肾动脉部分闭塞通常无明显症状,容易被忽视。然而,这种闭塞可能导致节段性梗死或肾缺血,即使不伴有梗死。重要的是,这种闭塞也可能导致持续性高血压。
当怀疑有肾梗死时,应仔细检查是否存在肾外栓塞的体征,如皮肤损害或局灶神经缺陷。当肾动脉完全闭塞时,患者可能出现持续性疼痛性胁痛和局部触痛,并可能出现发热、恶心和呕吐等症状。在一个孤立肾或一个肾动脉完全闭塞的情况下,可能会引起完全无尿和急性肾衰竭。此外,当血浆乳酸脱氢酶升高(通常为正常值上限的5倍以上,伴随血浆转氨酶轻度或无升高)以及尿中乳酸脱氢酶排泄增多时,应高度怀疑肾梗死。
参考资料:石毓澍编著.临床心脏病学讲义[M].天津科学技术出版社.2016.07