治类风湿的特效药-有来医生

赵敏
副主任医师

中国中医科学院望京医院

风湿科

治类风湿的特效药

2023-10-27 18:29阅读：

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对于类风湿的治疗主要以控制病情，以缓解症状为主，不存在任何特效药。

类风湿属于自身免疫性疾病，病理表现以滑膜炎为基础，因滑膜增生导致关节骨质软骨破坏，最终会引起关节畸形、活动受限。

目前类风湿治疗的药物主要包括有抗炎镇痛类药物，如扶他林、乐松慢作用类药物，以来氟米、特硫酸羟氯喹、柳氮磺吡啶为代表，以及生物如阿达木单抗，还有大分子靶向药，可抑制剂，如巴瑞替尼、托法替布，还有糖皮质激素类药物。

对于类风湿关节炎的治疗，目前主要以缓解病情，控制病情发展为主要目的，提倡早期诊断早期治疗，规范用药且无论是西药，还是中药西药联合治疗，都可以达到很好的治疗效果。

患者最好选择中西结合的方式，既可达到控制病情阻止病情发展的目的，还可以达到减毒增效的治疗效果。

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治疗类风湿的特效药

类风湿关节炎，是一种以双手小关节对称性、非感染性炎症表现为主，并且是进展性疾病，最初是双手对称性小关节改变，逐渐会侵蚀到以滑膜炎为结构成分的关节炎。除关节受累以外，全身性表现可以有低热、乏力、关节僵硬。以滑膜为主的关节炎，不同程度出现进行性受累，最终导致关节破坏。临床上当患者得了这个病时，经常会问有什么特效药，很遗憾的告诉大家，特效药是没有的，但是这几年随着科学研究进展，有慢作用类药物、生物制剂类药物、靶向性药物，都有新的许多药物问世。根据个人组合不同、患者个体临床表现不同，可以有针对性用快速消炎、镇痛类药物，慢作用类药物，包括生物制剂类药物，达到在临床上能够处于缓解，和持续缓解的状态。

语音时长02:18''

赵绵松│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/03/27收听(75316)

类风湿有特效药吗

"类风湿关节炎的治疗并没有什么所谓的特效药，通常类风湿的治疗以抗风湿免疫抑制剂配合非甾体类药物为主，所谓的特效药只是起效比较快的药物。如果病情比较重或者关节疼痛比较严重，可以使用激素的药物缓解疼痛，比如可以口服醋酸泼尼松或者静脉注射甲泼尼龙，通常使用激素1-2天就可以快速缓解疼痛，但激素类的药物不可以长期使用，通常在病情得到缓解后需要逐渐的减少药物剂量，直至停药，同时还要配合抗风湿免疫制剂进行治疗。因为抗风湿免疫制剂通常起效的速度比较慢，很多药物需要4-6周才能完全发挥效果，所以在药物起效前可以使用激素类的药物快速缓解病情。除此之外，还可以选择生物制剂进行治疗，生物制剂起效的速度也是比较快的，适合用于严重类风湿关节炎或者伴有内脏受累的类风湿关节炎患者，在使用传统药物治疗效果不好时也可以使用，需要注意的是在使用生物制剂时，也需要配合抗风湿免疫制剂进行治疗。"

语音时长01:15''

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2020/02/25收听(66528)

01:51

类风湿进口特效药

治疗类风湿的药物中有进口药物，也有国产药物，但没有所谓的进口特效药。类风湿的治疗需要合理、规范...

杨铁生│北京大学人民医院

2021/08/06播放(51409)

02:29

什么治类风湿

类风湿即类风湿关节炎，是风湿免疫科里最常见的侵袭性关节炎，表现的是对称性小关节受累为特征的毁损...

刘爱华│北京医院

2023/09/01播放(70561)

治肩周炎特效药有哪些

"在临床上，肩周炎是一种比较常见的病症，其病因多数都是由于肩部及周围的软组织发生损伤，出现粘连，产生肩关节疼痛，影响肩关节正常活动的一种病症。病人患有肩周炎后，可以采取药物进行治疗，比较特效有用的药物，可以分为外敷药和口服药两种。如果病人自觉肩部疼痛较重，可以外用扶他林软膏或者扶他林喷剂等。如果病人肩关节活动受限，有肌肉粘连的症状，可以外敷具有活血化瘀功效的金黄膏。另外，在口服药方面，病人自觉肩关节活动时疼痛较重，可以口服止痛药物，比如可以口服待因片或者非甾体类抗炎镇痛药物，如塞来昔布。"

语音时长01:13''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/02/23收听(44076)

01:47

治风湿病的特效药

治疗风湿病的特效药，具体如下：

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/08/14播放(97096)

治结肠炎的特效药有哪些

"治疗结肠炎没有什么特效的药物，结肠炎往往都是由于结肠内的细菌，分解食物之后产生了一些毒素，对肠道黏膜的损伤，或者说一些坚硬的食物，不好消化的食物，对肠黏膜的损坏，而导致结肠黏膜的发炎，可能会出现腹痛、腹胀、腹泻的情况。如果出现在左下腹，可能会引起乙状结肠炎；如果出现在右下腹，可能会引起盲肠炎。对于结肠的炎症可以选择一些抗生素来进行治疗，比如阿莫西林或头孢类抗生素都会对结肠炎有效果。另外，一定要注意多喝水、注意休息，吃一些好消化的食物，让结肠处于一种功能相对消化和休息的状态，对它的恢复也具有很好的作用。"

语音时长01:17''

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

2018/03/20收听(79923)

治冠心病的特效药

"治疗冠心病并没有所谓的特效药，但是有常规的治疗手段，长期坚持冠心病的治疗，其治疗效果也不错。一般治疗冠心病的药物包括以下几个方面：一、抗血小板的药物，其通过抗血小板抑制血栓聚集而防止冠状动脉血管里面血栓形成，预防急性心梗，主要有阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片等药物。二、他汀类药物，他汀类药通过降胆固醇，抗动脉粥样硬化，阻止心脏冠状动脉的斑块变大，能够起到预防治疗冠心病的效果，还有像β受体阻滞剂、ACEI类等药物通过扩血管，降低心率，抑制心脏的氧耗能够起到缓解心绞痛的作用。三、钙离子拮抗剂也有抗心绞痛的效果。"

语音时长01:10''

杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2020/04/30收听(27154)

治心绞痛的特效药

"心绞痛在治疗的过程中，采用中西医结合治疗，效果很好，常用的是硝酸甘油，每次舌下含化1-2片，能够又快又好发挥作用，在两分钟左右能起到药效，半小时之后效果消失，也属于很快的特效药。除了药片以外，还有喷雾剂，并且要注意抗心绞痛药物应该注意它的副作用，在治疗的过程中，一定要选择适合自己身体的，因为不同的药物有不同的副作用，所以，不要盲目用药。平时生活上也很重要，也属于特效的生活注意方式，比如不要情绪过于激动；给自己很紧张的时间压迫感，让自己过于焦虑；经常性的压力太大，都对心脏不好。"

语音时长01:11''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2019/02/23收听(49859)

04:38

治痛风特效药有哪些

痛风的特效治疗，要根据痛风的期来进行区分。痛风有两个期，急性期和恢复期，在急性期用的一线药物有...

王燕│郑州大学第五附属医院

2018/11/28播放(97332)

治胆囊炎的特效药

治疗胆囊炎并没有所谓的特效药，还需要根据具体的情况，选用不同的药物进行治疗。有时药物也并不能很好的控制胆囊炎症状，很难避免胆囊炎的反复发作。对于症状较轻的胆囊炎，临床上可以考虑口服舒胆片、金胆片、消炎利胆片等中成药。而对于剧烈腹痛，伴有高热的急性胆囊炎，口服药物有时很难缓解症状，需要及时的给予静脉输液治疗。选用敏感抗菌药物联合应用，如头孢曲松联合奥硝唑，同时应用解痉止痛的药物缓解疼痛症状，如间苯三酚、盐酸消旋山莨菪碱。当肝功能如胆红素和转氨酶出现明显升高时，还应及时应用降酶退黄的药物，如复方甘草酸苷、腺苷蛋氨酸等。当然，药物并不能够缓解所有的胆囊炎。如果药物治疗无效，腹痛症状逐渐加重，出现腹膜刺激征，应当考虑及时进行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术。

语音时长01:26''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/01/08收听(63917)

治肩周炎有什么特效药

"治疗肩周炎没有什么所谓的特效药物。肩周炎所使用的治疗药物基本都是针对无菌性炎症而使用的，分为两大类：第一类是活血化瘀药物，比如沈阳红药、三七片等；第二类是非甾体抗炎药物，比如布洛芬、扶他林、西乐葆等药物。因为肩周炎产生的炎症都是无菌性炎症，在急性疼痛期的时候需要使用非甾体抗炎药物治疗，而在关节僵硬期和恢复期的时候，只需要加强肩关节的功能锻炼即可，一般不需要什么特殊的药物，也没有什么特效药物。"

语音时长01:15''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/02/22收听(94337)

治眩晕特效药有哪些

眩晕主要由两种原因导致：1、梅尼埃病；2、与良性位置性眩晕、前庭功能障碍有关。这些都是半规管问题导致的，和内耳膜迷路水肿也有关系。因此在用药方面主要是对症治疗，对抗眩晕药物可以使用改善微循环的，比如银杏叶片、银杏叶滴丸；抗眩晕药物改善血管、扩张血管，可以使用西比灵以及敏使朗，效果都不错。如果有呕吐的情况，可以适当用胃复安治疗。平时不要剧烈的头部运动，尽量动作慢一些。如果出现眩晕发作，要及时去耳鼻喉门诊就诊，完善前庭功能检测，看是何种原因所引起的。最后也要做头颅磁共振检查，排除脑部的疾病。

语音时长01:30''

张皓│南昌大学第二附属医院

2019/05/05收听(27639)

治胃窦炎的特效药

"治疗胃窦炎的药物有抑酸剂、胃黏膜保护剂、促胃动力药物、抗生素。第一、抑制胃酸分泌的药物，主要是拉唑类药物，包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，通常与保护胃黏膜的药物合并使用。第二、保护胃黏膜的药物，能够在胃黏膜表面形成保护层，有利于胃黏膜的修复。1、胶体铋剂，比如碳酸铝凝胶。2、前列腺素及其衍生物。3、硫糖铝及吉法酯等。第三、抗生素，如果是由幽门螺旋杆菌导致的胃窦炎，需要用服用抗生素，常见的有阿莫西林、克拉霉素。第四、促进胃动力的药物，如果患者有消化不良的症状，需要吃促进胃动力的药物，比如吗丁啉、莫沙比利、多潘立酮。"

语音时长01:11''

江雪梅│海南省人民医院

2020/03/12收听(13340)

02:45

治风湿性关节炎特效药有哪些

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/09/02播放(53818)

治中耳炎最好的特效药

"急性化脓性的中耳炎，主要是应用敏感类的抗生素，常用的抗生素为第一、二代头孢菌素类的抗生素、青霉素类的药物。如果是慢性中耳炎，如果有鼓膜穿孔、流脓性的分泌物，建议做细菌培养加药敏试验，选择敏感类的抗生素。可以应用广谱类的抗生素滴耳液进行滴耳，如氧氟沙星滴耳液。对于分泌性的中耳炎，一般情况下需要应用呋麻滴鼻液进行滴鼻，然后口服敏感类的抗生素，常用的抗生素也是第一、二代头孢菌素类的抗生素、青霉素类的药物。可以选择应用黏膜促排剂，如标准桃金娘油或者桉柠蒎肠溶软胶囊。可以适当的应用糖皮质激素类的药物，常用的药物是地塞米松片或者强的松。"

语音时长01:24''

马良│潍坊市第二人民医院

2019/04/19收听(25795)

治肩周炎的特效药

"在临床中，治疗肩周炎并没有什么特效药，一般都是对症处理，可以选择双氯芬酸钠、氨基葡萄糖胶囊、活血止痛片。如果口服药物效果不好，也可以输液治疗，使用血塞通、氯诺昔康。出现肩周炎，需要到当地三甲医院的康复科、疼痛科治疗。在药物治疗的基础上，可以配合做针灸、推拿、蜡疗等传统治疗，也可以做局部小针刀治疗。如果效果也不好，可以做局部封闭治疗。要注意上肢的保暖，不要直接吹空调、吹风扇，要加强上肢的活动锻炼。肩周炎病情不严重，但是，临床症状让人难受，很影响生活质量。所以，出现这种疾病需要及时处理，以免延误病情。"

语音时长01:13''

李定刚│内江市第二人民医院

2019/01/03收听(12312)

治哮喘的特效药有哪些

所谓的治哮喘的特效药，往往是对于缓解哮喘效果比较好的药物，使用得比较多的是支气管扩张剂，临床上比较常使用的就是硫酸特布他林和沙丁胺醇这两种药物，用来舒张支气管，缓解哮喘的状态，或者缓解哮喘引起来的咳嗽状态，效果都比较好。支气管扩张剂一般情况下不建议单独使用，最好可以结合糖皮质激素一起来使用效果比较好。不但可以用来缓解哮喘，平时还可以长期应用来预防哮喘，比如可以长期雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德，缓解以及预防哮喘的发作。另外，使用白三烯调节剂，比如孟鲁司特钠咀嚼片，对于预防哮喘也具有很好的帮助作用，一般情况下建议睡前嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片。

语音时长01:07''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/15收听(89185)

02:08

治哮喘的特效药

治疗哮喘的特效药大致可以分成三大类...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/05/18播放(60054)

治支气管炎的特效药

治支气管炎的特效药，治疗支气管炎并没有特效药，一般要根据病因进行治疗。支气管炎一般是由于细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物或者理化因素刺激引起来的气管、支气管及其周围组织的一种非特异性炎症。对于病毒感染引起来的气管炎，治疗时应该采用抗病毒或者中医中药的辨证治疗。如果是细菌感染引起来的支气管炎，可以予以抗生素阿莫西林、头孢羟氨苄、头孢呋辛、阿奇霉素、红霉素等等进行抗感染治疗。如果是支原体、衣原体引起来的支气管炎，可以给予阿奇霉素、红霉素等等大环内脂类的抗生素进行治疗。如果是大于18岁以上的成人，也可以给喹诺酮类抗生素进行治疗，比方甲磺酸左氧氟沙星、莫西沙星等等。如果支气管炎咳嗽特别剧烈，痰比较少，影响患者的生活和夜间睡眠时，可以给予对症治疗，比方用复方甘草口服液，但是不能够长期使用，如果长期使用可能使痰不容易出来，反而不容易好。如果是咳嗽痰特别多可以给化痰治疗，比方口服氨溴索、羧甲斯坦口服液等等，也可以给予中医中药辨证治疗，比方复方鲜竹沥、小青龙合剂进行辨证治疗，才能取得好的效果。如果支气管炎出现发热，可以给予对症退热治疗。还有就是支气管炎要给予一定的调护才能够好的快，要吃好消化富有营养的食物，比方蔬菜瘦肉粥、西红柿鸡蛋面条等等。

语音时长02:03''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2019/12/27收听(88767)

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