乳腺4B不是癌症的几期，是中度疑似恶性的表现。乳腺4B恶性可能性还是挺大的，有30%-40%左右，需要定期乳腺彩超或者钼靶检查，必要的时候进行彩超引导下经皮乳腺结节活检，看看是恶性的还是良性的。
彩超包括超声造影与弹性超声，可以增强肿瘤内新生血管显像，来判定乳腺结节的性质。如果新生血管比较丰富，说明恶性可能性大，超声造影技术安全性好，也没有副作用，每个病人都适合做。
而弹性超声是利用组织弹性模量与病灶生物学特性的相关性，进行成像，能反映病变的软硬度，恶性程度大，硬度也越大。
如果能联合运用这两种技术，可以显著提高对乳腺病变诊断的特异性，明确乳腺病变的良恶性。如果超声造影和弹性超声对4B的病变联合检查后诊断为不是癌，这种情况考虑继续随访，不需要做病理活检。如果考虑是恶性的，这种情况才需要病理活检，明确下一步的治疗方案。
