头顶疼的原因最常见的是动脉硬化，还可能是由于紧张性头痛引起，不排除高血压的可能。
1、动脉硬化：以50岁以上的老年人最常见，针对这种情况，需要进行的检查包括头部磁共振，以排除肿瘤、出血、血管瘤等问题，并查看是否有血管问题或硬化。若发现血管硬化，需要寻找血管硬化的原因，如高血压、高血糖、高血脂等，并控制这些因素。同时戒烟、戒酒并吃软化血管的药物，如银杏叶片、脑栓通胶囊，或维生素E等。
2、紧张性头痛：紧张性头痛常是因为长期的熬夜、疲劳和压力大所导致的。针对这种情况，需要找出导致自己紧张和失眠的原因，并进行相关的心理疏导或服用改善睡眠的药物，如七叶神安片、百乐眠等。如果睡眠得到改善，头顶疼也得到缓解，可以确定是紧张性头痛。
3、高血压：部分人群头顶疼是因为高血压引起的。如果长期不进行体检，可能不知道自己的血压情况。最好经常测量血压，如果发现头顶痛时血压超过140/90mmHg，就需要进行降压治疗。血压监测需要连续进行三次，在情绪比较平稳的情况下进行。如果确诊为高血压，需要长期服用降压药。
