作用的食物,有一定的效果。如果水肿特别严重要查孕妇的白蛋白,如果白蛋白过低要及时补充白蛋白,对于局部的水肿比如单侧下肢水肿要除外局部血栓形成等特殊情况。如果水肿合并孕妇血压增高、尿蛋白阳性则诊断为子痫前期,要按子痫前期给予特异的处理。"
赵晓东│北京医院
2019/09/27收听(92644)
对于肾水肿的消除办法,首先要分清楚肾水肿是肾炎性水肿还是肾病性水肿。如果是肾炎性水肿,一般口服... 刘凯│华润武钢总医院 2020/06/18播放(65385)
对于肾水肿的消除办法,首先要分清楚肾水肿是肾炎性水肿还是肾病性水肿。如果是肾炎性水肿,一般口服...
刘凯│华润武钢总医院
2020/06/18播放(65385)
包皮环切术后会存在程度不同的水肿。一般会采用适量加压包扎的方法,来减轻包皮水肿,也会使患者口服... 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/11/28播放(73222)
包皮环切术后会存在程度不同的水肿。一般会采用适量加压包扎的方法,来减轻包皮水肿,也会使患者口服...
田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/11/28播放(73222)
"孕期水肿分为生理性和病理性,生理性水肿经休息后可以自然消失;如果是病理性的水肿,需要明确病因之后对症治疗。妊娠晚期因为增大的子宫压迫和腹压增高,使下腔静脉回流受阻,导致下肢水肿。孕妇于妊娠晚期,常有脚踝部以及小腿下部轻度的水肿,经过休息后可以自然消退,属于正常现象,并且休息时可以采取把双脚垫高的方法,如果下肢水肿明显,经过休息后不消退,应该想到是否患有妊娠期高血压疾病,合并肾脏疾病或者其他的合并症,需要查明病因,根据具体的病因采取对症治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/08收听(63731)
"心脏病所引发的水肿考虑由于出现心力衰竭,主要是结合利尿、扩血管、强心等对症支持治疗。利尿主要选择像呋塞米、托拉塞米之类药物,一般可以先推20-40mg的呋塞米,如果效果不显著,也可以增加给药的剂量或者更改给药的方式,必要时还可以换用托拉塞米。在利尿的同时,还可以结合扩血管治疗,临床上应用最广的是硝普钠,这个药物相对价格较低,效果较好。如果患者目前存在比较严重的心衰、BNP明显升高,也可以选择应用新活素,相对可以更好的改善心衰的症状。利尿剂在应用过程中有可能逐渐耐药,要根据患者每日的尿量决定目前是否需要增加使用剂量。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(88065)
"肺癌病人出现水肿,要根据引起水肿的原因进行处理,比如晚期肺癌的病人,常常会出现进食的减少、食欲下降、消瘦等症状。这些情况会导致病人出现营养不良、低白蛋白的表现,病人可以出现双侧下肢的水肿。这个时候就需要静脉点滴白蛋白消除水肿。当肺癌的病灶位于右肺,在肺门附近可以压迫上腔静脉,引起头面部、颈部、肩部的水肿,可以伴有结膜的充血情况。这个时候要想消除上腔静脉压迫所导致的水肿,主要是采用化疗、放疗等抗癌的治疗手段。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/24收听(94949)
水肿是心力衰竭的常见体征,表现为双下肢凹陷性浮肿,严重时能够出现腹水、胸腔积液。治疗水肿的方法... 王钦贤│浙江省立同德医院 2020/12/14播放(68883)
水肿是心力衰竭的常见体征,表现为双下肢凹陷性浮肿,严重时能够出现腹水、胸腔积液。治疗水肿的方法...
王钦贤│浙江省立同德医院
2020/12/14播放(68883)
"妊娠水肿在医生指导下合理使用利尿药物。如果水肿不严重,不建议用药,卧床休息、不要长期站立。上班工作,需要坐在椅子上把脚抬高,缓解浮肿情况,不要吃过咸的食物、不能穿太紧的袜子,容易影响局部血液循环、加重浮肿等。引起孕期浮肿,是子宫增大压迫下肢,导致血液循环不好。还可能是妊娠期高血压引起的,及时量血压,如果高血压,合理服用降压药、注意睡眠充足、不要熬夜、定期尿常规检查,以免引起高血压肾病。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/07/07收听(86764)
"阴茎水肿后怎么消肿,要根据引起水肿的病因来进行针对性的治疗,常见病因包括感染、性生活频繁、包茎等,具体如下:1、感染:如果是由于感染引起的阴茎水肿,则需要使用抗生素来进行治疗,比如头孢类的抗生素、喹诺酮类的抗生素等,需要遵照医嘱使用,并排除相关的药物过敏史。2、性生活频繁:如果是因为手淫、频繁性生活过度刺激等引起局部水肿,可以使用碘伏消毒、硫酸镁外敷或者淡盐水湿敷等方法,来进行局部的消肿治疗,在此期间禁忌手淫、性生活等,避免进一步刺激水肿加重。3、包茎:如果是由于包茎造成的包皮嵌顿而引起的水肿,则需要进行包皮复位,或者必要时需要进行局部的切开减压,水肿才能逐渐消退。"
王海龙│宝鸡市中医院
2021/06/01收听(97388)
"低蛋白水肿在临床当中是比较常见的一种症状,对于低蛋白水肿,多见于营养不良或者恶性肿瘤晚期的患者。这种情况下就要针对病因进行不同的治疗方案,如果能够进食的情况下尽量吃高蛋白的营养食物,包括新鲜的肉类、蔬菜、牛羊肉以及海产品等。如果进食比较困难,这种情况下就要进行白蛋白的输注,临床上应用最为广泛的就是静脉输入血浆和人血白蛋白,两者综合能够提高胶体渗透压,使低蛋白水肿的症状能够减轻,达到彻底消肿的目的。对于有些由于肾脏功能导致的低蛋白水肿,这种情况就要积极治疗肾脏疾病,保护肾脏功能,避免大量的蛋白尿使体内的蛋白逐渐增加或者减轻症状。因此出现低蛋白血症的患者,最好通过病因治疗,才能彻底的进行消肿。"
李常月│七台河市人民医院
2019/06/04收听(18544)
"生理期水肿是指女性在来月经的时候,出现生理性水肿的现象。出现水肿现象的原因,主要是由于在月经期间激素水平不平衡而引起,生理性水肿只需要适当的调理就可以,不是大的疾病。在用药方面可以服用逍遥丸、黄芪颗粒以及乌鸡白凤丸等药物,这些药物都有补气、利尿的作用,能很好的治疗生理期水肿现象。在生理期水肿的时候,女性应该注意休息,避免劳累、焦虑。要注意保暖,避免接触冰冷的水等,对生理性水肿消除能起到很好的作用。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/09/24收听(54372)
心脏病引起的水肿,即心源性水肿,多见于心力衰竭引起的水肿,表现为身体下垂部位,即从脚逐渐向上肿... 程晋芳│山西白求恩医院 2021/02/01播放(97603)
心脏病引起的水肿,即心源性水肿,多见于心力衰竭引起的水肿,表现为身体下垂部位,即从脚逐渐向上肿...
程晋芳│山西白求恩医院
2021/02/01播放(97603)
北医三院 王雪梅
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