胃酸反流食道有灼烧感-有来医生

王成
副主任医师

安徽医科大学第二附属医院

心胸外科

胃酸反流食道有灼烧感

2023-09-26 15:17阅读：

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患者胃酸反流食道有灼烧感，主要是由于胃酸属于酸性的物质，进入到相对偏中性的食管腔，就可以造成黏膜的损伤，出现灼烧感，部分患者可以出现疼痛等。

胃酸反流食道主要是由于肥胖、滑动性食管裂孔疝等，造成贲门括约肌的松弛，再加上胃腔的压力过高，以及其他的因素而造成的反流。胃酸进入到食管腔后，对黏膜有明显的腐蚀作用，黏膜损伤就容易出现溃疡或者其他表现，可以表现为灼烧感。

通过胃肠造影、胃镜检查可以诊断，需要进行抗返流、制酸等相关的治疗，抗返流的药物主要是促进胃肠蠕动，减少胃酸的反流，促进胃排空，减轻胃张力，可以使用莫沙必利、多潘立酮等药物来进行治疗。

制酸的药物主要就是奥美拉唑、艾司奥美拉唑、泮托拉唑等药物来进行制酸治疗，对抗胃酸过多，减少酸性的物质对食道黏膜的作用，来缓解症状。

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如何缓解胃酸食道灼烧感

"患者出现胃酸、食道烧灼感，常用的缓解方法如下：第一、饮食方面：患者可以喝些苏打水，苏打水呈弱碱性，可以中和胃酸。另外，可以进食面汤、米粥、温牛奶来中和与稀释胃酸，保护胃黏膜，减轻食道的胃酸反流症状。进食不要过饱，每餐进食八分饱即可，同时要避免油腻、辛辣等食物，避免暴饮暴食。第二、其他方面：避免吸烟、饮酒、熬夜，以及进餐后立即平卧等不良的生活习惯，要多运动，规律作息。患者可以进一步行胃镜检查来明确病因，在医生的指导下，可以口服多潘立酮、奥美拉唑等药物，以促进胃动力，抑制胃酸分泌，减轻不适症状。"

语音时长01:19''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/07/19收听(7203)

为什么食道有灼烧感

通常来说出现这种食道有烧灼感的情况，要考虑是因为胃酸反流引起的。但如果身体同时伴有其他不适症状，比如吞咽困难或是吞咽疼痛、食欲不振、消瘦等症状，也要考虑是因为食管疾病导致的，比如食管炎、食管肿瘤等。长期下去对身体影响是比较大的，很可能导致患者出现食不下咽的情况，随着病情的发展还可能出现喝水也会出现疼痛的现象，时间长患者就会出现消瘦、不能进食等危害，对病人的身体健康危害非常大。一定要及时服用药物或是通过手术的方法来进行治疗，并且到正规的医院治疗。

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/06/18收听(29257)

食道灼烧感怎么办

"食道烧灼感，最常见的病是胃食管反流病。用药方面，建议可以口服以下几种药物：1、质子泵抑制剂，也是治疗这个病最重要的一种药，比如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等。2、可以用消化道的动力药，比如莫沙比利、伊托必利、吗丁啉。3、可以用结合胆汁酸、中和胃酸的药物，比如复方阿嗪米特、铝碳酸镁、磷酸铝凝胶。另外，也可以用黏膜保护剂，比如康复新液、谷氨酰胺、替普瑞酮等。饮食方面，要注意太酸、太甜、辛辣、刺激性的东西，如辣椒、韭菜、大蒜、地瓜等都尽量不要吃。另外，烟、酒、浓茶、咖啡、巧克力等，对这个病都是有影响的。"

语音时长01:22''

徐爱香│临沂市中医医院

2018/11/28收听(7941)

食道疼痛有灼烧感

"食道出现疼痛灼热感是因为患有食管炎造成的，可以通过生活调理和口服药物进行改善。长期出现胃酸分泌过多的人会对食道黏膜造成刺激，而引起食道黏膜出现水肿充血，甚至部分患者会出现溃烂等现象，所以会表现出食道部位的疼痛和烧灼感。食道炎除了与胃酸分泌过多有关，也因为经常吃过烫的食物或者是服用药物的因素导致的。食道炎在治疗上需要改正自己的不良生活习惯，应尽量戒烟、戒酒、避免吃过烫的食物，同时饮食规律。有胃酸分泌过多的患者，应针对胃酸分泌过多进行治疗，可以使用质子泵抑制剂、氢氧化铝之类的药物进行治疗。"

语音时长01:09''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/12/02收听(5372)

食道有灼烧感怎么办

食道的烧灼感临床上比较多见，一般为反流性食管炎造成，多和胃炎、胃病有一定的关系。胃的动力不好、消化不良，引起反酸至食道，损伤食道黏膜引起的烧灼感，可以积极口服药物，平时注意养胃，少吃辛辣、刺激、难消化的食物，规律饮食，不要吃过冷、过热的食物。如果烧灼感很明显，可以口服奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸药物，用药后大部分患者都可以很快的缓解，但是想从根本上解决这些问题，要从治疗胃病开始。总的来说，三分靠治七分靠养，一定要注意良好的生活、饮食习惯。

语音时长01:19''

李新平│鲁南眼科医院

2019/12/03收听(33255)

食道灼烧感怎么办

"食道灼烧感或者叫烧心，是由胃食管反流引起来的，通常病因是因为食道下端的压力降低，或者是食道一过性的下段括约肌松弛，或者食管、胃动力障碍导致清除功能降低，使得胃酸往食管反流而引起的症状。出现食道烧灼感的时候，首先要调整日常生活饮食，要做到清淡饮食不油腻，不吃过甜的食物，不要过于饱餐，另外晚餐以后不要再进食，尤其是睡前不要再进食，如果经常有夜间发生食道下端烧灼样感觉的话，睡觉的时候还应该抬高床头。另外多做运动有助于增加胃动力，减少胃食管反流，但是运动是有讲究的，不要在餐后马上运动，特别不要在餐后做弯腰用力的动作。如果经过生活、饮食调节以后，症状还不能解除的话，通常就需要服药了，胃食管反流的标准治疗是要服用质子泵抑制剂，但是对于轻症的病人或者是偶尔有症状的病人，也可以吃一些组胺类的拮抗剂，或者是铝碳酸镁制剂，以及其他的一些中和胃酸的药物。"

语音时长02:26''

王蔚虹│北京大学第一医院

2020/04/10收听(22267)

食道反流是怎么引起的

"食道反流是因为胃部贲门括约肌松弛所导致的胃部分泌的酸性内物反流到食管，导致食管黏膜受损、食管黏膜水肿，发生炎性病变所导致的现象。食管反流的一般症状有反酸、咽部异物感、咽喉灼热、吞咽困难、胸部疼痛等等。平时可以适当喝些酸奶牛奶，保护胃部和食管黏膜。另外，注意少吃，避免暴饮暴食，特别是晚餐，能不吃就不吃，多吃温热，易消化的食物，例如各种热汤类，忌食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物。药物可以服用兰索拉唑、吗丁啉、奥美拉唑。"

语音时长01:28''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/05/29收听(45427)

什么是食道反流

胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，根据是否导致食管黏膜糜烂溃疡，分为反流性食管炎及非糜烂性反流病，胃食管反流病也可引起咽喉、气道等食管邻近的组织损害，出现食管外的症状。胃食管反流病是一种常见病，发病率随年龄增加而增加，男女发病无明显差异。中国人群胃食管反流病病情，较美国等西方国家轻，非糜烂性反流病较为多见。胃食管反流病是由多种因素造成的，以食管下括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病，直接损伤因素是胃酸胃蛋白酶及胆汁，如非结合胆盐和胰酶等反流物。

语音时长01:09''

苏琳│北京大学人民医院

2020/04/10收听(18442)

为什么胃酸会反流

"胃酸反流是生活中经常出现的现象，引起胃酸反流的主要原因有以下方面：1、胃部疾病引起，如果患有胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病都可能引起胃酸反流。2、与饮食有关，如饮食不规律、暴饮暴食，过多食用生冷、辛辣、油腻、刺激性食品，以及黏性大、不易消化的食物、甜品都可能引起胃酸反流的情况。3、精神情绪因素所致，比如生活不规律、熬夜、工作紧张、压力过大、焦虑、失眠等情况，都可能导致胃酸反流。建议如果胃酸反流的症状较重或者病情持续的时间较长，建议患者去消化内科就诊，必要时做胃镜检查，排除消化系统肿瘤等其它疾病，明确诊断后进一步治疗。"

语音时长01:14''

周中银│武汉大学人民医院

2019/12/31收听(23103)

什么是胃酸反流

胃酸反流就是在没有恶心、想吐或不使力的情况下，胃内的酸性物质反流涌入口腔倒流。有很多原因产生胃酸反流：1、衣食住行、饮食不规律、酒烟刺激所造成胃黏膜抗返流体制减少。2、膳食结构不科学、进餐习惯不太好导致吸收作用降低，胃酸不可以立即排尽。3、衣食住行快节奏、运动少、消化道肠蠕动降低导致胃酸在胃内停留时间太长而增加胃酸。4、极其少见的肿瘤能够刺激胃黏膜体细胞代谢胃酸增加，发生胃酸反流，胃酸分泌过多刺激胃黏膜而发生胃酸反流，比如反流性胃炎。5、食管贲门口括约肌松弛造成压力减少，容易导致胃内液体、食物等反流到食道。

语音时长01:16''

江雪梅│海南省人民医院

2020/03/12收听(12258)

01:50

食道反流是怎么引起的

食道反流通常由于食管下段括约肌松弛，或食管廓清功能障碍引起，也有一部分是由于药物因素引起。如长...

李娟│湖南省人民医院

2021/07/09播放(48625)

02:13

食道反流是怎么引起的

胃食道反流病是由于各种原因导致食道防止胃内容物反流的屏障功能减弱或丧失，而胃内容物反流入食道引...

王知非│浙江省人民医院

2020/03/19播放(26974)

01:48

食道灼烧感是癌症吗

食道有灼烧感不一定是癌症，因为烧灼感主要是慢性食道炎的一个症状，食道癌的主要症状是吞咽梗阻，但...

李拥军│宜昌市第二人民医院

2018/12/27播放(27163)

食道有灼烧感是什么原因

"食道灼伤感要考虑是否为进食时食物温度过高和饮食过于辛辣导致的食道黏膜灼伤，饮食温度要适中，少吃辛辣刺激性的食物，避免食道黏膜的损伤。排除饮食因素，有可能是反流性食道炎导致的食道烧灼感，与食道下端括约肌功能失调以及胃酸分泌过多有直接关系，需要去医院通过胃镜检查明确病因。可以通过服用抑制胃酸分泌的药物还有增强胃肠动力的药物以及保护胃黏膜的药物，促进食道黏膜的修复，比如兰索拉唑、莫沙必利、硫糖铝。睡觉时尽量抬高头胸部减少食物的反流。"

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/07/09收听(18394)

从嗓子到食道有灼烧感怎么办

"从嗓子到食道有灼烧感，可考虑是否患有反流性食管炎。胃酸、胆汁这些酸性溶物反流到食管刺激食道黏膜，从而产生水肿、充血等炎性反应，使嗓子感到食道有灼烧感，可以通过饮食调节缓解症状。注意忌食过凉、过烫、辛辣、油腻、刺激性食物，多吃碱性食物，忌甜食，多吃流质、半流质食物，可以多吃蒸、煮、炖的食物。药物可以服用摩罗丹、斯达舒、达喜、丽珠得乐、奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。"

语音时长01:14''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/09/13收听(26796)

01:41

食道灼烧感吃什么药

食道烧灼感是常说的烧心，很可能是与胃内过多的酸反流相关所导致的情况，选用的药物常见的有以下几种...

刘晓│北京医院

2021/08/12播放(30385)

01:43

从嗓子到食道有灼烧感怎么回事

嗓子到食道的灼烧感一般考虑是由于胃食道的反流引起，一般呼吸道没有液体、异物存在。灼烧感是由于胃...

杨效华│北京中医药大学东方医院

2020/05/14播放(39174)

怀孕食道灼烧感怎么办

"怀孕期间出现食道烧灼感，是由胃食管反流引起的食道刺激症状，孕妇出现这种症状时，需要从饮食和生活方式方面进行干预，在平时的饮食中应当避免进食辣椒、葱、姜、蒜等辛辣刺激食物，尽量不要吃巧克力、蛋糕、面包、蜂蜜、糖果等甜食，以免胃酸分泌量过多。要注意养成少食多餐、细嚼慢咽的饮食习惯，不要暴饮暴食，以免因为摄入量过多导致胃内压力过大，使胃内容物反流，注意在进餐以后不要立即卧在床上休息，应当在室内来回走动几分钟，可以有效的预防进餐后造成的胃食管反流，饭后休息的时候尽量不要平卧位，可以采取斜坡卧位的方式休息。"

语音时长01:16''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/08/19收听(35971)

食道灼烧感是什么原因

"食道灼烧感与食道炎、胃食管反流、食物过于刺激，以及温度过高等因素有关。食道炎是生活中比较常见的疾病，食道炎发作的时候食道黏膜会出现充血、水肿，这时出现胃酸反流，胃酸对食道黏膜造成刺激，会引起食道烧灼的感觉。当贲门括约肌出现松弛现象时，胃内的食物会更容易反流到食管，尤其是在食管黏膜保护屏障受损时，就会觉得食道部位有烧灼的感觉。在饮食上应避免吃过于刺激和温度过高的食物，这类食物经过食管时会对食道黏膜造成损害，导致食道烧灼感。出现食道烧灼感时可以使用抑制胃酸等药物治疗，比如奥美拉唑，并且纠正自己的饮食习惯，避免吃刺激性强的食物。"

语音时长01:14''

周中银│武汉大学人民医院

2020/01/06收听(31736)

从嗓子到食道有灼烧感怎么回事

"从嗓子到食道有烧灼感，这种情况是很多的朋友都经常遇到的问题，实际上这种情况就是医学上说的反流性食道炎，那它是怎么产生的。正常情况下胃里面有大量的盐酸，PH值在1-2左右是强酸。当食道下段括约肌松弛时，胃有一些运动失常的情况下，会把胃酸逆行由食道逆行进入嗓子，产生烧灼感。由于酸有一种烧灼的作用，就会感觉到嗓子与食道有烧灼的感觉，其实这是常见的胃食道反流疾病，可以用遏抑酸药，比方奥美拉唑，胃动力药比方吗丁啉，可以很好的治疗烧灼的感觉。"

语音时长01:04''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/19收听(47368)

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