脑梗死没有固定的早期症状和前兆，患者在发病前可出现一过性黑朦、运动功能障碍等症状，如动脉和心脏的病变会出现肢体麻木、瘫痪、头晕、头痛、心跳加速的先兆。
1、动脉粥样硬化疾病：部分患者有动脉粥样硬化疾病，引起大脑的血栓形成，在早期会出现血压不稳定，病人会感觉头晕，头痛，或一过性黑朦等症状。
2、小动脉闭塞：主要是高血压引起的脑部小动脉玻璃样变、动脉硬化性变，以及纤维坏死，引起的脑梗死，会根据梗死病灶的大小和范围引起不同的早期先兆。
3、心源性栓塞：房颤、室颤、心房扑动导致心脏形成附壁血栓，血栓脱落引起脑梗死，这种患者往往没有一定的早期症状。
除此之外，糖尿病引起的微血管病变、血管炎、遗传性疾病等引起的脑梗死，也有不同的先兆表现，所以如果发现早期症状的时候，建议早期诊治。
